Rotura hepática na gravidez - Relato de caso / Hepatic rupture in pregnancy - A case report

Rotura hepática é uma das mais sérias e catastróficas complicaçöes da gravidez, sua incidência varia de 1:45000 a 1:225000 partos. É usualmente associada a pré-eclâmpsia. A mortalidade materna é de cerca de 60 a 86 por cento e a fetal pode atingir de 56 a 75 por cento. O diagnóstico é difícil, mas freqüentemente confirma-se pela presença de sangramento maciço e choque hipovolêmico. Relatamos o caso de uma paciente na 32ª semana de gravidez complicada por hemorragia hepática espontânea associada a pré-eclâmpsia, que foi submetida a tratamento cirúrgico com bom resultado.

O volume uterino de acordo com o desenvolvimento do ciclo genital da mulher / Uterine volume determined according to the development cycle genital woman

Noventa e dois uteros considerados macroscopica e microscopicamente normais foram obtidos de cadaveres e estudados em relacao ao seu volume para cada faixa etaria utilizando tres diferentes metodos, quais sejam: ultra-sonografia (US), paquimetro (PM) e volume liquido deslicado. Os volumes obtidos pela US e pelo PM foram similares, mas superestimados e diferentes daqueles obtidos pelo volume liquido deslocado. Considerando os valores obtidos pelo volume liquido deslocado como valor padrao, seus valores uterinos medios foram divididos pelos valores medios obtidos pelo US e PM. Um fator de correcao de 0,88 (DP 0,18) foi entao obtido para mensuracao real do volume uterino nas diferentes faixas etarias femininas atualmente aferidas pela ultra-sonografia.

Síndrome de Dubin-Johnson e gestaçäo: relato de um caso / Dubin-Johnson syndrome and pregnancy: a case report

The authors report a case of Dubin-Johnson syndrome diagnosed during pregnancy. They present a literature review on the effects of the biochemical alterations of such syndrome on the foetus, wich lead to a high rate of spontaneous abortion and perinatal morbidity and mortality.

Rotura prematura espontânea das membranas / Premature membranes rupture

Estudou-se, restropectivamente, 233 pacientes com rotura prematura de membranas (RPM) de um total de 1.821 partos (17,7%). Em torno de 50% das pacientes tinham até 3 cm de dilataçäo do colo na admissäo e 38,6% acorreram ao serviço dentro de 6 horas da amniorrexe. A resoluçäo do parto ocorreu dentro de 24 horas em 82,6% dos casos. Apenas 25,5% das RPM ocorreram antes das 37 semanas de gestaçäo e 26,3% dos conceptos foram de baixo peso. O índice de cesárea foi de 20,6% e o índice de infecçäo 15,4% com o obituário perinatal de 4,3% Säo analisados outros dados e feitas consideraçöes visando contribuir para diminuir a morbietabilidade maternofetal desta importante patologia obstétrica

Influência da assistência pré-natal nas condiçöes de vitalidade e peso de nascimento

Com a finalidad de avaliar a influência da assistência pré-natal (APN) de nosso serviço em relaçäo a vitalidade e ao peso de nascimento do recém-nascido, estudamos 2.218 parturientes atendidas no Hospital Universitário Regional do Norte do Paraná em 1985, em relaçäo a sua caracterizaçäo, dados do seu pré-natal, peso e índice de Apgar do reccém-nascido. Do total 76% recebeu APN e destas, 39% em nosso serviço. Quando estabelecido o número mínimo de 4 consultas para o pré-natal ser considerado "adequado", apenas 37% das pacientes foram incluidas. Concluímos que um grande número de pacientes näo está tendo a APN quantitativamente adequada e que de maneira geral a APN näo exerce influência na vitalidade e nos índices de baixo peso ao nascimento (BPN), mas a APN "adequada" exerce influência significativa sobre esses fatores, diminuindo os índices de anóxia neonatal e BPN

Assistência pré-natal e gravidez de alto risco em pacientes atendidas na Maternidade do H.U.R.N.Pr. em 1985

Com a finalidade de caracterizar a assistência pré-natal (APN) prestada as gestantes de alto risco, estudamos todas as gestantes atendidas na maternidade do hospital Universitário Regional do Norte do Paraná (HURNPr) em 1985. Verificamos que 70% receberam APN, sendo 47% no HURNPr; destas, 41% realizaram 5 consultas ou mais em seu pré-natal. O índice de parto operatório encontrado foi de 41% e o de baixo peso de nascimento 20%. Concluímos ter sido baixo o número de gestantes que recebeu APN em nível de atendimento secundário Com a finalidade de caracteriozar a assistência pré-natal (APN) prestada as gestantes de alto risco, estudamos todas as gestantes atendidas na maternidade do Hospital Universitário Regional do Norte do Paraná (HURNPr) em 1985. Verificamos que 70% receberam APN, sendo 47% no HURNPr; destas, 41% realizaram 5 consultas ou mais em seu pré-natal. O índice de parto operatório encontrado foi de 41% e o de baixo peso de nascimento 20%. Concluímos ter sido baixo o número de gestantes que recebeu APN em nível de atendimento secundário e que estas o fizeram de maneira inadequada. Com isso, esse grupo de alto risco, mesmo com APN, apresentou resultados insatisfatórios no desenlace gestacional