Ileo biliar. / Biliary ileus

Os autores fizeram a revisao de oito pacientes portadores de ileo biliar. Esta e uma patologia pouco frequente. O quadro clinico nao e caracteristico e a omissao do estudo radiologico torna praticamente inviavel o diagnostico pre-operatorio. O tratamento cirurgico e relativamente simples, nao havendo como regra geral ser postergado a pretexto de evitar uma reintervencao eletiva, pois alem de nada trazer de beneficio a resolucao do quadro agudo, ainda aumenta a mortalidade. O ileo biliar, portanto, deve sempre ser lembrado pelos clinicos e cirurgioes entre as causas de obstrucao intestinal

Hipoglicemia induzida pelo alcool. / Alcohol induced hypoglycaemia

Os autores determinaram as glicemias de 25 individuos admitidos em servicos de emergencia em consequencia de ingestao alcoolica aguda, tendo observado a presenca de hipoglicemia estava relacionada com baixa ingestao de carboidratos ou jejum prolongado em 9 pacientes (69,2%) e provavelmente representando uma forma reativa em 4 pacientes (30,8%), os quais estavam sob dieta normal. Concluiram que a hipoglicemia induzida pelo alcool deve ser responsabilizada por grande parte das alteracoes psiquicas e neurologicas comumente atribuidas exclusivamente aos efeitos do alcool dai recomendando a determinacao de rotina da glicemia em todos os individuos com quadro de etilismo agudo