Implantes: resultados estéticos em agenesias de incisivos laterais superiores / Implants: esthetics findings of dental agenesis

O objetivo dos implantes osseointegráveis é restaurar a função e a estética dos elementos dentários ausentes. A popularização da implantodontia e a grande demanda estética imposta pela mídia fazem com que os pacientes procurem nossos consultórios preocupados cada vez mais com resultado estéticos. A estética consiste na recuperação das estruturas anatômicas normais, fazendo da implantodontia um desafio. Esse trabalho mostra as diretrizes para obtenção de resultados mais estéticos, tais como a importância de um planejamento cirúrgico e protético, o posicionamento tridimensional ideal do implante e as distâncias mínimas para formação de papila. Descrição de um caso clínico, onde a paciente com agenesia dos incisivos laterais superiores foi reabilitada com a técnica de implantes de carga imediata e posteriormente recebeu coroas puras de porcelana do Sistema IPS Empress II com a utilização de lima alternativa de pilares protéticos. Obteve-se um ótimo resultado estético e funcional.

The main goal of osseointegrated implants is both the esthetic restoration and function of dental elements previosly lost. The popularization of implantodontology and a growing esthetic demand imposed by the media make our patients look for implantologists more concerned about the natural beauty of their smiles. The aesthetic consists on normal anatomic structure retrieval, what make it a challenge. This survey shows guidelines to for obtain more static results, such as the importance of a surgical planning and prosthetic; the implant's ideal threedimensional positioning; the prosthetic component alternatives and metal free crown providing natuval appearance. This case presents a lateral incisor agenesis that was rehabilitated by immediate loading and customized abutments and metal free crown (IPS System, Empress II). Both optimal aesthetic outcome and funtional had been achieved.

Contaminação de escovas dentais usadas em crianças com autismo / Contamination in toothbrushes used in children with infanil autism

Inttrodução - As escovas dentais, depois de utilizadas tornam-se contaminadas por diferentes microrganismos, promovendo a disseminação destes na cavidade bucal e no ambiente. Material e Métodos - O estudo teve por objetivo comparar a contaminação das escovas dentais apóstrinta dias de uso em 36 crianças, livres de cárie, com 7 a 10 anos, ambos os sexos, sendo 18 crianças autistas (Grupo 1) e 18 crianças não portadoras de necessidades especiais (Grupo 2). Cada criança recebeu uma nova escova para ser utilizada apenas na escola; após 30 dias as escovas foram recolhidas para análise microbiológica. A escovação das crianças do Grupo 1 era supervisionada pelo cuidador, e no Grupo 2 não havia supervisão. As cabeças das escovas foram introduzidas em tubos de ensaio contendo 10 mL de solução fisiológica, homogeneizadas e a suspensão obtida foi diluída até 10-³. alíquotas de 0,1 mL foram semeadas em duplicata em ágarBrain Heart Infusion (BHI) e as placas incubadas a 37°C/48h. Após incubação, determinou-se o número de microrganismos presentes em ufc/mL. Resultados - Diferenças estatisticamente significantes foram observadas entre os grupos (Mann-Whitney, p < 0,05), quanto ao número total de microrganismos viáveis. As escovas do Grupo 1 acumularam menor quantidade de microrganismos em comparação as escovas do Grupo 2. Conclusão - Os resultados sugerem que as crianças com necessidades especiais não realizavam a escovação, o que levou a um menor acúmulo de microrganismos nas escovas

Presença de candida spp em sulco periimplantar e saliva de pacientes desdentados totais e parciais reabilitados com implantes osseointegrados / Presence of candida in periimplantar sulcus and saliva of partially or totally edentulous patientes with osseointegrates implants

A falha de implantes pode ser produzida por trauma oclusal ou infecções periimplantares, chamadas periimplantites, que podem ser causadas por bactérias Gram negativas, bacilos entéricos, Staphylococcus aureus ou Candida. Neste estudo foi comparada a prevalência de Candida spp no sulco periimplantar e saliva de 14 pacientes desdentados parciais, oito desdentados totais, reabilitados há mais de 6 meses com implantes osseointegrados de titânio; de ambos os gêneros, entre 42 e 78 anos. As amostras foram coletadas na região dos pré-molares inferiores, sem doença periodontal clínica e sem reabsorção óssea radiográfica, introduzindo-se três cones de papel esterilizados no sulco periimplantar por 1 min. A seguir, os cones foram transferidos para tubos contendo 3 ml caldo Sabouraud Dextrose; as amostras foram homogeneizadas e diluídas até 10-3. Alíquotas de 0,1 mL foram semeadas em duplicata, em ágar Sabouraud dextrose com cloranfenicol e incubadas a 37°C/48h e cinco dias em temperatura ambiente, quando determinou-se o número de ufc/mL de Candida. Amostras de saliva foram obtidas dos mesmos pacientes, com auxílio de um swab que foi passado por toda a cavidade bucal e processado de modo semelhante ao descrito para as amostras do sulco periimplantar. Não houve diferença significante no número de Candida spp entre desdentados parciais e totais (sulco p=0,6197; saliva p= 0,7283), mostrando que a presença de dentes naturais não interferiu na colonização da cavidade bucal pelo fungo.