Manifestaciones periodontales de la Granulomatosis de Wegener: Reporte de un caso clínico

La granulomatosis de Wegener o granulomatosis con Poliangitis (GPA) es una enfermedad caracterizada por inflamación y necrosis de las paredes de los vasos sanguíneos. Es de etiología desconocida, baja prevalencia y alta agresividad. Esta enfermedad puede comprometer los tejidos bucales causando agrandamiento e inflamación del tejido gingival. Se reporta el caso de un paciente de género masculino que manifiesta aumento de volumen de la encía e inflamación asociado al diagnóstico de granulomatosis de Wegener. La lesión fue eliminada quirúrgicamente y el diagnóstico se logró al combinar los hallazgos serológicos del test ANCA, manifestaciones periodontales y análisis histopatológico. El paciente fue tratado con metotrexato y corticoesteroides y no presenta recidiva de la lesión luego de 2 años de control. En este artículo se analizan las manifestaciones periodontales asociadas a la GPA resaltando la importancia de un adecuado diagnóstico de lesiones periodontales caracterizadas por agradamiento gingival e inflamación.

Wegener's granulomatosis or granulomatosis with polyangiitis (GPA) is a disease characterized by inflammation and necrosis of the blood vessel walls. It is of unknown etiology, low prevalence and high degree of aggressiveness. This disease can compromise the oral tissues, causing enlargement and inflammation of the gingival tissues. The case of a male patient who presented rapidly growing gingival tissue enlargement and inflammatory characteristics associated with the diagnosis of Wegener's granulomatosis is reported. The lesion was removed surgically and the diagnosis was achieved by combining the serological findings of the ANCA test, periodontal manifestations and histopathological analysis of the lesion. The patient was treated with methotrexate and corticosteroids and the lesion did not reappear after 2 years of control. In this article, the periodontal manifestations associated with GPA are analyzed, highlighting the importance of an adequate diagnosis of periodontal lesions characterized by gingival enlargement and inflammation.

Influencia de los anuncios publicitarios en redes sociales en la respuesta emocional y la intención de compra de bebidas lácteas funcionales / Influence of advertisement on social networks, in the emotional response and the intention or purchase of functional milk drinks

Resumen En la actualidad, la salud, el bienestar y la estética son relevantes para los consumidores y se ven inmersos en la publicidad a través de las redes sociales. El presente estudio tiene como objetivo determinar la relación entre los anuncios publicitarios vistos a través de redes sociales, la respuesta emocional y la intención de compra de bebidas lácteas funcionales en jóvenes universitarios entre 18 y 35 años de la ciudad de Bogotá, Colombia. La metodología es de tipo cuantitativo, a través de un diseño cuasiexperimental de un grupo control, con medición pretest/postest, a partir de la aplicación de una escala de actitudes y de la toma de registros de electromiografía para las variaciones en la respuesta emocional, tomando como variable independiente los anuncios publicitarios vistos en las redes sociales Instagram y Facebook. Los resultados confirman la relación entre el contenido del anuncio publicitario y la intención de compra de bebidas lácteas funcionales. Se identifican dos tipos de consumidores, aquellos que basan sus decisiones de consumo en argumentos médicos y científicos, y los influenciados por las redes sociales, con premisas fundamentadas desde lo intuitivo, en el poder que ejercen los grupos de seguidores, el número de likes y la influencia de la tecnología.

Abstract Currently, health, wellness and aesthetics are relevant for consumers and are immersed in advertising through social networks. With regard to food and especially the consumption of functional milk drinks, advertising has specialized in transmitting a series of messages providing nutritional benefits of these products to improve the quality of physical and mental life in consumers, mainly acting as an adjuvant in digestive, immune, and cardiovascular systems. In correspondence with the above, the advertising of the registered trademarks of these beverages, supported by social networks such as Facebook and Instagram, is immersed in a set of dualities associated with self-gratification and pleasure for the functional food consumed; and, on the other hand, in the formation of premises and subjective beliefs, associated with feelings of guilt and displacement against the excessive consumption of calories and fats that are normally stipulated by medical societies and the same market, to encourage the consumption of these drinks. The purpose of this study is to determine the relationship between the advertisements seen through social networks, the emotional response and the intention of purchase of functional milk drinks in university students between the ages of 18 and 35 in the city of Bogotá, Colombia. The methodology was quantitative, through a quasi-experimental design of a control group, with young students participating from a private university in Bogotá, with pre and post-test measurement, based on the application of an attitude scale, who asked about beliefs and attitudes oriented to the properties of functional milk drinks, knowledge and associated buying and consumption behaviors. Electromyography records were taken, with the support of the biofeedback software, to verify the variations in the emotional response, taking as an independent variable the ads seen in the social networks of Instagram and Facebook. The analysis of the results was carried out through the Functional Data Analysis for the understanding of the behavior of the electromyographic signals and the registered emotional variations, and the Confirmatory Factor Analysis, to establish the relationships between the purchase intention and the announcements in the networks social, with support of statistical software R 3.5.3. The results confirm the influence that the ads seen on social networks have on the variations in the emotional response of the consumer of functional milk drinks. These results are consistent with the technical and empirical postulates that pose the role of facial expression of emotions as an indicator of adaptation to environmental conditions and the demands of the digital medium. With reference to the content of the public announcement as a determining factor in the intention to buy functional milk drinks, two types of consumers were identified, those who base their consumption decisions based on medical and scientific premises, and consumers influenced by social networks. The arguments are based on the intuitive, the power exerted by the groups of followers, the number of likes and the influence of technology. From this point of view, the planned action of the behaviors involved in the purchase intention is influenced by social networks and the information exposed through them, configuring normative beliefs and motivational aspects with a representative nutritional hedonic value.

L-arginine-induced esophagitis, report of six cases / Reporte de seis casos de esofagitis inducida por L-arginina

Abstract Background: Drug-induced esophagitis is an uncommon diagnosis in the pediatric population. The following is a report of six adolescents with L-arginine-induced esophagitis. Case reports: All patients were under treatment with L-arginine for short stature. After using the prescribed medication for 1-3 months, all cases started with severe retrosternal pain, odynophagia, and dysphagia. The upper gastrointestinal endoscopies showed ulcers located in the mid esophageal mucosa. Conclusions: In the presence of acute severe odynophagia, dysphagia, and retrosternal pain, drug-induced esophagitis should be considered as a possible diagnosis. Treatment includes liquid diet, pain control, sucralfate, omeprazole, and interruption of L-arginine. In addition, the physician should explain preventive measures focused on patient and family education on the drug side effects and precise instructions on how to take medications, as well as a careful balance of risk and benefits of any medication. At present, there are no clinical trials that support the use of L-arginine in treatment of short stature.

Resumen Introducción: La esofagitis inducida por medicamentos es un diagnóstico poco frecuente en pacientes pediátricos. A continuación, se describe una serie de seis casos de pacientes menores de 15 años con esofagitis inducida por L-arginina. Casos clínicos: Los seis casos se encontraban en tratamiento con L-arginina por talla baja e iniciaron con dolor retroesternal, odinofagia y disfagia de rápida instalación. Cuatro de ellos acudieron al servicio de urgencias por la intensidad de los síntomas. Los hallazgos en la endoscopia del tubo digestivo alto fueron úlceras en la mucosa del esófago a la altura del tercio medio, zona de estrechez natural por la compresión del bronquio izquierdo. Conclusiones: En presencia de odinofagia, disfagia, dolor retroesternal y el antecedente de la ingesta de L-arginina, la esofagitis inducida por fármacos debe considerarse como una posibilidad diagnóstica. El tratamiento está basado en el manejo del dolor, sucralfato, omeprazol, así como la suspensión del medicamento y medidas preventivas centradas en la educación del paciente y los familiares sobre los riesgos y beneficios de un medicamento y la forma correcta de administrarlo.

Entrepreneurship perception in higher education. A comparative study among Students, Faculty Members and Directors / Percepción del Emprendimiento en Educación Superior. Estudio comparativo entre Estudiantes, Equipos Académico y Personal Directivo / Percepção do empreendedorismo no ensino superior. Estudo comparativo entre estudantes, académicos e diretores

A set of variables affects the building of a university ecosystem fostering an entrepreneurial culture among students. The purpose of this study was to assess the perceptions of students, faculty members and directors of Higher Education Centers in the region of Coquimbo, Chile with respect to entrepreneurship, taking into account diverse variables in order to establish significant differences in these perceptions that could affect institutional policies or actions, which may ultimately have an impact in regional development. The descriptive study performed on a sample of twelve Higher Education institutions revealed significant differences between the perceptions of academics and students on the influence of the following variables: infrastructure; networking; institutional experience; skills; risk-taking. Likewise, the directors showed significant differences in their appreciations of the relative importance of the variables: teaching strategies; academic skills; government programs and strategies covering students and/or academics.

La construcción de un ecosistema universitario que genere una cultura emprendedora en sus futuros profesionales, se ve influenciada por una serie de variables que fomentan su desarrollo. Nuestro objetivo en este estudio es evaluar las percepciones que tienen los sujetos estudiantes, los equipos académico y el personal directivo de los Centros de Educación Superior en la región de Coquimbo, Chile, respecto al emprendimiento, considerando diversas variables a fin de poder establecer la existencia de diferencias significativas en dichas percepciones, que pueden incidir en las políticas de estas instituciones o en las acciones al interior de ellas, las que finalmente impactan en el desarrollo regional. El estudio descriptivo que realizamos sobre una muestra de doce centros de educación superior, permite concluir que existen diferencias significativas en la percepción entre sujetos académicos y estudiantes en las variables que influyen; estas son: infraestructura, networking, experiencia institucional, competencias del sujeto estudiante y capacidad frente al riesgo. Así mismo, los directores y directoras presentan diferencias significativas en las variables estrategias de enseñanza, competencias de académicos y programas y estrategias de gobierno tanto con estudiantes como con personal académico.

A construção de um ecossistema universitário que promova uma cultura empreendedora em seus futuros profissionais se vê influenciada por uma série de variáveis que fomentam o seu desenvolvimento. O objetivo deste estudo é avaliar as percepções dos estudantes, dos acadêmicos e dos diretores dos centros de educação superior na região de Coquimbo, Chile, a respeito do empreendedorismo, considerando diversas variáveis, a fim de estabelecer a existência de diferenças significativas nessas percepções, que podem afetar as políticas dessas instituições ou as ações dentro deles, o que acaba impactando no desenvolvimento regional. O estudo descritivo realizado sobre uma amostra de doze instituições de ensino superior permite concluir que existem diferenças significativas na percepção entre acadêmicos e estudantes em relação às variáveis as quais influenciam, essas são: infraestrutura, networking, experiência institucional, competências do estudante e capacidade frente ao risco. Da mesma forma, os diretores apresentam diferenças significativas nas variáveis estratégias de ensino, competências acadêmicas e de programas e estratégias governamentais tanto para estudantes como para acadêmicos.

The marine algae Sargassum spp. (Sargassaceae) as feed for sheep in tropical and subtropical regions

The objective of this study was to evaluate Sargassum meal as feed for sheep through the measures of in vivo digestibility, dry matter degradability, pH, ammonia and volatile fatty acids in rumen. The Sargassum algae used in this experiment were collected at the end of spring, when they are more abundant, bigger, and have completed their reproductive cycle. Four tons (wet weigth) were collected manually from the intertidal zone of La Paz bay, Baja California Sur, Mexico. These algae were sun-dried and ground in a hammer mill to obtain the Sargassum meal. Four fistulated Pelibuey sheep, were fed daily with diets containing the marine algae (MA) at different levels (0, 10, 20 and 30 %), using a 4 x 4 Latin-square design experiment. Feed intake was not affected (p>0.05). Water consumption and urine excretion increased with MA (p<0.05; r²=0.54 and r²=0.74, respectively). In all treatments dry matter digestibility was of 74%-79%, and crude protein digestibility was of 85%-88%. Acid detergent fiber (59%-65%) and neutral detergent fiber (55%-66%) digestibility were greater in all treatments with MA. Ruminal pH was greater in all groups fed with MA (p<0.05). Ammonium concentration was not influenced (p>0.05) by MA. Ruminal volatile fatty acids decreased in all MA groups (p<0.05). The marine algae Sargassum spp. can be used as a feed supplement for sheep, especially in tropical and subtropical regions where these marine algae are available. Rev. Biol. Trop. 57 (4): 1271-1281. Epub 2009 December 01.

El objetivo de este estudio fue evaluar la harina del alga marina Sargassum como alimento para ovejas, midiendo la digestibilidad in vivo, la degradabilidad de la materia seca, así como el pH y los ácidos grasos volátiles en rumen. El alga Sargassum utilizada en este experimento, fue recolectada a finales de la primavera, cuando esta alga es más abundante, alcanza su mayor talla y ha completado su ciclo reproductivo. Se recolectaron manualmente, cuatro toneladas (peso húmedo) de la zona intermareal en la Bahía de La Paz, Baja California Sur, México. Estas algas fueron secadas directamente al sol y molidas en un molino de martillos, para obtener la harina. Se utilizaron cuatro borregos Pelibuey fistulados, distribuidos en un arreglo factorial de 4 x 4. Los animales fueron alimentados diariamente con dietas que contenían el alga marina (AM) Sargassum a diferentes niveles (0, 10, 20 y 30%). El consumo de alimento no se vio afectado con la inclusión del alga (p> 0.05). El consumo de agua y la excreción de orina se incrementaron conforme aumentó la concentración de AM en las dietas (p<0.05; r²=0.54 and r²=0.74, respectivamente). En todos los tratamientos la digestibilidad de la materia seca fue de 74% a 79%, la digestibilidad de la proteína cruda fue de 85% a 88%. La digestibilidad de la fibra ácido detergente (59%-65%) y de la neutro detergente (55%-66%) fue mayor en todos los tratamientos con AM, lo mismo ocurrió con el pH en rumen (p<0.05). La concentración de amonio en rumen no se vio afectada por AM (p>0.05). La concentración de ácidos grasos volátiles se redujo en todos los tratamientos con AM (p<0.05). El alga marina Sargassum spp. puede ser usada como complemento alimenticio para ovejas, especialmente en las regiones tropicales y subtropicales donde está disponible.

¿Reanimación agresiva o hipotensión permisiva? Rompiendo paradigmas en trauma / Aggressive Resuscitation or permisiva hypotension? Breaking paradigms in trauma

En el transcurrir de los años, todo paciente politraumatizado que se encuentre hipotenso ha sido sinónimo de reanimación agresiva con líquidos hasta alcanzar la normotensión antes de llegar a cirugía, esto ha hecho que la mortalidad preoperatoria en trauma no haya mejorado y que sea la anemia aguda por causa del sangrado la responsable de este fatal desenlace La respuesta fisiológica del organismo busca frenar la hemorragia y tratar de mantener el flujo sanguíneo a órganos vitales. La reanimación agresiva lleva a mayor sangrado por ruptura de la respuesta fisiológica que el organismo monta y del coágulo inmaduro formado y por ende a mayor mortalidad. Hoy la mayoría de los estudios en animales y los pocos en humanos han demostrado que la reanimación hipotensiva, que consiste en infundir liquidos solo hasta que el paciente tenga pulsos centrales (tensión arterial sistólica 60 y 70 mm Hg.), ha permitido que mayor numero de pacientes lleguen vivos al quirófano para realizar el control del sangrado y la corrección de las heridas, objetivo fundamental del paciente con trauma penetrante que se encuentra hipotenso...

Endarterectomía carotidea. ¿Es la anestesia regional nuestra única alternativa? / Carotid Endarterectomía. Is the regional anesthesia our only alternative?

La endarterectomía carotidea es una intervención profiláctica dirigida a aliviar los síntomas neurológicos de la ateroesclerosis carotidea previniendo un infarto cerebral y el déficit neurológico subsiguiente. El llamarse ®profiláctica¼ implica una gran responsabilidad de todo el equipo quirúrgico, ya que es un paciente al que buscamos evitar un evento neurológico en el transcurso de los años. El propósito del estudio es concientizar al anestesiólogo, pues en nuestro medio donde no contamos con monitoreo neurológico intraoperatorio y la única alternativa anestésica es la anestesia regional, para diagnosticar y tratar rápidamente períodos de hipoperfusión o embolismo. En los trabajos serios de investigación mundial, no se menciona el hecho de realizar una endarterectomía carotidea bajo anestesia general a ciegas, sin monitoreo intraoperatorio. Con este argumento en La fundación Cardiovascular de Colombia, a partir de marzo del 2004, se están realizando todas las endarterectomías carotideas, como cirugía única, con bloqueo del plexo cervical y el objetivo del artículo es presentar un reporte de los primeros 20 casos, en los cuales se efectuó la endarterectomía con anestesia regional, hasta noviembre del 2005. Logramos evitar eventos neurológicos adversos en el intraoperatorio en 2 pacientes (10 por ciento), disminuir las complicaciones neurológicas en el pop, la estancia en UCI y en la clínica en un 50 por ciento con respecto a los años anteriores, cuando el procedimiento se realizaba con anestesia general