Carcinoma papilar de quiste de conducto tirogloso sincrónico con carcinoma papilar de tiroides / Synchronous papillary carcinoma of thyroglossal duct cyst and papillary thyroid carcinoma

Presentamos el caso de un paciente diagnosticado de quiste de conducto tirogloso y un nódulo tiroideo ístmico en el que se evidenciaron focos de carcinoma papilar intraquístico concomitantes con carcinoma papilar en el nódulo tiroideo. La indicación terapéutica en estos casos es controvertida, y dependerá en la mayoría de los casos del estudio microscópico de la muestra. En nuestro caso se realizó en un primer tiempo la intervención de Sistrunk asociada a una istmectomía y tras conocer el resultado de ambas muestras se decidió realizar tiroidectomía total.

We report the case of a patient with a thyroglossal duct cyst and a nodule at the thyroid isthmus which showed intracystic papillary carcinoma foci concomitant with papillary carcinoma in the thyroid nodule. The therapeutic indication in these cases is controversial. In our case it was done in a first intervention a Sistrunk technique associated to an isthmectomy and after knowing the results of both samples was decided to perform a total thyroidectomy.

Evaluación de los niveles séricos de la interleuquina-8 y de la proteína C reactiva en sujetos obesos / Serum interleukin-8 levels and C-reactive protein in obese subjects

La obesidad incrementa el riesgo de sufrir enfermedad cardiovascular y favorece el desarrollo de aterosclerosis. Los mecanismos que unen la obesidad con la aterosclerosis están en estudio. La IL-8 es una citoquina con propiedades aterogénicas y la proteína C reactiva (PCR) es una molécula proinflamatoria. El objetivo de este estudio es determinar las concentraciones séricas de IL-b y de PCR en sujetos obesos y relacionar las concentraciones séricas de IL-8 y de PCR con los parámetros antropométricos y bioquímicos. La población en estudio estuvo conformada por 48 sujetos obesos y 25 sujetos normopeso como grupo control. Los niveles séricos de IL-8 y de PCR se determinaron en estado de ayuno, así como los parámetros bioquímicos sanguíneos y los parámetros antropométricos. No se observó un aumento de los niveles séricos de IL-8 en los sujetos obesos en comparación con el grupo control (p = 0,57). Las concentraciones séricas de IL-8 no se correlacionan con el índice de masa corporal (IMC) ni con el índice cintura-cadera (ICC) en ninguno de los grupos estudio. Los niveles de PCR se encontraron aumentados en sujetos obesos en comparación con sujetos normopeso (p = 0,006). Los niveles séricos de PCR se correlacionan positivamente con el IMC en sujetos obesos (r = 0,22 p = 0,29). En conclusión, aunque el tejido adiposo puede producir IL-8, esta producción contribuye poco con los niveles séricos de IL-8 en sujetos obesos. Los niveles séricos de PCR se encuentran aumentados en sujetos obesos, los cual puede ser consecuencia del exceso de tejido adiposo

Prevalencia de presión arterial elevada y otros factores de riesgo de enfermedad cardiovascular en trabajadores de cafetines de la Universidad Central de Venezuela (ciudad universitaria) / Prevalence high blood pressure and others risk factors of cardiovascular disease in workers of cafe the cafeterias the Universidad Central de Venezuela (university city)

Se realizó un estudio transversal en una muestra de 100 sujetos, trabajadores de cafetines de la Universidad Central de Venezuela, en la cual predonimó el sexo masculino con el 62 por ciento y frente a 38 por ciento del femenino, con media 35+6 años de antiguedad en el oficio; el 72 por ciento tenían oficio de cocinero, "lonchero" y personal de limpieza y el 28 por ciento de cajero y personal administrativo o gerencial. En su mayoría el nivel de enseñanza fue de 7° año o menos. La prevalencia de la presión arterial elevada fue de 33 por ciento y presión de pulso elevada 46.7 por ciento. La media de la presión sistólica, ajustada a la edad, en personas con más de 5 años en el oficio (135 Hg./mm) estaba significativamente aumentada

Embarazo ectópico-diagnóstico y tratamiento / Ectopic pregnancy: diagnosis and treatment

Se presenta un estudio de 509 embarazos ectópicos observados en la Maternidad Concepción Palacios, en los años 1985-88, entre 114.057 embarazos. La frecuencia fue de 4,26 por mil. La edad promedio de las pacientes fue de 28,9 años. La amenorrea ocurrió en el 86% de los casos, dolor en 84% y sangrado en 74,8%. El método diagnóstico más comúnmente utilizado fue el ultrasonido (75,4%). El embarazo fue tubárico en el 96,3%; hubo cuatro ováricos, cuatro intraligamentales y tres abdominales. El diagnóstico pre-operatorio fue correcto en el 97,8%. Sólo en quince casos (2,9%) se hizo cirugía conservadora. No hubo muertes maternas