ABSTRACT
Justificativa e Objetivos: A saturaçäo periférica da oxihemoglobina (SpO2) é freqüentemente utilizada para guiar alteraçöes do regime ventilatório. Valores de SpO2 iguais ou superiores a 96 por cento säo necessários para garantir saturaçäo arterial da oxihemoglobina (SaO2) superiores a 90 por cento em pacientes de terapia intensiva. Este estudo teve por objetivo determinar concordância entre valores de SpO2 e SaO2 e delimitar a menor SpO2 associada a valores de SaO2 iguais ou superiores a 90 por cento. Método: Foram incluídos prospectivamente 120 pacientes adultos, de ambos os sexos, submetidos à anestesia geral com ventilaçäo mecânica ou em tratamento intensivo. Amostras de sangue arterial foram coletadas por punçäo arterial ou por aspiraçäo de linha arterial, utilizando técnica anaeróbica, em seringas heparinizadas. As amostras foram analizadas imediatamente após a coleta. A SpO2 foi medida por oxímetro de pulso durante a coleta, no indicador da mäo contra-lateral, utilizando a onda dicrótica de pulso arterial como parâmetro de adequaçäo. Resultados: Foram analisadas 228 amostras. A diferença entre os valores de SpO2 e SaO2 variou entre -7,10 por cento e 15,20 por cento, sendo a diferença média igual a -0,20 por cento ñ 2,02 por cento. SpO2-SaO2 maiores que 4,04 por cento (dois desvios padräo da diferença) ocorreram em 4,04 por cento (dois devios padräo da diferença) ocorreram em 4,72 por cento das amostras. A determinaçäo gráfica da SpO2, mínima para garantir a SaO2 acima de 90 por cento mostrou que somente valores de SpO2 iguais ou superiores a 99 por cento näo se associaram à ocorrência de nenhum valor de SaO2 inferior a 90 por cento. Conclusöes: Embora a diferença entre os valores de SpO2 e SaO2 tenham se localizado entre mais e menos 5 por cento em 97 por cento dos pares analisados, somente valores acima de 99 por cento excluíram pacientes com SaO2 menor que 90 por cento