Malária no Município de Humaitá, Estado do Amazonas-XX: alteraçöes eletrocardiográficas em doentes, antes e após o tratamento / Malaria in the Municipality of Humaitá, Amazonas State-XX: electrocardiographic changes in patients, before and after the treatment

Em janeiro de 1978, agosto de 1979 e setembro e outubro de 1981, foram estudados 129 doentes com diagnóstico etiológico de malária. Destes, 95 tinham infecçäo causada pelo Plasmodium falciparum, 30 pelo Plasmodium vivax e quatro pelo Plasmodium falciparum e Plasmodium vivax. A análise dos resultados revelou que as alteraçöes eletrocardiográficas consideradas em conjunto e observadas antes do tratamento foram mais freqüentes nos doentes com infecçäo pelo Plasmodium falciparum. As alteraçöes eletrocardiográficas foram mais graves nos doentes com infecçäo pelo Plasmodium falciparum, que foram os únicos que apresentaram distúrbios de repolarizaçäo ventricular. Após o tratamento, houve melhora das alteraçöes. A sístole elétrica ventricular mostrou-se alterada em maior proporçäo nos doentes com infecçäo pelo Plasmodium vivax antes do tratamento. Houve tendência à normalizaçäo dos valores da sístole elétrica ventricular após a terapêutica em todas as etiologias

Malaria at Humaita county, Amazonas state, Brazil: XVII-Immune response in patients with Plasmodium falciparum according to gametocytes

Em agosto de 1983, os Autores, estudaram 36 doentes com infecçäo causada pelo Plasmodium falciparum e 14 indivíduos normais, nascidos na regiäo de Humaitá, que nunca tiveram malária, sem esplenomegalia, com exame parasitológico de sangue e hemaglutinaçäo passiva negativas. Todos eles foram submetidos à observaçäo clínica completa, exame hematológico, exame parasitológico de sangue e tipagem de linfócitos. Os linfócitos foram isolados e congelados em nitrogênio líquido, para posterior tipagem pela formaçäo de rosetas. Os doentes foram classificados em dois grupos de acordo com a presença (13 doentes), ou ausência (23 doentes) de gametócitos antes do tratamento. Houve predomínio de formas graves no grupo de doentes sem gametócitos. Os resultados mostraram diminuiçäo do número de linfócitos T em ambos os grupos de doentes, com ou sem gametócitos antes do tratamento, enquanto que o número de linfócitos B foi normal apenas no grupo de doentes com gametócitos. Essas observaçöes, assim como as que foram relatadas pelos Autores anteriormente, permitem associar a presença de gametócitos circulantes com o número normal de células B em doentes com formas leves de malária causada pelo Plasmodium falciparum

Paracoccidioidomicose subaguda progressiva: tratamento de um doente com anfotericina B e nutriçäo parenteral / Progressive subacute paracoccidioidomycosis: treatment of a patient with amphotericin B and parenteral feeding

Os Autores descrevem um caso de paracoccidioidomicose subaguda progressiva, com quadro clínico sugestivo de síndrome de má absorçäo, em que o doente näo se beneficiara apenas com o tratamento antifúngico convencional. Ao se introduzir como medida auxiliar a nutriçäo parenteral houve evidente melhora clínica e laboratorial. Desta maneira os Autores propöem o uso associado da nutriçäo parenteral no tratamento de doentes com esta forma clínica de paracoccidioidomicose