Estudo da regeneração esplênica autóloga e heterotópica em ratos / Antologus and heterotopic splenic regeneration in rats

OBJETIVO: estudar a regeneração esplênica dos fragmentos de baço autólogos e heterotópicos implantados na cavidade peritoneal e na tela subcutânea em ratos e comparar os seus aspectos histológicos e citológicos com baço normal. MÉTODOS: 44 ratos Wistar foram submetidos a esplenectomia e receberam fragmentos de auto-implante: GA = na tela subcutânea (n=22) e GB na cavidade peritoneal (n=22). GAI (n=11) e GAII (n=11) receberam implante de fragmento único. GBIII (n=11) e GBIV (n=11) receberam implantes de quatro fragmentos. O baço remanescente foi usado como controle. Após 5 semanas de foram submetidos à eutanásia e foram investigados os aspectos macroscópicos e microscópicos (histológicos e citológicos) dos fragmentos nos seus locais de implante. Os resultados foram submetidos a testes estatísticos não paramétricos(p>0,05). RESULTADOS: Não houve diferença estatística significante entre o grupo que recebeu implante na tela subcutânea (n=22) e o grupo da cavidade peritoneal (n=22). Quanto à presença ou ausência de tecidos esplênicos regenerados (p=0,182), também não apresentou diferença com significância estatística. Os estudos histológicos e citológicos do tecido regenerado não evidenciaram diferenças em relação ao grupo controle. CONCLUSÃO: A regeneração do tecido esplênico autólogo e heterotópico em ratos ocorre nas mesmas proporções tanto na tela subcutânea como na cavidade peritoneal. Os aspectos histológicos e citológicos são semelhantes aos do baço normal.

Cancer incidence in eighteen cities of the State of Säo Paulo, Brazil

OBJETIVO:Os registros populacionais de câncer no Brasil säo invariavelmente baseados em cidades grandes. Näo existem registros de câncer em que a abrangência inclua Estados ou regiöes e em que os achados possam refletir mais fielmente a incidência da doença no interior do País. Com base nessa percepçäo, foi realizado estudo sobre a incidência de câncer em 18 cidades do interior do Estado de Säo Paulo, visando a dimensionar a importância da doença nessa regiäo brasileira. MÉTODOS: Das 18 cidades do interior do Estado de Säo Paulo incluídas no estudo, duas näo eram sede de regiäo administrativa, e todas contavam com recursos para diagnóstico e tratamento de câncer. O ano escolhido para ser pesquisado foi 1991. A coleta de dados foi realizada por equipes do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, especialmente treinadas pelo pessoal técnico da Fundaçäo Oncocentro de Säo Paulo; nesta última, as informaçöes foram processadas e analisadas. Os procedimentos adotados para a coleta e análise dos dados seguiram as recomendaçöes da International Agency for Research on Cancer . RESULTADOS: Apesar das discrepâncias observadas nas taxas de incidência de câncer entre as cidades componentes do estudo, os resultados obtidos no conjunto das 18 cidades mostraram-se próximos aos apurados pelo registro populacional de câncer do Município de Säo Paulo em 1993. Ressaltaram-se as altas taxas de incidência de várias formas de câncer tanto no sexo feminino quanto masculino, na cidade de Santos

Tipos histológicos e mortalidade por câncer gástrico em Säo Paulo / Hystological types and mortality for gastric cancer in Säo Paulo, Brazil

Verifica qual tipo histológico prevalece, se o intestinal ou difuso, segundo a classificaçäo de Lauren. Os preparados histopatológicos de 650 casos de um hospital da cidade de Säo Paulo, cobrindo um período de trinta anos, foram revistos, aplicando-se as definiçöes da classificaçäo acima mencionada. Os resultados mostraram que o tipo intestinal tornou-se prevalente após a década de 50, atingindo a cifra de 62,74 por cento entre os casos de carcinoma na década de 80, sendo de 1,71 a razäo intestinal/difuso. Outras séries de casos cujos diagnósticos seguiram a nomenclatura da Classificaçäo Histológica da WHO näo se mostraram adequadas para este tipo de estudo. A prevalência do tipo intestinal contrasta, aparentemente, com o decréscimo das taxas de mortalidade por esta doença no Estado de Säo Paulo no mesmo período. Säo necessários estudos futuros, incluindo análises de taxas de incidência e prevalência do Helicobacter pylori, entre outros, para melhor interpretaçäo desses dados.

Câncer na América Latina: perspectivas sombrias / Cancer in Latin America: bad perspectives

Na América Latina ainda persistem os fatores de risco de câncer relacionados com a pobreza; ao mesmo tempo, já estäo presentes aqueles decorrentes do desenvolvimento. A tendência temporal das taxas de mortalidade revela que apenas o Uruguai, a Argentina, a Regiäo Sul do Brasil e Cuba têm índices de mortalidade proporcional próximos aos países desenvolvidos, isto é, 20 porcento. No sexo masculino prevelecem ainda os cânceres de pulmäo e estômago, sem grandes diferenças regionais. No sexo feminino o câncer de útero é o primeiro da lista nas regiöes menos desenvolvidas, como Venezuela, México e Nordeste do Brasil, e o de mama, nas mais desenvolvidas, como Uruguai, Argentina e Sul do Brasil. A localizaçäo colorretal está assumindo características epidêmicas em algumas dessas regiöes mais desenvolvidas, em ambos os sexos. Säo também importantes a ocorrência do câncer de vesícula biliar em mulheres nos países do Oeste, principalmente Chile, e do esôfago em homens nos países do Sul, quais sejam Uruguai, Argentina e extremo Sul do Brasil. Considerando-se que em várias regiöes a melhoria da espectativa de vida contrapöe-se à permanência da pobreza em outras, fica evidente para as próximas décadas considerável aumento de morbidade e mortalidade por câncer na America Latina.

Duplicaçäo gástria com ectopia pancreática / Gastric duplication with ectopic pancreatic

A duplicaçäo gástrica constitui condiçäo rara, dentre as duplicaçÖes do aparelho digestivo, representando cerca de 4//do total destas. O presente caso é de paciente masculino de 10 anos de idade que referia vômitos e emagrecimento. Apresentava massa palpável e indolor de 7cm de diâmetro no hipocôndrio direito. O ultra-som e a tomografia computadorizada revelaram volumoso cisto situado entre a cabeça do pâncreas e o fígado. A laparotomia exploradora confirmou-se a presença de volumoso cisto cerca de 9 cm de diâmetro, localizado na curvatura gástrica maior do estômago e aderido ao processo uncinado do pâncreas. Realizou-se a resecçäo do mesmo, separando-o do estômago, mediante secçäo das camadas serosas e muscular preservando a sub-mucosa e mucosa gástricas, de vez que näo havia comunicaçäo entre a luz gástrica e a da formaçäo cística. O diágnóstico de duplicaçäo gástrica foi confirmado pelo exame anátomo-patológico da peça cirúrgica.Neste caso, parte do cisto continha tecido pancreático ectópico. O paciente recuperou-se integralmente, tendo a última avaliaçäo clínica, aos 4 anos de seguimento, comprovando condiçäo clínica normal

Esquistossomose esofágica em portador de megaesôfago / Esophagus schistosomiasis in a patient with megaesophagus

Os autores descrevem um caso de esquistossomose de localizacao nao habitual. Num paciente submetido a esofagetomia por megaesofago chagasico foi encontrada esquistossomose no esofago. Discutem os aspectos anatomopatologicos da doenca, assim como sua ocorrencia em outras localizacoes raras.Nao encontraram referencias na literatura sobre o achado de esquistossomose esofagica nem sua concomitancia com megaesofago chagasico

Tuberculose isolada do epidídimo / Isalated tuberculosis of the epididymis

É apresentado um caso de tuberculose epididimária isolada num paciente de 38 anos, masculino, branco. Enfatiza-se a raridade do achado, bem como o fato da evoluçäo do quadro ter sido após a ocorrência de traumatismo escrotal

Divertículo de Meckel como causa de sangramento gastrointestinal / Gastrointestinal bleeding due to a Meckel-s diverticulum

Os autores descrevem um caso de hemorragia gastrointestinal em doente jovem do sexo masculino cuja origem do sangramento foi um divertículo de Meckel. Este diagnóstico, no entanto, só foi possível após a laparatomia. O estudo anatomopatológico da peça evidenciou úlcera péptica hemorrágica que se desenvolveu sobre mucosa gástrica ectópica, no divertículo. Após breve revisäo da literatura, os autores tecem comentários acerca de alguns exames que eventualmente permitiriam a realizaçäo do diagnóstico no pré-operatório

Caracterizaçäo da ligaçäo do 125 ITSH ao seu receptor em hiperplasias tiroidianas hipocaptantes / Caracterization of the binding of 125 ITSH to its receptor in hypocaptant thyroid hyperplasias

Acredita-se que o desarranjo metabólico celular existente no bócio simples possa ser conseqüência de um desequilíbrio das açöes do TSH sobre a glândula tiróide. Já que a ligaçäo do TSH ao seu receptor é a primeira etapa na gênese de seus efeitos biológicos a nível da célula alvo, objetivou-se na presente investigaçäo caracterizar a ligagçäo de 125 ITSH ao seu receptor em fragmentos de tiróides humanas de pacientes portadores de nódulo "frio" e anatomopatológico de hiperplasia folicular benigna. Os tecidos foram obtidos no ato cirúrgico e imediatamente armazenados em nitrogênio líquido. Após determinaçäo das condiçöes ótimas de incubaçäo (duraçäo, pH do meio e concentraçäo protéica) e empregando-se a análise de Scatchard, verificou-se näo haver diferenças significativas quanto à capacidade de ligaçäo dos receptores de TSH, quando comparada à do tecido normal paranodular. Por outro lado, observou-se nítida diminuiçäo da constante de dissociaçäo desses receptores, indicando maior afinidade pelo TSH. Sabe-se que o iodo intracelular pode interferir nas açöes do TSH sobre a célula folicular tiroidiana. Supöe-se que isto seja decorrente de um efeito de ligaçäo do TSH ao seu receptor. Devido à sua incapacidade de organificaçäo do iodo, os módulos "frios" apresentam diminuiçäo do conteúdo de iodo intracelular. Assim, acredita-se que as alteraçöes encontradas no presente estudo sejam conseqüência do baixo conteúdo de iodo da célula folicular hiperplásica

Abordagem sublabial para tratamento de afecçöes das fossas nasais e dos seios paranasais / Sub-labial approach for treatment of used the nasal fossa and the paranasal sinuses

Os autores discutem uma via de abordagem (sublabial), pouco utilizada em nosso meio, para tratamento de tumores e outras afecçöes do terço médio da face que exigem exposiçäo ampla da estrutura da regiäo. Mostram a técnica cirúrgica, possibilidade de combinaçäo com outras vias e suas vantagens quanto à facilidade e resultado estético