Construção e utilização de instrumento de estratificação de risco para vacinação de idosos contra a Covid-19 / Construction and use of a risk stratification instrument for vaccination of elderly against Covid-19 / Construcción y uso de un instrumento de estratificación de riesgo para la vacunación del anciano contra el Covid- 19

Objetivo: Relatar a experiência da construção e utilização de um instrumento de estratificação de risco para vacinação de idosos contra a COVID-19. Métodos: Relato da experiência desenvolvida no município de Massapê ­ Ceará, durante o ano de 2021, a partir do início da campanha de vacinação de idosos contra a COVID-19. Descrição da Experiência: Por conta da escassez de imunobiológicos, na fase inicial da vacinação contra a COVID-19, a Secretaria da Saúde do município de Massapê, estado do Ceará, criou um instrumento para estratificação de riscos sanitários, epidemiológicos e sociais dos idosos, contendo seus dados sociodemográficos e as comorbidades. Após o estabelecimento das variáveis, foram estabelecidos escores para os estratos de risco, que foram classificados em baixo (um a três pontos), médio (quatro a seis pontos), alto (sete a nove pontos) e muito alto (dez pontos e mais). Considerações Finais: O estudo mostra que, apesar da pandemia de COVID-19, uma crise sanitária global sem precedentes como já dito, ações pontuais, mesmo que localizadas, podem ter efeito em cadeia e ser replicadas em outros cenários e momentos.

Objective: To report the experience of building and using a risk stratification instrument for vaccinating the elderly against COVID-19. Methods: Report of the experience developed in the municipality of Massapê - Ceará, during the year 2021, from the beginning of the vaccination campaign for the elderly against COVID-19. Experience Description: Due to the scarcity of immunobiologicals, in the initial phase of vaccination against COVID-19, the Department of Health of the municipality of Massapê, state of Ceará, created an instrument to stratify the health, epidemiological and social risks of the elderly, containing sociodemographic data and comorbidities of the elderly. After establishing the variables, scores were established for the risk strata, which were classified as low (one to three points), medium (four to six points), high (seven to nine points) and very high (ten points and more). Final Considerations: The study shows that, despite the COVID-19 pandemic, an unprecedented global health crisis as already mentioned, specific actions, even if localized, can have a chain effect and be replicated in other scenarios and times.

Objetivo: Relatar la experiencia de construcción y uso de un instrumento de estratificación de riesgo para la vacunación de ancianos contra la COVID-19. Métodos: Informe de la experiencia desarrollada en el municipio de Massapê - Ceará, durante el año 2021, desde el inicio de la campaña de vacunación de ancianos contra la COVID-19. Descripción de la Experiencia: Debido a la escasez de inmunobiológicos, en la fase inicial de la vacunación contra la COVID-19, la Secretaría de Salud del municipio de Massapê, estado de Ceará, creó un instrumento para estratificar los riesgos sanitarios, epidemiológicos y sociales de los ancianos, que contiene datos sociodemográficos y comorbilidades de los ancianos. Luego de establecer las variables, se establecieron puntajes para los estratos de riesgo, los cuales se clasificaron en bajo (uno a tres puntos), medio (cuatro a seis puntos), alto (siete a nueve puntos) y muy alto (diez puntos y más). Consideraciones finales: El estudio muestra que, a pesar de la pandemia de COVID-19, una crisis sanitaria mundial sin precedentes como ya se mencionó, las acciones específicas, aunque sean localizadas, pueden tener un efecto en cadena y replicarse en otros escenarios y tiempos.

Dental care for children with Congenital Zika Syndrome / Atendimento odontológico de crianças com Síndrome Congênita do Vírus Zika

ABSTRACT There was a large increase in the number of newborns with microcephaly in Brazil between 2015 and 2017, mainly in the Northeast. This increase was associated with intrauterine Zika virus infection, which causes a congenital syndrome characterized by neurological, musculoskeletal, and sensory abnormalities. Despite the great worldwide repercussion, few studies about oral conditions in children with the syndrome have been published. This work aims to propose a guide for the dental care of these individuals on the basis of a literature review. Children with congenital Zika syndrome have a number of systemic comorbidities that affect their oral health and can compromise dental care. To date, no clinical protocol has been established for the dental care of children with congenital Zika syndrome. This is a pioneering study of great importance to orient dental professionals and promote the dental health of these children.

RESUMO Entre 2015 e 2017, houve um grande aumento no número de notificações de recém-nascidos com microcefalia no Brasil, principalmente na região Nordeste. Essa ocorrência foi associada ao vírus Zika, o qual foi responsável por uma síndrome caracterizada por problemas neurológicos, musculoesqueléticos, sensoriais, entre outros, denominada Síndrome Congênita do Vírus Zika. Apesar da grande repercussão mundial, poucos estudos acerca do comprometimento oral nessas crianças foram publicados. Dessa forma, este trabalho tem como objetivo propor a partir de uma revisão de literatura, um referencial de orientação para o atendimento odontológico destes indivíduos, a fim de embasar os profissionais dessa área. Observou-se que pessoas com Síndrome Congênita do Vírus Zika apresentam uma série de comorbidades sistêmicas que influenciam na sua condição oral e podem comprometer o atendimento odontológico, necessitando de cuidados especiais. Até então, nenhum protocolo clínico para o atendimento dessas crianças foi encontrado na literatura. Dessa forma esse estudo é pioneiro e de grande importância para direcionamento profissional e cuidado desses pacientes.

Incontinência urinária feminina e fatores de risco / Female urinary incontinence and risk factors

Este estudo teve como objetivo realizar uma revisão literária acerca dos fatores de risco associados à incontinência urinária (IU). A revisão de literatura estendeu-se de fevereiro a novembro de 2005, mediante o levantamento bibliográfico em livros de acervos particulares e nas bases de dados Lilacs, Scielo, Pub Med, Cochrane, Medline utilizando-se as seguintes palavras-chave: incontinência urinária feminina, fatores de risco, epidemiologia e prevalência. A IU é definida como qualquer perda involuntária de urina e tem como etiologia alterações vesicais ou uretrais. O assoalho pélvico é responsável pela ação esfincteriana uretral, vaginal e retal e permite a passagem do feto durante o parto. Já a bexiga é responsável pelo armazenamento e eliminação da urina. Para que a micção ocorra de maneira adequada é necessário que haja uma interação sincrônica entre a bexiga, o assoalho pélvico, o sistema nervoso central (SNC) e sistema nervoso periférico (SNP), durante as fases de enchimento e esvaziamento. Qualquer alteração em uma dessas fases ou estruturas resulta em disfunções miccionais. Sendo assim, os fatores de risco que interferem nessas estruturas podem estar associados ao aparecimento ou agravamento da IU.

The aim of this literature review was the risk factors of female urinary incontinence (UI) risk factors. This review was carried out from February to November 2005 and the scientific search was done in Lilacs, Scielo, Pub Med, Cochrane and Medline using the key words: risk factors and female urinary incontinence, epidemiology, prevalence. The UI is the complain of any involuntary leakage of urine and its etiology is related to vesical and urethral problems. The pelvic floor has the function of tighten and close vagina, urethra and anal sphincter. The bladder is responsible for storage and emptying of urine. For a normal micturion we have a perfect neurologic system integrated with bladder and pelvic floor. Any problem of one of that parts can produce an UI and the risk factors that interfere on these structures can produce or aggravate the UI.

Programa de Estudos em Gestäo Social: Gestäo social e a saúde no Brasil / Social management and the health in Brazil

Trata dos desafios do poder público em garantir uma gestäo de saúde que atenda às demandas da sociedade e proporcione sua participaçäo na tomada de decisöes .