Subcutaneous phaeohyphomycosis caused by Phoma cava: report of a case and review of the literature

O presente trabalho registra um caso de feo-hifomicose subcutanea em paciente do sexo masculino com o diagnostico de sarcoidose pulmonar, submetido a terapeutica por corticosteroides quando apresentou no dorso da mao direita lesoes cutaneas nodulares, eritemato-violaceas, de aspecto infiltrado, exigindo biopsia para o diagnostico. O exame histopatologico revelou processo granulomatoso, com a presenca de hifas e celulas arredondadas demacias...

Avaliaçäo comparativa entre roxitromicina e cefalexina no tratamento de infecçöes cutaneas / Comparative assessment among roxythromycin and cefalexin in the treatment of skin infections

Foi realizada uma avaliaçäo aleatória, prospectiva e comparativa entre roxitromicina e cefalexina, aplicadas ao tratamento de infeçöes cutâneas em pacientes do ambulatório de Dermatologia da Santa Casa de Misericórdia de Säo Paulo. Um total de 27 pacientes com mais de 14 anos de idade participou dessa avaliaçäo, dividido em dois grupos terapêuticos distintos; o grupo da roxitromicina, composto por 15 pacientes e o grupo da cefalexina, constituído por 12 pacientes. O objetivo do estudo era avaliar e comparar efetividade, tolerabilidade e aderência da roxitromicina e da cefalexina, quando utilizadas no tratamento de infecçöes cutâneas. A roxitromicina foi administrada oralmente na dosagem de um comprimido de 300 mg em dose única diária; enquanto a cefalexina teve uma dosagem também oral, de um comprimido de 500 mg a cada seis horas (dois gramas diários). Ambos fármacos foram ministrados durante um período de sete dias, sendo que no oitavo dia após o início do tratamento, foram feitas avaliaçöes clínicas nos pacientes dos dois grupos, com o intuito de observar os efeitos terapêuticos das drogas e detectar evidências de efeitos colaterais. Foram bem definidos para o estudo, critérios de inclusäo relacionados diretamente às dermatoses em tratamento. Os critérios de exclusäo reuniam variáveis como alergia a macrolídeos, insuficiência renal ou hepática, gravidez, infecçöes concomitantes requerendo antibiótico parenteral etc. Os resultados mostraram entre os pacientes, homogeneidade em relaçäo aos dados biodemográficos, sendo seu estado geral bom ao ingressar no estudo. Em relaçäo à variável pápulas eritematosas, os dois grupos de estudo näo eram homogêneos, já que no grupo da roxitromicina a maioria dos pacientes (86,7 por cento) näo as apresentava. Isto fez com que esse mesmo grupo näo exibisse para esse sinal diferença estatisticamente significante entre o início e o final do tratamento. Já com relaçäo à efetividade para os demais sinais inflamatórios analisados, exceto para prurido no grupo da cefalexina, houve diferença estatisticamente significante entre os dias zero e oito após o início do tratamento. Essa diferença näo se verificou, entretanto, ao comparar-se os dois grupos de estudo entre si. Ao final do tratamento, nenhum paciente dos dois grupos apresentava febre. Cinco pacientes em cada grupo de estudo reportaram efeito colateral durante a terapia, sendo os mesmos na grande maioria dos casos de intensidade leve