Transplante alogênico de céluls progenitoras hemopoéticas periféricas / Allogeneic peripheral blood progenitors cells transplatation

As células progenitoras periféricas têm sido uma alternativa à medula óssea nos transplantes autólogos e, mais recentemente, nos alogênicos. Esta revisäo tem como objetivo discutir alguns aspectos inerentes aos transplantes alogênicos periféricos como as caracterísisticas fenotípicas, funcionais e biológicas das células mobilizadas; composiçäo celular do produto da aférese; utilizaçäo do fator de crescimento em doadores normais, resultados clínicos, enfocando a cinética de pega, doença do enxerto contra o hospedeiro aguda e crônica. Ainda existem algumas dúvidas quanto a utilizaçäo rotineira deste tipo de transplante. Os benefícios dos transplantes com células progenitoras periféricas já conhecidos como, pega mais rápida, provável diminuiçäo da mortalidade precoce e uma potencial reduçäo das recidivas deveriam alterar a metodologia padräo dos transplantes? Talvez ainda näo, pelo risco de uma maior incidência da doença do enxerto contra o hospedeiro, uma doença grave e difícil de tratar. Assim, as perspectivas futuras deveräo incluir metodologias de manipulaçäo celular que permitam manter as vantagens já existentes, porém com menos doença do enxerto contra o hospedeiro.(AU)``

Coleta de células progenitoras periféricas por método de hemaféreses / A Guideline of peripheral blood progenitor cells collect by hemapheresis

Os autores apresentam uma proposta de protocolo para coleta de células progenitoras periféricas destinadas aos transplantes autólogos e alogênicos de Medula Ossea obtidas por método de hemaféreses e utilizados no Hospital das Clínicas e Hemocentro da Unicamp. Este documento visa uniformizar e informar os valores, doses e volumes necessários para a elaboraçäo de um concentrado de células progenitoras periféricas que permitam enxertamento eficaz, seguro e duradouro, bem como as definiçöes dos controles e parâmetros necessários. Säo apresentados os critérios de inclusäo, tanto para doadores normais alogênicos como para pacientes que faräo doaçäo para o transplante autólogo; os cuidados necessários para garantir a segurança dos procedimentos, bem como as condutas nas reaçöes. Säo apresentadas as rotinas técnicas utilizadas nos equipamentos disponíveis em nossa instituiçäo.