Estudo comparativo para avaliação das falhas técnicas em radiografias convencionais de tórax / Comparative study to determine technical failures affecting conventional chest radiography

OBJECTIVE: To specify and quantify main technical failures, whether mechanical or electronic, encountered at conventional chest radiography, in order to improve imaging quality, thus reducing the necessity of additional images acquisition and, consequently, the radiation dose received by the patients. MATERIALS AND METHODS: A pulmonologist selected and reviewed 897 conventional chest radiographic films in either posteroanterior or lateral views, performed in five health institutions in the city of São Paulo. The films were individually analyzed in the search of technical failures, and classified according predefined technical radiographic errors which had led to re-examination. RESULTS: The obtained results have demonstrated that incorrect patient positioning (27%), underexposure (23%) and overexposure (15%) were the main failures contributing to repetition of examinations, with a Pearson correlation coefficient > 0.7%, thus leading to an increase in the dose received by the patients. CONCLUSION: The results of the present study indicate the need for X-ray apparatuses quality control, improvement of operators' skills, as well as further studies to clarify the impact resulting from examinations repetition.

OBJETIVO: Especificar e quantificar as principais falhas técnicas, sejam elas eletrônicas ou mecânicas, presentes em radiografias convencionais de tórax, com o intuito de melhorar a sua qualidade e reduzir a necessidade da repetição dos exames e, consequentemente, a dose recebida pelo paciente. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram selecionadas e avaliadas por um pneumologista 897 radiografias convencionais realizadas ou em projeção posteroanterior ou lateral em cinco instituições de saúde da cidade de São Paulo. Em cada uma delas foram feitas análises das falhas técnicas presentes, as quais foram classificadas de acordo com o erro técnico radiográfico pré-definido e que levou à repetição do exame. RESULTADOS: Os resultados obtidos mostraram que o posicionamento incorreto do paciente (27%), a subexposição (23%) e a superexposição (15%) foram as principais falhas que contribuíram para a repetição dos exames e que apresentaram, na matriz de coeficiente de correlação Pearson, um erro acima de 0,7%, ocasionando aumento da dose recebida pelos pacientes. CONCLUSÃO: Os resultados observados indicaram a necessidade da realização de controle de qualidade dos aparelhos de raios X, a atenção do operador do equipamento, bem como outras abordagens para esclarecer o impacto da necessidade de repetição do exame.

Mapas de nitidez: um método para apresentaçäo dos resultados do controle de qualidade dos sistemas mamográficos em funçäo da nitidez das imagem / Clearness maps: a method to presentation results of mammographic system quality control in image clearness function

Devido a dificuldade encontrada pelos radiologistas em traduzir os resultados numéricos do controle de qualidade dos sistemas radiológicos, numa relação física com a qualidade das imagens geradas, este trabalho propõe um novo método de avaliação que relacione os parâmetros dos tubos à sombra e penumbra, produzidas nas imagens obtidas com estes sistemas. Esta avaliação, por ser uma simulação computacional pode ser feita para qualquer sistema e qualquer objeto em qualquer posição do campo de raios-X.

There are restraints for most of radiologists in relating physically the results from some techniques designed to radiologic systems quality control to the quality of images yielded by their system. Hence, we are presenting a new method for evaluating radiologic imaging systems quality. This method intends to relate the numeric results from quality control procedures to the magnitude of shadow and penumbra in the image from given objects. This evaluation is based on a computer simulation and it can be perfonned for any system and any object placed in any location of the qdiation field