Anatomical variation of the brachiocephalic trunk and common carotid artery in neck dissection / Variación anatómica del tronco braquicefálico y arteria carótida común en disecciones de cuello

Variations in the trajectory of the brachiocephalic trunk and the common carotid artery predispose to disorders which might be critical in a tracheotomy and/or surgeries. Dissection of 110 formol fixed adult cadavers, both sexes, were performed to increase the anatomic knowledge of the neck vessels and its variations. Cadavers were from the Laboratory of Descriptive and Topographic Anatomy of the Federal University of São Paulo- Paulista Medical School- UNIFESP-EPM. In 109 of these cadavers no variations were found while in one (0.9%) it was possible to observe a variation in the trajectory of the brachiocephalic trunk and in the right common carotid artery.

Las variaciones en el trayecto del tronco braquiocefálico y de la arteria carótida común predisponen a complicaciones que pueden ser fatales durante una traqueotomía y/o cirugías. Con el objetivo de ampliar el conocimiento anatómico de estos vasos del cuello y de sus variaciones, decidimos diseccionar 110 cadáveres, formalizados, adultos, de ambos los sexos, provenientes del Laboratorio de Anatomía Descriptiva y Topográfica de la Universidad Federal de São Paulo-Escuela Paulista de Medicina ¡ UNIFESP-EPM. En 109 (99,1%) de los cadáveres no encontramos variaciones En un caso (0,9%) observamos variación en el trayecto del tronco braquiocefálico y de la arteria carótida común derecha.

Anatomía y variaciones del tronco celíaco / Anatomy and variations of the celiac trunk

El objetivo de este estudio fue analizar la anatomía del tronco celíaco a través de sus diámetro, longitud, origen y variación de sus ramos. Fueron disecados 69 cadáveres fijados en formalina al 10 por ciento en los Laboratorios Anatomía de la Universidad Federal de Sao Paulo (UNIFESP/EPM), Universidad Lusíadas de Santos y Universidad Santo Amaro (UNISA), Brasil y 20 cadáveres del Servicio de Verificación de Óbitos de la Universidad Sao Paulo (USP) y de la Universidad Federal de Sao Paulo (UNIFESP/EPM), Brasil. Las disecciones de la región del tronco celíaco fueron realizadas después de hacerlo con la cavidad peritoneal. Los resultados obtenidos permitieron llegar a las siguientes conclusiones: 1) La longitud media del tronco celíaco hasta su primera rama, la arteria gástrica izquierda y/o esplénica en 81 cadáveres fue de 1,23 cm en el sexo masculino y 1,18 cm en el femenino. Verificamos como primer ramo del tronco celíaco, la arteria gástrica izquierda en 55 (67,90 por ciento), arteria esplénica en dos (2.47 por ciento), ambas en seis (7,41 por ciento), y en 18 (22,22 por ciento), las tres arterias trifurcándose en la misma altura formando el triple de Haller. 2) La medida de la longitud del tronco celíaco hasta su último ramo, la arteria hepática común y/o esplénica en 68 cadáveres, tuvo una longitud media de 1,74 cm en el sexo masculino y 1,74 cm en el femenino. Verificamos como último ramo del tronco celíaco, la arteria hepática común en 13 (19,12 por ciento), la arteria esplénica en cuatro (5.88 por ciento), ambas en 33 (48,53 por ciento) y en 18 (22,22 por ciento), las tres arterias trifurcándose en la misma altura. 3) La medida del diámetro del tronco celíaco en 77 cadáveres tuvo una mediana de 0.65 cm en el sexo masculino y 0,67 cm en el femenino. 4) La medida de la distancia entre el tronco celíaco y la arteria mesentérica superior en 76 cadáveres, tuvo una mediana de 0,72 cm en el sexo masculino y 0,74 cm en el femenino. 5) El tronco celíac...

The aim of this study was to analyze anatomy of the celiac trunk through its diameter, length, emission and variation of its branches. Sixty-nine cadavers fixed in 10 percent formalin solution were dissected in the anatomy laboratories of the Federal University of Sao Paulo (UNIFESP/EPM), Lusiadas of Santos University (UNILUS) and Santo Amaro University (UNISA) and 20 non-fixed cadavers from Death Verification Services, of the Sao Paulo University (USP) and Federal University of Sao Paulo (UNIFESP/EPM). Dissection of the trunk celiac of these cadavers was performed after opening of the peritoneal cavity. The obtained results allowed us to conclude the following: 1) Mensuration of the length from the celiac trunk up to its first branch, the left gastric and/or splenic artery in 81 cadavers with a mean length of 1.23 cm in males, and 1.18 cm in females. We verified as the first branch of the celiac trunk, the left gastric artery in 55 ( 67.90 percent), splenic artery in two (2.47 percent), both in six (7.41 percent), and in 18 (22.22 percent) the three arteries trifiircating at the same level, forming the Haller's tripod. 2) Mensuration of the length from the celiac trunk up to its last artery, the common hepatic and/or splenic artery in 68 cadavers, with a mean length of 1.74 cm in males, 1.74 cm in females. We verified as the last branch of the celiac trunk, the common hepatic artery in 13 (19.12 percent), the splenic in four (5.88 percent), both in 33 (48.53 percent) and 18 (22.22 percent) the three arteries trifiircating at the same level. 3) Mensuration of the celiac trunk diameter in 77 cadavers had a mean of 0.65 cm in males and 0.67 cm females. 4) Mensuration of the distance between the celiac trunk and superior mesenteric artery in 76 cadavers had a mean of 0.72 cm in males and 0.74 cm in females. 5) The celiac trunk emitted in 73 (82.02 percent) out of the 89 cadavers the left gastric, splenic and hepatic arteries. In the remaining 16(17.98 percent)...

Expressão imunoistoquímica do anticorpo de colágeno tipo VII no disco articular da articulaçãotemporomandibular de fetos humanos / Immunohistochemical expression of collagen type VII antibody in the human fetal temporomandibular joint discs

Objetivo: Estudar a morfologia do disco articular e analisar a expressãoimunoistoquímica do marcador de colágeno tipo VII no disco articular daarticulação temporomandibular de fetos humanos em diferentes idadesgestacionais. Métodos: Vinte articulações temporomandibulares defetos humanos entre 13 e 24 semanas de vida intra-uterina foram estudadas. As articulações temporomandibulares foram provenientesda coleção da Universidade Federal de Uberaba. As idades dos fetosforam determinadas pela mensuração do comprimento cabeça–nádega.Macroscopicamente, os fetos foram fixados em solução de formalina a10% e dissecados pela remoção da pele e tela subcutânea, expondo asestruturas profundas. Um marcador imunoistoquímico do colágeno tipoVII foi utilizado a fim de determinar sua presença na membrana basaldo disco articular da articulação temporomandibular. Resultados: Aanálise imunoistoquímica do marcador de colágeno tipo VII demonstroua presença desta proteína na região central e na porção superior dodisco articular da articulação temporomandibular de fetos humanos.Conclusão: A marcação de colágeno tipo VII no disco articular daarticulação temporomandibular no segundo trimestre de gestaçãodemonstrou que o disco articular, do ponto de vista biológico estrutural,é provido de membrana basal em suas porções central e superior.

Relationship of the celiac trunk with median arcuate ligament of the diaphragm

RESUMEN: En el presente trabajo se investigaron las posiciones del ligamento arqueado mediano con relación al tronco celíaco, y las medidas de sobreposición y distancia entre estas dos estructuras. Además, fueron realizadas medidas de algunas variables como la longitud y el diámetro del tronco celíaco, estudios histológicos de los pilares del diafragma y de su ligamento arqueado mediano. Utilizamos 63 cadáveres fijados en solución de formalina al 10% y 20 cadáveres no fijados, adultos, de ambos sexos. Las disecciones del área del tronco celíaco fueron realizadas después de disecar la cavidad peritoneal, en los laboratorios de la Disciplinas de Anatomía de la UNIFESP-EPM, UNILUS y UNISA, y durante las necropsias en los Servicios de Verificación de Óbitos de la UNIFESP-EPM y USP, Brasil. Para el análisis morfológico, a nivel de microscopía de luz, de tres cadáveres no fijados escogidos al azar, fueron retirados fragmentos del ligamento arqueado mediano de 0.5 cm de alto por 1.5cm de largo. Luego fueron procesados según técnicas tradicionales de inclusión. Se efectuaron cortes de 5 µm, los cuales fueron teñidos con hematoxilina-eosina y tricrómico de Masson. Los resultados obtenidos permitieron llegar a las siguientes conclusiones: 1) Las posiciones del ligamento arqueado mediano en el tronco celíaco fueron independientes del sexo. En 12 (14.46%) de 83 cadáveres, se pudo observar al tronco celíaco distante del ligamento arqueado. En 35 (42.17%) este ligamento era tangente al tronco celíaco y en 36 (43.37%) se sobreponía a este vaso. El promedio de la distancia entre el ligamento arqueado mediano y el tronco celíaco fue de 0.94 cm y la de sobreposición 0.42 cm; 2) los resultados histológicos del análisis del ligamento arqueado mediano mostraron al tejido conjuntivo denso, infiltrado por células adiposas, vasos sanguíneos y nervios. Fueron observadas fibras musculares estriadas, entremezcladas con fibras colágenas.

Origin of inferior phrenic arteries in the celiac trunk

RESUMEN: El conocimiento de las variaciones anatómicas arteriales es de gran importancia para los diagnósticos clínico, radiológico y quirúrgico. Con relación a las arterias frénicas inferiores que irrigan el diafragma, se tiene conocimiento que éstas presentan variaciones referentes a su origen. Disecamos la cavidad abdominal de 89 cadáveres adultos de ambos sexos, de los cuales 69 fueron fijados en solución de formalina a 10%, y 20 no fijados. Los cadáveres fijados fueron disecados en los laboratorios de Anatomía de la Universidad Federal de São Paulo-UNIFESP, en la Universidad de Santo Amaro-UNISA, y en la Universidad Lusíadas de Santos, UNILUS. Los cadáveres no fijados fueron disecados en los Servicios de Verificación de Óbitos de la capital (USP y UNIFESP), Brasil. Se verificó la emisión de arterias frénicas inferiores a partir del tronco celíaco y el lugar de origen de éstas. Los resultados obtenidos indicaron la presencia de arterias frénicas inferiores en 31 (34.83%) de los 89 cadáveres. En los otros 58 (65.17%) el tronco celíaco no emitió tal ramo. También se verificó en 19 (21.35%) de los 89 cadáveres, la arteria frénica inferior con origen en el contorno izquierdo del tronco celíaco, en 5 (5.62%) ésta presentaba su origen en el contorno derecho y en 7 (7.86%) emitía dos arterias frénicas, mientras que 5 de éstas se originaban separadamente de cada lado del tronco celíaco y 2 (2.25%) de un único tronco. Estos resultados permiten considerar el origen de las arterias frénicas inferiores en el tronco celíaco como una variación anatómica.

Morphology and ultrastructure of the temporomandibular joint disc in human fetuses 21 to 28 weeks old

Ultrastructure of human fetuses temporomandibular joint is poorly understood specially by scanning electron microscopy and cryofracture techniques. In this work, the morphology of the temporomandibular joint (TMJ) articular disc and its insertions was examined in 12 human fetuses. Four TMJs were sectioned in the frontal and sagittal planes and five were cryofractured prior to examination using light and scanning electron microscopy. The three remaining TMJs were fixed, embedded in paraffin, sectioned and stained with HE and NMC trichrome. The articular disc inserted into the mandibular head, temporal bone, joint capsule and upper head of the lateral pterygoid muscle. The fibrous architecture of this disc was complex, with longitudinal fibers predominating in the upper and lower regions, and interposed transverse and oblique fibers predominating in the central region.

Anatomia do aqueduto do vestíbulo por tomografia computadorizada em diferentes grupos etários / Anatomy of the vestibular aqueduct by computerized tomography in different age groups

Objetivo: Avanços no campo da tomografia computadorizada (TC) revolucionaram a avaliação da orelha média e interna nas últimas duas décadas, pois a anatomia do osso temporal é muito complexa devido a grande quantidade de elementos que apresenta muito próximos entre si. O propósito deste estudo foi identificar a morfologia e morfometria do aqueduto do vestibulo por tomografia computadorizada em diferentes grupos etários. Material e método: Foram utilizados para este estudo 110 pacientes com idades entre 1 a 92 anos, sendo 54 do sexo masculino e 56 do sexo feminino que foram divididos em dois grupos, os quais foram submetidos à tomografia computadorizada em plano axial para analisar sua forma, assim como foram mensurados sua área, abertura externa, comprimento e distância do aqueduto do vestíbulo ao meato acústico interno, através de um sistema de processamento computadorizado de imagens, para posterior avaliação foram utilizados os testes estatísticos de Wilcoxon e MannWhitney. Resultados: As formas foram classificadas no grupo I das crianças em; funil (44 por cento), filiforme (34 por cento), e tubular (22 por cento). No grupo 11 dos adultos em; filiforme (53,3 por cento), tubular (25 por cento) e funil (21,7 por cento). Os valores tomográficos no grupo I para as crianças foram de área 4,86mm2, 2,24mm de abertura externa, 4,73mm para comprimento, e de 11,88mm de distância do aqueduto do vestibulo para o meato acústico interno. No grupo 11 para os adultos foram de área 4,93mm2, 2,09mm de abertura externa, 4,44mm de comprimento, e de 11,35mm de distância do aqueduto do vestíbulo para o meato acústico interno. Conclusões: A tomografia computadorizada demonstrou que o aqueduto do vestíbulo apresenta formas muito variáveis, e quando comparados os valores obtidos das mensurações entre crianças e adultos não foram observadas diferenças estatisticamente significantes, em ambos os sexos.