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1.
Rev. chil. endocrinol. diabetes ; 13(2): 48-54, 2020. tab, ilus
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1095230

ABSTRACT

INTRODUCCIÓN: Los nódulos tiroideos son una consulta muy prevalente en Endocrinología. Las guías de la Asociación Americana de Tiroides (2015) animaban a realizar estudios a largo plazo. El objetivo de este estudio fue revisar las características, el seguimiento y la evolución de los nódulos de tiroides seguidos en nuestras consultas hasta 2015. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo de pacientes con al menos dos ecografías o cirugía. Los datos clínicos, ecográficos y de punción, así como la evolución y los resultados histológicos de aquellos operados, se analizaron con métodos descriptivos, bivariados y de regresión. RESULTADOS: 1.420 pacientes seguidos en Endocrinología a largo plazo fueron incluidos. 20 se excluyeron por tener una sola ecografía. El 71,2% presentaban normofunción, 9,6% hipertiroidismo subclínico, 9,5% hipotiroidismo subclínico, 5,7% hipotiroidismo clínico y 4% hipertiroidismo clínico. Del total de nódulos seguidos (n= 1400), 64,1%, 15,6% y 20,3% permanecieron estables, aumentaron y disminuyeron respectivamente. Los que crecieron no tuvieron más características sospechosas en las ecografías. De los intervenidos (457 casos (32,6% del total), 207 fueron malignos (45,2%). 57% de ellos fueron diagnosticados e intervenidos durante el primer año, en la primera evaluación. La aparición de nódulos malignos en el resto de pacientes fue de 89 casos (6,3% de todos los nódulos seguidos, 38,3% de ellos, incidentalomas). La ecografía y la citología empleadas antes de la homogenización de los criterios diagnósticos tuvieron una baja sensibilidad y especificidad en nuestro medio. CONCLUSIONES: Más de la mitad de los cánceres de tiroides fueron diagnosticados en la evaluación inicial del nódulo tiroideo. Más de la mitad de los nódulos no operados en el primer año mantienen el mismo tamaño a largo plazo. No encontramos predictores clínicos del aumento de tamaño. El valor diagnóstico de la ecografía y PAAF sin unos criterios estandarizados homogéneos es bajo.


INTRODUCTION: Thyroid nodules are a very prevalent consultation in endocrinology. Guidelines from the American Thyroid Association (2015) encouraged to conduct follow-up studies in the long term. This study object was to review the clinical characteristics, follow-up and evolution of thyroid nodules visited in our consultations till 2015. MATERIAL AND METHODS: Retrospective study of patients that had at least two thyroid ultrasounds or had been operated. Clinical, ultrasound and FNA (fine needle aspiration) data as well as the evolution and histology results of those operated, were analyzed with descriptive, bivariated and regression analyses. RESULTS: 1.420 patients followed in Endocrinology in the long term were included. 20 were excluded for having only one ecography. 71,2% had normal function, 9,6% subclinical hyperthyroidism, 9,5% subclinical hypothyroidism, 5,7% clinical hypothyroidism and 4% clinical hyperthyroidism. Of all the nodules followed (n=1400), 64,1%, 15,6% and 20,3% remained the same size, grew and decreased respectively. Nodules that grew didn´t have more suspicious sonographic characteristics. Of the operated nodules (457 cases (32,6% of all), 207 were cáncer (45,2%). 57% of them were diagnosed and intervened during the first year, in the first evaluation. Malignant nodules were detected in the rest of patients in 89 cases (6,3% of all the followed nodules, 38,3% of them were incidental cases). The ultrasound and citology diagnoses used before the homogenization of diagnoses criteria had a low senitivity and specificity in our clinical environment. CONCLUSIONS: More than half of the thyroid cancers were diagnosed in the initial evaluation of the thyroid nodule. More than half of nodules non operated in the first year remained the same size long term. We could not find clinical predictors of growth. The diagnostic value of the ultrasound and FNA is low without standardized and homogenous criteria.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Thyroid Nodule/surgery , Thyroid Nodule/diagnostic imaging , Clinical Evolution , Multivariate Analysis , Predictive Value of Tests , Retrospective Studies , Follow-Up Studies , Ultrasonography , Sensitivity and Specificity , Thyroid Nodule/pathology , Biopsy, Fine-Needle
2.
Odovtos (En línea) ; 20(3): 51-59, Sep.-Dec. 2018. graf
Article in Spanish | LILACS, BBO | ID: biblio-1091459

ABSTRACT

RESUMEN El término "LÁSER" es un acrónimo de "Light Amplification by the Stimulated Emission of Radiation" (en español "Amplificación de Luz por Emisión Estimulada de Radiación"). La utilización de la tecnología láser en Odontología ha tenido una constante evolución y desarrollo en los últimos 30 años. Se deben distinguir dos grandes grupos de láseres: De alta potencia o quirúrgicos y de baja potencia o terapéuticos. El más empleado en odontología pediátrica es el terapéutico o LLLT (o "blando"). El láser terapéutico está indicado para diversas anomalías tales como la hipersensibilidad, gingivitis, herpes, parestesias, neuralgias del trigémino, trismus, disfunción ATM, implantes, activación de químicos de blanqueamiento dental, entre otros. Este artículo pretende realizar una actualización de las aplicaciones del láser de baja potencia en el ámbito de la Odontología Pediátrica, así como la presentación de 4 casos clínicos representativos.


ABSTRACT The term "LASER" is an acronym for "Light Amplification by the Stimulated Emission of Radiation" (in Spanish "Amplificación de Luz por Emisión Estimulada de Radiación"). The use of laser technology in dentistry has had a constant evolution and development in the last 30 years. Two large groups of lasers should be distinguished: high-power or surgical and low-power or therapeutic. The most used in pediatric dentistry is the therapeutic or LLLT (or "soft"). The therapeutic laser is indicated for various anomalies such as hypersensitivity, gingivitis, herpes, paresthesias, trigeminal neuralgias, trismus, TMJ dysfunction, implants, activation of teeth whitening chemicals, among others. This article intends to perform an update of the applications of low power laser in the field of Pediatric Dentistry, as well as the presentation of 4 representative clinical cases.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child, Preschool , Child , Pediatric Dentistry/methods , Low-Level Light Therapy , Lasers , Tooth Abnormalities/radiotherapy
3.
Rev. chil. infectol ; 27(6): 534-538, dic. 2010. ilus, tab
Article in Spanish | LILACS | ID: lil-572917

ABSTRACT

We describe a nosocomial outbreak of keratoconjunctivitis at the Ophthalmology Clinic in Hospital Carlos Van Buren, that affected 150 patients, during August and September of 2006. This outbreak was concomitant with a community outbreak produced by the same agent in the city of Valparaiso that affected 681 other patients. Although adenovirus was not isolated in the nosocomial cases, positive cultures were obtained from community cases, so the diagnosis was based on clinical and epidemiological criteria. The infection rate within the Clinic patients was 5.2 percent considering the population that attended the Clinic in this period. The evaluation of patient care practices showed that common risk factors among affected cases were measurement of ocular tension with a tonometer in the Ophthalmology Clinic (without disinfection of the tonometer between patients), contamination of work surfaces (equipment, furniture), and poor compliance of hand hygiene. Control measures adopted were cleaning, disinfection of tonometer, equipment and work surfaces, and reinforcement of hand hygiene measures. With these measures, it was possible to control the nosocomial outbreak, despite the continued outpatient care of community-acquired cases.


Se describe un brote nosocomial de queratoconjun-tivitis epidémica en la Policlínica de Oftalmología del Hospital Carlos Van Burén, que afectó a 150 pacientes, durante los meses de agosto y septiembre de 2006. Este brote se presentó en el contexto de un brote en la ciudad de Valparaíso que afectó a otros 681 pacientes. Aun cuando no se logró aislar adenovirus (ADV) en los casos nosocomiales, se aisló ADV en pacientes del brote comunitario, por lo que el diagnóstico de los casos nosocomiales se basó en criterios clínicos y epidemiológicos. La tasa de ataque del brote nosocomial fue de 5,2 por ciento considerando la población consultante del período. La evaluación de prácticas de atención directa mostró que los factores de riesgo de los casos serían la medición de la tensión ocular mediante tonómetro en la Policlínica de Oftalmología (sin desinfección del tonómetro entre paciente y paciente), contaminación de superficies de trabajo (equipos, mobiliario) y bajo cumplimiento de la higienización de manos. Las medidas de control fueron limpieza, desinfección del tonómetro, equipos y superficies de trabajo, junto a reforzamiento de lavado de manos. Con estas medidas se logró controlar el brote intrahospitalario a pesar de mantenerse las consultas provenientes del brote en la comunidad.


Subject(s)
Adult , Female , Humans , Male , Adenovirus Infections, Human/epidemiology , Cross Infection/epidemiology , Disease Outbreaks , Keratoconjunctivitis/epidemiology , Adenovirus Infections, Human/prevention & control , Chile/epidemiology , Cross Infection/prevention & control , Cross Infection/virology , Infection Control/methods , Keratoconjunctivitis/prevention & control , Keratoconjunctivitis/virology , Outpatient Clinics, Hospital , Retrospective Studies , Risk Factors
4.
In. Bianco, Nicolas; Machado, Irma. Inmunología clínica, 89. s.l, Fondo Editorial CONICIT, 1989. p.223-6, tab.
Monography in Spanish | LILACS | ID: lil-95339

ABSTRACT

Estudios epidemiológicos han intentado evaluar como las infecciones parasitarias por helmintos puede modular la respuesta alérgica, generando importantes controversias. En este estudio se observó una significativa prevalencia de enfermedades alérgicas (rinitis y asma bronquial en individuos infectados por helmintos)


Subject(s)
Ascaris/immunology , Asthma/etiology , Hypersensitivity/epidemiology , Intestinal Diseases, Parasitic/complications , Rhinitis/etiology
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