Lung clearance of 99mTc-DTPA in systemic lupus erythematosus

The early demonstration of lung involvement in systemic lupus erythematosus (SLE) patients is a difficult but important task. In the present study we attempted to identify abnormalities in pulmonary clearance of 99mTc-DTPA in SLE, correlating their clearance data with clinical findings and disease activity. Forty-six consecutive SLE patients with and without active disease (LACC score) and 30 normal volunteers were studied. All subjects were submitted to pulmonary scintigraphy with 99mTc-DTPA to evaluate the pulmonary clearance, and to a chest X-ray, and SLE patients were submitted to tests of disease activity, spirometry, arterial blood gases and tests to assess acute-phase proteins. Pulmonary clearance was faster in SLE patients with active disease when compared to normal controls [half-life of 67.04 min (51.52-82.55 min) in active SLE versus 85.87 min (78.85-92.87 min) in controls, P<0.05] and there was a higher frequency of abnormal clearance rates in patients with active disease (11 of 26 patients, 42.3 percent) when compared with SLE patients without disease activity (2 of 20 patients, 10 percent) (P = 0.04). A significant correlation was observed between the clearance rates and cough (P<0.05), but not between the clearance rates and dyspnea symptoms or radiological findings, duration of SLE disease, antinuclear antibody titers and patterns, C-reactive protein or anti-double stranded DNA antibodies. We conclude that the pulmonary clearance of 99mTc-DTPA is increased in SLE patients with active disease

Estudo da permeabilidade epitelial pulmonar em indivíduos sadios näo-tabagistas / Study of pulmonary epithelial permeability in non-smoker healthy individuals

Objetivo. Medir a permeabilidade epitelial pulmonar em indivíduos sadios nao-tabagistas, estabelecendo padrao de normalidade, e correlacionar os achados com a idade, sexo, peso, altura e superfície corporal. Material e Método. Foram estudados 24 voluntários sadios nao-tabagistas, utilizando a taxa de depuraçao pulmonar do (99m)Tc-DTPA como índice da permeabilidade epitelial pulmonar. Os dados obtidos foram correlacionados com sexo, idade, peso, altura e superfície corporal. Resultados. As médias encontradas para as taxas de depuraçao pulmonar do (99m)Tc-DTPA foram de 0,82 + 0,19 por cento min(-1), para o pulmao esquerdo, e de 0,88 + 0,23 por cento min(-1), para o pulmao direito. Nao se evidenciou relaçao estatísticamente significante com sexo, idade, peso, altura e superfície corporal. Conclusao. Os valores encontrados estao dentro da variaçao interindividual descrita pela literatura e passam a ser adotados como referenciais em nosso meio.

Ventriculografia radioisotopica en repouso e durante esforço: valores normais / Radioisotopic ventriculography at rest and during effort: normal values

A ventriculografia radioisotopica e uma tecnica de medicina nuclear que vem sendo utilizada, particularmente no diagnostico da doenca coronaria. A maior sensibilidade e especificidade deste metodo, em relacao a eletrocardiografia de esforco, ja foi estabelecida. Esta tecnica avalia a funcao ventricular esquerda em repouso e durante esforco, a partir da administracao de um tracador radioativo (99m Tc-hemacia) que permanece no compartimento vascular. Para melhor valorizar a resposta ventricular ao esforco nos pacientes com coronariopatia, foram determinados os valores normais em nosso servico. Estudaram-se 20 voluntarios, sem evidencia clinica de cardiopatia e com teste ergometrico normal. Todos submeteram-se a um exercicio adequado (produto da frequencia cardiaca pela pressao arterial sistolica superior a 25000) sendo obtida uma fracao de ejecao media do ventriculo esquerdo em repouso de 54,1% + ou - 6,1% e durante exercicio, de 65,6% + ou - 7,6%. A variacao com o esforco atingiu 21,3% + ou - 8,9%. Os resultados, no grupo masculino, estao em concordancia com os apresentados por outros investigadores, os quais nao relatam um numero significativo de estudos em mulheres. O grupo feminino apresentou valores da fracao de ejecao significativamente inferiores aos dos homens-repouso (p < 0,05) e esforco (p<0,01) sendo, no entanto, as variacoes porcentuais entre os resultados de repouso e esforco similares (NS) entre os sexos