ABSTRACT
Asma y rinitis son patologías inflamatorias relacionadas con severidad y respuesta terapéutica variable. El objetivo del presente estudio es determinar las características histopatológicas a nivel de mucosa bronquial y nasal de pacientes con asma leve persistente, y establecer si existe similitud entre ambas, lo que permitiría considerar nuevas estrategias diagnósticas y terapéuticas oportunas para mejorar la mortalidad. Se estudiaron 10 pacientes con asma leve persistentes, no fumadores, sin uso de corticoesteroides. Durante cuatro semanas previas al estudio se les practicó espirometría simple, pruebas de alergia, biopsia de mucosa bronquial y nasal, además de lavado bronquial. Todos los pacientes tuvieron un volumen espirado en el 1ºsegundo (VEFls) mayor al 65 por ciento del valor predictivo, con una segunda respuesta al broncodilatador mayor igual 12 por ciento. La prueba de alergia documentó atopia en 3 pacientes de 7 que realizaron la prueba. Se observaron cambios inflamatorios similares en ambas mucosas, engrosamiento variable de la membrana basal sin diferencias estadísticamente significativas (P=0,07); la célula común en todas las muestras de biopsia y lavado fue el eosinófilo asociado a severo infiltrado linfoplasmohistiocitario; además se observaron cristales de Charcot Leyden tanto a nivel tisular como en lavado bronquial. Conclusión: se encontraron cambios inflamatorios similares en ambas nucosas. Pacientes con comportamiento clínico funcional leve presentan cambios inflamatorios activos y severos durante todo el tracto respiratorio
Subject(s)
Humans , Male , Adolescent , Adult , Female , Asthma , Basement Membrane , Bronchoalveolar Lavage , Hypersensitivity , Inflammation/diagnosis , Inflammation/therapy , Spirometry , Medicine , VenezuelaABSTRACT
Conocer la epidemiología de la tuberculosis y transmisión de cepas resistentes en la población estudiada. Estudio prospectivo de cohortes, 150 pacientes sintomáticos respiratorios que acudieron a la consulta de Neumotisiología del Distrito Sanitario Nº3 (n=115) y a la emergencia de Medicina Interna del Hospital Miguel Pérez Carreño (n=35), desde junio de 1995 hasta agosto de 1996. Se tomaron 2 muestras sucesivas de esputo para baciloscopia, cultivo, susceptibilidad a drogas y genotificación por análisis de polimorfismos de longitud de fragmentos de restricción. Se obtuvieron 14 baciloscopias positivas (9,3 por ciento) y 16 cultivos positivos para Mycobacterium tuberculosis, de los cuales 10 fueron baciloscopias positivas y 6 baciloscopias negativas. Se encontró resistencia en 3 cepas: isoniacida (1), estreptomicina (1) y thiocetazona (1), lo que representa una resistencia global del 20 por ciento. El análisis de polimorfismos de longitud de fragmantos de restricción realizado en 14 cepas demostró patrones diferentes. No hay relación epidemiológica entre las cepas aisladas; la resistencia global fue del 20 por ciento y no se encontró multirresistencia
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Disease Susceptibility/diagnosis , Epidemiology/classification , Mycobacterium tuberculosis/pathogenicity , Streptomycin/administration & dosage , Streptomycin/adverse effects , Tuberculosis/pathologyABSTRACT
Los objetivos era determinar la relación entre patrón genómico y suceptibilidad a drogas de cepas de M. tuberculosis aisladas de pacientes sintomáticos respiratorios provenientes del Dtto. Sanitario Nro. 3 y del Hospital Miguel Pérez Carreño. Se realizó un estudio descriptivo con 150 pacientes sintomáticos respiratorios que acudieron a la consulta de Neumotisiología del Distrito Sanitario Nro. 3 (n=115) y a la emergencia de Medicina Interna del Hospital Miguel Pérez Carreño (n=35), desde Junio de 1995 hasta agosto de 1996, obteniéndose 2 muestras sucesivas de esputo para baciloscopia, cultivo, susceptibilidad a drogas y genotipificación por RFLP. Se obtuvieron 14 baciloscopias positivas (9,3) y 16 cultivos positivos para M. tuberculosis, de los cuales 10 fueron BK positivo y 6 BK negativos. Se encontró resistencia en 3 cepas: Isoniacida (1), Estreptomicina (1) y Thioacetazona (1), lo que representa una resistencia global del 20. El RFLP realizado en 14 cepas demostró patrones diferentes. No hay relación epidemiológica entre las cepas aisladas, la resistencia global fue del 20 y no encontró multiresistencia