Prevalencia de complicaciones mayores en nefrolitotomía percutánea en una clínica de tercer nivel en Medellín entre 2015­2017 / Prevalencia de complicaciones mayores en nefrolitotomía percutánea en una clínica de tercer nivel en Medellín entre 2015­2017

Objetivo La Urolitiasis constituye un motivo de consulta común, con una alta incidencia y prevalencia. Cuando los cálculos renales son mayores a 20 mm, la primera línea de tratamiento es la nefrolitotomía percutánea. En Colombia existe poca información sobre la evaluación de las características de los pacientes y las complicaciones asociadas a ese procedimiento quirúrgico. Este estudio, busca determinar la prevalencia de las complicaciones en nefrolitotomía percutánea en una clínica de Medellín entre los años 2015 y 2017. Métodos Estudio observacional retrospectivo en el que se analiza la prevalencia de complicaciones mayores que presentaron los pacientes sometidos a nefrolitotomía percutánea en una clínica de tercer nivel en la ciudad de Medellín entre los años 2015 y 2017. Resultados a 176 pacientes se les realizó Nefrolitotomía percutánea entre el 2015 y el 2017. Se encontró una prevalencia de complicaciones mayores de 11,4%. El 60,2% de los pacientes que presentaron complicaciones fueron mujeres y la edad media fue de 45,1 años (DE ± 12,5 años). El 60% de los cálculos eran coraliformes. El 45% ubicados en el caliz inferior; siendo bilaterales en el 40% de ellos. La complicación más frecuente, fueron los cálculos residuales en el 6,8% seguido de complicaciones pulmonares en el 6,3% e infecciosas en el 6,3%. Conclusiones La nefrolitotomía percutánea representa un procedimiento quirúrgico relativamente seguro para el abordaje de pacientes con alta carga litiásica con un porcentaje de complicaciones relativamente bajo.

Objective Urolithiasis is a common reason to consult in medical practice. When stones are greater than 20 mm, the first line of treatment is percutaneous nephrolithotomy. This study aims to determine the prevalence of complications in percutaneous nephrolithotomy in a clinic in Medellín ­ Colombia between 2015 and 2017. Methods We present a retrospective observational study in which the prevalence of major complications in patients undergoing percutaneous nephrolithotomy was analyzed in a third level clinic in the city of Medellin - Colombia between 2015 and 2017. Results 176 patients underwent percutaneous nephrolithotomy between 2015 and 2017. A prevalence of complications greater than 11.4% was found. 60.2% of the patients who presented complications were women and the average age was 45.1 years (SD ± 12.5 years). 60% of the stones were staghorn. 45% located in the lower calyx; being bilateral in 40% of cases. The most frequent complication was residual stones in 6.8% followed by pulmonary complications in 6.3% and infectious in 6.3%. Conclusions Percutaneous nephrolithotomy represents a relatively safe surgical procedure for the management of patients with a high lithiasic load with a relatively low percentage of complications.

Prevalencia y factores asociados del desgaste dental erosivo en niños de 8-12 años del norte de Quito, Ecuador / Prevalência e fatores associados do desgaste dental erosivo em crianças de 8 a 12 anos do norte de Quito, Equador / Prevalence and associated factors of erosive dental wear in children from 8 to 12 years of the north of Quito, Ecuador

El desgaste dental erosivo se ha convertido en uno de los principales problemas de salud bucal que preocupan a clínicos e investigadores en el mundo por presentar una alta prevalencia. Objetivo: Determinar la prevalencia y factores asociados del Desgaste Dental Erosivo (DDEr) en niños de 8 a 12 años del norte de Quito-Ecuador. Materiales y Métodos: El pre-sente estudio transversal tuvo una muestra de conveniencia de 175 niños de ambos géneros de 8 a 12 años de las escuelas República de Colombia, Benigno Malo y Ricardo Ortiz del norte de Quito. Previo al examen clínico fue enviado a los padres el consentimiento informado y preguntas sobre su nivel socioeconómico, a los niños se les solicitó el asentimiento informado y se indagó sobre la frecuencia, modo y temperatura de consumo de bebidas industrializadas. Un examinador entrenado y calibrado realizó el examen clínico utilizando los criterios diagnósticos de O'Brien, 1993. Antes del examen clínico fue realizada una limpieza con gasa y agua embotellada. Los datos fueron analizados estadísticamente mediante la regresión logística con nivel de significancia de 5%. Resultados: La prevalencia de DDEr fue de 53,14%, la mayoría de lesiones afectaron únicamente al esmalte dental. No se encontró asociación con el género, edad y el nivel socioeconómi-co (p > 0.05). Los niños que consumieron cualquier bebida industrializada (gaseosa, jugo o té) presentaron mayor DDEr (OR=38,13 /p=0.001) y la temperatura de la bebida (refrigerada) demostró ser factor de protección (OR= 0,18/ p< 0.01). Conclusión: La población estudiada presentó una alta prevalencia de DDEr y se encuentra asociado al consumo de bebidas industrializadas.

Erosive tooth wear has become one of the main oral health problems that worries clinicians and researchers in the world due to its high prevalence. Objective: To determine the prevalence and associated factors of Erosive Tooth Wear (ETW) in children from 8 to 12 years old in the north of Quito-Ecuador. Materials and Methods: This cross-sectional study had a convenience sample of 175 children of both genders from 8 to 12 years of age in the Republica de Colombia, Benigno Malo and Ricardo Ortiz schools in the north of Quito. Before the clinical examination was sent to the parents the informed consent and questions about their socioeconomic status, the children were asked for the informed consent and they inquired about the frequency, mode and temperature of industrialized beverage consumption. A trained and calibrated examiner per-formed the clinical examination using the diagnostic criteria of O'Brien, 1993. Prior to the clinical examination a cleaning with gauze and bottled water was performed. The data were statistically analyzed by logistic regression with a level of significance of 5%. Results: The prevalence of ETW was 53.14%, the majority of lesions affected only dental enamel. No association was found with gender, age and socioeconomic status (p> 0.05). Children who consumed any industrialized beverage (soda, juice or tea) had a higher ETW (OR = 38.13 / p = 0.001) and the temperature of the beverage (refrigerated) proved to be a protection factor (OR = 0.18 / p <0.01). Conclusion: The population studied showed a high prevalence of ETW and is associated with the consumption of industrialized beverages.

O desgaste dentário erosivo tem sido um dos principais problemas de saúde bucal que preocupam a clínicos e pesquisadores no mundo por apresentar uma alta prevalência. Objetivo: Determinar a prevalência e os fatores associados ao Desgaste Dentário Erosivo (DDEr) em crianças de 8 a 12 anos do norte de Quito-Equador. Materiais e Métodos: O presente estudo transversal teve uma amostra de conveniência de 175 crianças de ambos os gêneros de 8 a 12 anos das escolas República de Colombia, Benigno Malo e Ricardo Ortiz do norte de Quito. Prévio ao exame clínico foi enviado aos pais o termo de consentimento livre e esclarecido e perguntas sobre seu nível socioeconômico, às crianças foram solicitadas o assentimento informado e perguntas sobre a frequência, a forma e a temperatura do consumo de bebidas industrializadas. Um examinador treinado e calibrado realizou o exame com o uso de critérios diagnósticos de O´Brien, 1993. Antes do exame clínico foi realizada uma limpeza com gaze y água de garrafa. Os dados foram analisados estatisticamente pela regressão logística com um nível de significância de 5%. Resultados: A prevalência de DDEr foi de 53,14%, a maioria de lesões afetaram só ao esmalte dental. Não se encontrou associação com o género, idade e o nível socioeconômico (p > 0.05). As crianças que consumiram a bebida industrializada (refrigerante, suco ou chá) apresentaram maior DDEr (OR = 38,13 / p = 0,001) e a temperatura da bebida (refrigerada) mostrou-se ser fator de proteção (OR = 0,18 / p <0,001). Conclusão: A população estudada apresentou uma alta prevalência de DDEr e encontrou-se associada com o consumo de bebidas industrializadas.

Uretroplastia transpúbica como tratamiento de la estenosis de uretra proximal compleja: resultados de una intervención interdisciplinaria / Transpubic Urethroplasty as a Treatment of Complex Proximal Urethral Stricture: Results of an Interdisciplinary Intervention

La uretroplastia transpúbica es una técnica empleada para tratar la estenosis de uretra proximal compleja, permitiendo una mejor visualización del campo quirúrgico y una mayor facilidad al momento de realizar la anastomosis. Existen pocas descripciones en la literatura de los resultados quirúrgicos y funcionales en los pacientes sometidos a ese procedimiento, el propósito de este estudio es describir una serie de casos complejos tratados con ese abordaje, de una manera interdisciplinaria entre Urología y Ortopedia

Transpubic urethroplasty is a technique used to treat complex proximal urethral stricture, allowing better visualization of the surgical field and greater ease at the time of performing the anastomosis. There are few descriptions in the literature of the surgical and functional results in the patients undergoing this procedure, the purpose of this study is to describe a series of complex cases treated with this approach, in an interdisciplinary way between Urology and Orthopedics.

Pacientes con cardiomiopatía dilatada chagásica y cardiopatía no chagásica presentan niveles elevados del factor de necrosis tumoral a / Patients suffering dilated chagasic cardiopathy or non chagasic cardiopathy show an increased levels of tumor necrosis factor a

La Enfermedad de Chagas representa un problema de salud pública en Venezuela, que afecta principalmente individuos que viven en áreas rurales. El 30 por ciento de los infectados evoluciona hacia una Miocardiopatía Chagásica Crónica (MCC) caracterizada por insuficiencia cardíaca, arritmias de difícil tratamiento, incapacidad laboral y muerte súbita. No existen factores predictores definitivos para la evolución de la forma indeterminada (asintomático) hacia la MCC. En el presente trabajo se estudiaron 115 pacientes de la consulta de cardiología del Hospital "Baudilio Lara" (Quíbor, estado Lara, Venezuela) y 12 individuos sanos procedentes de la misma zona. Ambos grupos fueron evaluados desde el punto de vista clínico, radiológico, electrocardiográfico, ecocardiográfico y serológico; se determinó la presencia de anticuerpos anti-T. cruzi y los niveles séricos del Factor de Necrosis Tumoral a (FNTa). Los pacientes con Enfermedad de Chagas fueron clasificados en Grupos: I (asintomáticos), II (asintomáticos, fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) normal y trastornos de la conducción) y III (sintomáticos, trastornos de conducción y FEVI <70 por cientos) y los pacientes con Cardiopatía no Chagásica en dilatados y no dilatados. Los resultados mostraron un 33.04 por ciento de seropositividad, observándose un incremento significativo de los niveles séricos del FNTa en los pacientes con Enfermedad de Chagas en la fases evolutivas I y III, al ser comparado con el grupo control. Los pacientes en fase II mostraron valores séricos similares al control. Los valores del FNTa en los pacientes con Enfermedad de Chagas se correlacionaron negativamente en forma significativa (p < 0,05) con los valores de la fracción de eyección. Los cardiópatas no chagásicos mostraron incrementos significativos de los niveles séricos del FNTa, respecto al control y los valores fueron comparables al observado en pacientes con cardiopatía chagásica. Los resultados confirman que la elevación del FNTa puede ser un mecanismo inmunopatogénico clave en la progresión de las cardiopatías