Encefalopatía crónica no progresiva secundaria a enfermedad vascular cerebral hemorrágica por deshidratación hipernatrémica: a propósito de un caso / Non progressive chronic encephalopathy secondary to cerebral vascular hemorrhage due to hipernatremic dehydration: a purpose of a case

El estudio en los últimos años de las enfermedades vasculares cerebrales en la infancia ha permitido el reconocimiento de los factores de riesgo para este grupo etario. La hiperosmolaridad (policitemia, trombocitosis, hiperglicemia, hipernatremia), que a nivel del sistema nervioso central provoca trombosis de vasos arteriales y venosos con ruptura de los mismos y sangramientos intracerebrales, subdurales, subaracnoides, puede ser causa de fenómenos isquémicos y/o hemorrágicos cerebrales, conllevando a largo plazo a lesiones estructurales. El presente trabajo se basa en la descripción clínica y procedimientos diagnósticos de un niño con encefalopatía crónica no progresiva, secundaria a enfermedad vascular cerebral hemorrágica por deshidratación hipernatrémica, tomando los datos de la historia clínica y la evaluación directa del mismo. El paciente se evaluó en Barquisimeto, estado Lara en el año 2007.

Studies in the last years on cerebral vascular illnesses in childhood has allowed the recognition of risk factors for this age group. Increase in osmolarity (increase in the viscosity of the blood, polycitemia thrombocitocys, hyperglycemia, hypernatrenia) can cause ischemic phenomena and/or cerebral hemorrhage, causing long term structural lesions. The present work is based on the clinical description and aboy's diagnostic procedures with chronic non progressive encephalopaty secondary to cerebral vascular hemorrhagic illness due to hypernatrenic dehydration. The patient was evaluated in the city of Barquisimeto, Lara state in the year 2007.

Síndrome de Landry Guillain Barr‚ Strhol en el Hospital pediátrico Agustín Zubillaga de Barquisimeto / Landry Guillain Barr syndrome‚ Strhol at the Agustín Zubillaga Hospital

El Síndrome de Landry Guillain Barr‚ Strhol (SLGBS) afecta a niños y adultos de ambos sexos, de causa desconocida, generalmente precedida por infección respiratoria o gastrointestinal, la incidencia anual varía de 0,75 a 2 por 100.000 habitantes, predominio en sexo femenino y en menores de 18 años. En Venezuela para 1990 la tasa de notificación de Parálisis Flácida. Aguda (P.F.A) fue 1,4 p/100.000 menores de 15 años, ocupando el primer lugar en el estado Lara. Compara el comportamiento clínico-epidemiológico del SLGBS en la población menor de 14 años del Hospital Pediátrico Dr. Agustín Zubillagas" de Barquisimeto del estado Lara durante el período 1982-1992 y 1997-2005. Se revisan dos estudios de corte descriptivo, en el Hospital Pediátrico de Barquisimeto, el primero realizado por González y col. (1982-1992) y el segundo por nuestro grupo (1997-2005). Las principales características clínico-epidemiológicas se compararon en cifras porcentuales. Los estudios revisados, revelaron mayor frecuencia de SLGBS en preescolares, sin predominó de géneros. Las características clínicas no demuestran diferencias importantes entre los dos estudios, a excepción de mayor compromiso de las extremidades superiores, niños que ameritaron ventilación mecánica (VM), menor afección de nervios craneales y alteraciones de la sensibilidad para el periodo 1982-1992. En el segundo periodo se observo un menor seguimiento en cuanto al seguimiento fisiátrico de los pacientes. El Síndrome de Landry guillain Barr‚ Strohl (SLGBS) en nuestra institución no muestra diferencias significativas en cuanto a los hallazgos clínico-epidemiológicos de los estudios comparados, pero s¡ una disminución significativa de casos que continuaron control fisátrico y/o rehabilitación ambulatoria al egreso.