Aplicación del CAL en la evaluación del desempeño en enfermeras jefes de piso / Using the CAL to evaluate the performance of management nursing staff

Introducción: La enfermera jefe de piso es un personaje clave en los servicios de salud, su función es organizar y dirigir las actividades del personal operativo de enfermería, para ello requiere de una serie de aptitudes y actitudes que le permitan conformar un ambiente laboral propicio para el buen desarrollo profesional de las enfermeras. Objetivo: Evaluar el desempeño de la enfermera jefe de piso (EJP) a través de la percepción de sus subordinados, respecto al ambiente laboral. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal, utilizando el instrumento para evaluar el clima del ambiente laboral (CAL) en 5 enfermeras jefes de piso, 17 enfermeras generales y 5 auxiliares de enfermería asignadas al servicio de urgencias en una unidad hospitalaria de 2° nivel de atención. Resultados: El desempeño de la EJP, mejoró de manera satisfactoria aunque no estadísticamente significativa (p = 0.21). En el desglose del desempeño por indicador la satisfacción fue significativa (p=0.005). Discusión: La aplicación del CAL se aproxima a la realidad del ambiente laboral y de manera indirecta permite inferir lo que la EJP realmente hace y como lo hace a través de una valoración sin autocomplacencia o prejuicio.

Introduction: Management nursing staff an important key within the health care system. Its responsibility is to organize and manage the different activities of the clinical nursing personnel. To accomplish it, the staff requires a set of aptitudes in order to create a labor environment proper for the nursing professional development. Objective: To evaluate the performance of management nursing staff through the perception of its subordinates, related to labor environment, a research was made with 5 nursing managers, 17 professional nurses and 5 assigned nursing aids at an emergency room from an acute general hospital. Results: The performance of management nursing staff improved on satisfactory way although not statistically (p=0.21). In the removal of the performance by indicator the satisfaction was significant (p=0.005). Discussion: Using the CAL comes close to the reality of labor environment, and on indirect way, allows to infer what management nursing staff really does and how it is done trough an external valuation.

Bienestar psicológico como factor de dependencia en hemodiálisis / Factors of dependence in the patient with inadequacy renal functions to the hemodialysis

Introducción: La insuficiencia renal crónica constituye un problema de salud en México y otros países, siendo sus opciones de tratamiento diálisis peritoneal y hemodiálisis, en el HGZ # 1 Tepic, Nayarit se observa que los pacientes con programa de hemodiálisis son dependientes de la misma. Por lo tanto, el objetivo es identificar los factores de dependencia en los pacientes con programa de hemodiálisis. Material y métodos: Encuesta poblacional de corte transversal en el 100% de los pacientes en programa de hemodiálisis, a través de una entrevista estructurada con preguntas abiertas, explorando los factores psicológicos e inherentes a la enfermedad, tratamiento, interrelación con el personal de salud, además dos instrumentos validados; el inventario de IDARE para evaluar ansiedad y el de BECK depresión. Resultados: 97% de los pacientes manifestaron renuencia a otro tipo de tratamiento, perciben la hemodiálisis como un tratamiento con el que tienen una mejoría rápida y buena de su padecimiento, reciben trato individual, humano y respetuoso por la enfermera favoreciendo su bienestar psicológico al tratarlos como personas que requieren afecto, cariño y apoyo. Se encontró en 71% ansiedad, 40% depresión severa. Discusión: Existen factores de percepción positiva por parte de los pacientes acerca del tratamiento de hemodiálisis, aunado a ello refieren recibir buen trato por parte de los prestadores de servicios. Lo anterior sustenta la posibilidad de dependencia emocional y psicológica perse dependencia fisiológica como tratamiento sustitutivo.

The inadequacy renal functions constitutes a problem of health in Mexico and other countries, being its options of treatment peritoneal dialysis and hemodialisis, in the HGZ # 1 of Tepic, Nayarit was observed that patient in hemodialisis program he/she believes dependence to the same one. The objective of this study was to detect the dependence factors in the patients with inadequacy renal functions to the hemodiálisis during the period January to March 2001. Material and methods: It interviews population in a trasversal sample to 100% of patient in hemodiálisis program gathering the data for a nurse and psychology student through an interview structured with open questions, exploring inherent factors to illness, treatment, psychological, personal participation of health, also two instruments validated as it was the inventory of IDARE evaluating anxiety and that of BECK depression. Results: The obtained answers 97% the patients manifested reluctance to another treatment type, they perceive the hemodialisis like a treatment with which have a quick and good improvement of their suffering, to receive treatment singular, human and respectful for the nurse favoring their psychological well-being when treating them as people that require affection, affection and support. It was in 80% anxiety, 40% severe depression.