Cirugía de pacientes con infección por VIH y SIDA: Análisis de los procedimientos quirúrgicos y/o invasivos / Surgery in patients with HIV infection and AIDS: Analysis of and/or invasive surgical procedures

Se revisaron las historias de 30 pacientes que ingresaron al Hospital Vargas de Caracas, entre los años 1983-1988, con los diagnósticos de infección por VIH o SIDA. Todos eran masculinos, con edad promedio de 39.09 años. El 56.8% refirió ser homosexual, el 43,3% enfermedad de transmisión sexual, el 20% hepatitis y sólo el 10% recibió transfunciones previas, dos de los pacientes eran hemofílicos. De los signos y síntomas al ingreso la fiebre, pérdida de peso, infecciones respiratorias, diarrea, adenopatías y lesiones cutáneas; fueron las más frecuentes. El VIH resultó positivo en el 96,6% de los casos. La Rx de Tórax fue normal en el 36,6%. Al 36,6% de los pacientes se les practicó algún procedimiento quirúrgico, siendo los más frecuentes: Biopsia ganglionar, drenaje de absceso perinatal, toracotomía mínima y biopsia de piel. El 72,7% se realizó en quirófano. De los procedimientos invasivos la endoscopia digestiva inferior se realizó en el 27.77% de los casos seguido de la punción lumbar y la endoscopia digestiva superior con 19.44% respectivamente. Un total de 46,6% de los pacientes fallecieron durante su hospitalización. Se enfatiza el manejo quirúrgico de pacientes con infección por VIH, reportándose los procedimientos quirúrgicos e invasivos comúnmente realizados, revisandose además frecuente y las normas establecidas para prevenir el riesgo de infección

Primera experiencia en el Hospital Vargas en el manejo quirúrgico de la sepsis intra-abdominal con técnica abierta y malla de Marlex con cierre cremallera / First experience in Hospital Vargas in the surgical management of intra-abdominal sepsis treated with the open management methods

La sepsis intraabdominal continúa siendo uno de los grandes retos en cirugía ya que su mortalidad sigue siendo elevada. En el afán de buscar métodos más eficaces para el manejo de esta entidad surge nuevamente el llamado "Manejo Abierto de la Cavidad Abdominal". El propósito de nuestro trabajo es hacer una revisión amplia en cuanto al manejo quirúrgico de la intraabdominal y presentar el primer caso manejado en el Hospital Vargas de Caracas según la técnica abierta con malla de Marlex y cierre tipo cremallera