Propiedades Psicométricas del Weight Loss Motivation Questionnaire en una Muestra de Estudiantes Universitarios Mexicanos / Psychometric Properties of the Weight Loss Motivation Questionnaire in a Sample of Mexican University Students

Resumen Conocer las razones iniciales que motivan el control del peso en una persona aumenta la probabilidad de éxito en el tratamiento. No obstante, aún son escasos los instrumentos con propiedades psicométricas óptimas para medir las razones por las cuales las personas quieren perder peso corporal. Por ello, el objetivo de esta investigación fue evaluar la estructura factorial y la consistencia interna de las puntuaciones del Weight Loss Motivation Questionnaire (WLM-Q) en una muestra mexicana de estudiantes universitarios. Se realizó un estudio instrumental con un diseño transversal. La muestra estuvo conformada por 294 participantes, quienes respondieron el WLM-Q. El análisis factorial confirmatorio comprobó los tres factores generados en el estudio original: Apariencia en Relación a Otros, Apariencia en Relación a sí Mismo, y Salud (CFI = .96; TLI = .96; RMSEA = .07; SRMR = .08). El índice de consistencia interna fue adecuado para cada factor (α = 93, .91 y .92; Omega = .90, .89 y .87). Se concluye que los resultados sobre la validez y confiabilidad de las puntuaciones del WLM-Q son adecuados en la muestra estudiada; sin embargo, es necesario generar más evidencia respecto a la validez de las puntuaciones, la estabilidad de la medida y considerar otras muestras.

Abstract Knowing the initial reasons that motivate weight control in a person increases the likelihood of success in the treatment. However, instruments with optimal psychometric properties to measure why people want to lose weight are still scarce. The aim of this research was to evaluate the factorial structure and internal consistency of the Weight Loss Motivation Questionnaire (WLM-Q) scores in a Mexican sample of college students. An instrumental study with a cross-sectional design was performed. The sample consisted of 294 participants who answered the WLM-Q in a single session. Through the Confirmatory Factor Analysis, the three-factor model from the original study was confirmed: Appearance in Relation to Others, Appearance in Relation to Itself, and Health (CFI .96; TLI .96; RMSEA .07; SRMR .08). A good internal consistency indexes were found for the factors (α = 93, .91, and .92, respectively; Omega .90, .89 and .87, respectively). It was concluded that factorial structure of the WML-Q scores confirmed the original structure and its reliability was adequate in the sample studied. However, it is necessary to continue generating evidence regarding the validity of the scores, their temporal stability and to consider other samples.

Deterioro de la piel asociado con aseguramiento del dispositivo de acceso intravascular / Skin breakdown associated with securing of the intravascular access device / Ruptura da pele associada à fixação do dispositivo de acesso intravascular

El deterioro de la piel asociado con adhesivos de uso médico en dispositivos de acceso intra-vascular es un evento adverso que puede contribuir a la interrupción de la terapia de infusión intravascular. La Sociedad de enfermeras de infusión recomienda usar tecnologías de protec-ción como apósito estéril para aseguramiento del catéter y cinta quirúrgica para aseguramien-to complementario. Objetivo: Analizar las causas y prevalencia del deterioro de la piel aso-ciado con aseguramiento del dispositivo de acceso intravascular. Métodos: Estudio analítico, de corte transversal. Para recolectar datos se empleó un formato digital y observación directa a pacientes hospitalizados (n=813) con algún dispositivo de aseguramiento en acceso intra-vascular central o periférico, y aseguramiento complementario con cinta quirúrgica, dando seguimiento durante 7 días en febrero 2020. Resultados: El deterioro de la piel incluyó de-sprendimiento de epidermis, maceración, dermatitis irritativa por contacto y alérgica, con prevalencia de 2.2%. Se atribuyeron a catéter venoso central (f=8), catéter venoso periférico (f=7) y cinta quirúrgica para aseguramiento complementario del apósito transparente (f=3). Discusión: Las causas de deterioro de la piel se debieron al tipo de dispositivo y material implementado para aseguramiento; en la mayoría de casos las lesiones se encontraron en accesos venosos periféricos, seguida de accesos venosos centrales, siendo el aseguramiento complementario la menor causa de deterioro de la piel. Conclusiones: La técnica correcta de aplicación y retiro de insumos adhesivos de estabilización y aseguramiento del catéter intravascular evitará el desprendimiento de los mismos, lesiones de piel e interrupción de la terapia de infusión intravascular

Deterioration of the skin associated with medical adhesives in intravascular access devices is an adverse event that can contribute to the discontinuation of intravascular infusion ther-apy. The Society of Infusion Nurses recommends the use of protective technologies such as sterile dressing for catheter securing and surgical tape for supplemental securing. Objective: To analyze the causes and prevalence of skin deterioration associated with securing the intravascular access device. Methods: Analytical, cross-sectional study. To collect data, a digital format and direct observation of hospitalized patients (n = 813) were used with some device for securing in central or peripheral intravascular access, and complementary securing with surgical tape, with follow-up for 7 days in February 2020. Results: The Skin deterioration included epidermal detachment, maceration, irritant contact and allergic dermatitis, with a prevalence of 2.2%. They were attributed to central venous catheter (f = 8), peripheral venous catheter (f = 7) and surgical tape for complementary securing of the transparent dressing (f = 3). Discussion: The causes of skin deterioration were due to the type of device and mate-rial implemented for belaying; In the majority of cases, the lesions were found in peripheral venous accesses, followed by central venous accesses, with supplementary insurance being the least cause of skin deterioration. Conclusions: The correct technique for applying and removing adhesive supplies for stabilization and securing of the intravascular catheter will avoid their detachment, skin lesions and interruption of intravascular infusion therapy

A deterioração da pele associada a adesivos médicos em dispositivos de acesso intravascular é um evento adverso que pode contribuir para a descontinuação da terapia de infusão intra-vascular. A Society of Infusion Nurses recomenda o uso de tecnologias de proteção, como curativo estéril para fixação do cateter e esparadrapo para fixação suplementar. Objetivo: Analisar as causas e a prevalência da deterioração da pele associada à fixação do dispositivo de acesso intravascular. Métodos: Estudo analítico, transversal. Para a coleta de dados, uti-lizou-se o formato digital e observação direta dos pacientes internados (n = 813) com algum dispositivo de fixação em acesso intravascular central ou periférico e a fixação complementar com esparadrapo, com seguimento de 7 dias em fevereiro de 2020. Resultados: A deterio-ração da pele incluiu descolamento epidérmico, maceração, contato com irritante e dermatite alérgica, com prevalência de 2,2%. Foram atribuídos a cateter venoso central (f = 8), cateter venoso periférico (f = 7) e esparadrapo para fixação complementar do curativo transparente (f = 3). Discussão: As causas da deterioração da pele foram devido ao tipo de dispositivo e material implementado para amarração; Na maioria dos casos, as lesões foram encontradas em acessos venosos periféricos, seguidos de acessos venosos centrais, sendo a amarração suplementar a menor causa de deterioração da pele. Conclusões: A técnica correta de apli-cação e retirada de suprimentos adesivos para estabilização e fixação do cateter intravascular evitará seu descolamento, lesões cutâneas e interrupção da terapia de infusão intravascular

Adherencia al tratamiento nutricional: intervención basada en entrevista motivacional y terapia breve centrada en soluciones / Adherence to nutritional therapy: Intervention based on motivational interviewing and brief solution-focused therapy

Resumen: La falta de seguimiento del tratamiento por parte del paciente para el control y mantenimiento del peso representa un problema para el sistema de salud. Este estudio evalúa los resultados de una intervención para aumentar la adherencia terapéutica en mujeres con sobrepeso y obesidad por medio de la entrevista motivacional y la terapia breve centrada en soluciones cognitivo-conductuales. Se diseñó un estudio cuasi experimental, con evaluación pre y post tratamiento. Participaron 16 mujeres que padecían sobrepeso u obesidad y que llevaban un tratamiento para bajar de peso, divididas en grupo de intervención (10) y grupo control (6). Los instrumentos utilizados fueron: Cuestionario para evaluación de la adherencia terapéutica MBG, Cuestionario para medir adherencia a dieta y ejercicio (diseñado para el estudio) y cuestionario de sobreingesta alimentaria OQ. Los resultados muestran una tendencia a aumentar la adherencia en las mujeres del grupo de intervención, las cuales también mostraron mayor implicación personal y percepción de apoyo social. Estas variables, en conjunto con el apoyo psicológico, favorecen la adherencia terapéutica. Es necesario ampliar la muestra y el número de sesiones y controlar algunas de las condiciones de la aplicación de la intervención para obtener resultados concluyentes.

Abstract: Lack of follow up treatment for weight control and maintenance by Mexican women represents a serious problem for the health system. This study assess an intervention to increase adherence in women with overweight and obesity through motivational interviewing combined with brief therapy centered in problem solving cognitive behavioral. A quasi-experimental study was designed, with pre and post treatment evaluation. The sample was composed of 16 overweight or obese women who were in nutritional treatment in a public clinic. They were assigned to an experimental group (10) or to a control group (6). They were assessed by the Questionnaire for evaluation of therapeutic adherence MBG; Questionnaire to measure adherence to diet and exercise (designed for the study); and OQ overeating food questionnaire. The results show a tendency to increase adherence in the experimental group, which also showed greater personal involvement and perceived social support. These variables, along with psychological support, promote adherence. It is necessary to broaden the sample, the number of sessions and control some of the conditions of implementation of the intervention to obtain more conclusive results.

Sistema de vigilancia contra la violencia intrafamiliar / Surveillance system against intrafamily violence

Se realizó una investigación descriptiva, transversal, analítica y combinada de campo sobre el terreno de los individuos que sufrieron algún tipo de violencia en el medio familiar, pertenecientes al Policlínico Universitario "Julián Grimau García" de Santiago de Cuba, durante el 2014, a fin de identificar las situaciones de riesgo de la violencia intrafamiliar, para lo cual se emplearon diferentes técnicas. Entre las situaciones de riesgo figuraron: ruptura imprevista de relaciones con vecinos, cambio de patrones de comportamiento, escándalos repentinos en el hogar y familiares con lesiones físicas sin causa convincente. Las condiciones significativas fueron familia disfuncional, baja escolaridad, hacinamiento y situación económica crítica; por tanto, se hizo necesaria la creación de un sistema de vigilancia en salud mental contra este tipo de violencia, que permitiera detectar cambios en la población y establecer las modificaciones necesarias durante su implementación.

A descriptive, cross-sectional, analytic and combined investigation on the environment of the individuals who suffered from some type of violence in their families, belonging to "Julián Grimau García" University Polyclinic in Santiago de Cuba was carried out during the 2014, in order to identify the risky situations of intrafamily violence, for which different techniques were used. Among the risky situations there were: accidental rupture of relationships with neighbours, change of behaviour patterns, sudden scandals in the home and family with physical lesions without convincing cause. The significant conditions were dysfunctional family, low school level, hacination and critical economic situation; therefore, the creation of a surveillance system in mental health against this type of violence is necessary, allowing to detect changes in the population and to establish the necessary modifications during its implementation.

La redacción del texto escrito en inglés: nuevas estrategias / Writing texts in English: new strategies

La temática se escoge por la necesidad de diseñar una guía de orientaciones metodológicas para la preparación de docentes y estudiantes en la confección del texto escrito. La búsqueda bibliográfica ha demostrado la existencia de referencias donde la producción escrita es una suma de habilidades elementales, con ejercicios escritos para el desarrollo de la lengua oral principalmente. El objetivo de esta investigación es diseñar una serie de estrategias metodológicas para favorecer la calidad de la producción del texto escrito en inglés. Se estima que la aplicación de los resultados contribuye al perfeccionamiento de uno de los componentes esenciales de la competencia lingüística de los estudiantes de medicina de la Universidad de Ciencias Médicas de Camagüey, el aprendizaje del inglés como lengua extranjera, y brinda a los profesores un cuerpo teórico metodológico para planificar y dirigir el proceso de enseñanza en la producción del texto escrito, lo que se manifestará en el dominio de esta lengua extranjera en la formación del profesional de la medicina, para la comunicación, la preparación en estudios de posgrados y la calificación científica.

The selection of the topic responds to the need of designing methodological guidelines for supporting professors and students in the production of written texts in English. Bibliographical revisions have proved that written production becomes a sum of abilities involving written exercises to develop speaking particularly. The research aims to design a number of strategies favoring the production of written texts in English. It also contributes to improve one of the essential components of the linguistic competence of medical students from the Medical University of Camagüey, learning English as a foreign language, in addition to offering professors a theoretical-methodological instrument to plan and control the teaching process during the production of written texts. Results aim at obtaining a highly qualified medical professional capable to communicate in English in postgraduate courses and scientific qualifications.

Motivación paraddejar de fumar y alteracion en la funcion pulmonar / MOTIVATION TO STOP SMOKING AND ALTERATION IN LUNG FUNCTION

El tabaquismo es en la actualidad una enfermedad adictiva, crónica, recurrente y tratable, siendo la primera causa de morbimortalidad evitable en el mundo. Objetivo: Determinar la frecuencia de motivación para dejar de fumar y la alteración en la función pulmonar en fumadores activos de la Policlínica 9 de Abril de la Caja Nacional de Salud de la ciudad de La Paz en el segundo semestre de 2008. Diseño metodológico Tipo de estudio: Estudio observacional, transversal, descriptivo. Área de estudio: Policlínica 9 de abril de la Caja Nacional de Salud. Universo: 641 personas fumadores activos que asistieron a consulta de Neumología en el segundo semestre de la gestión 2008. Muestra: Aleatorizada simple, 77 personas de un universo de 641 personas fumadores activos. Instrumentos de recolección de datos: Entrevista estructurada de datos sociodemográficos, Test de motivación de Richmond. Resultados: Fumadores activos con alta motivación para dejar de fumar 32 (42%) seguida de la baja motivación para dejar de fumar 24 (31%), por espirometría el patrón predominante es el obstructivo moderado 39 (51%). La motivación para dejar de fumar de acuerdo al grado de alteración en la función pulmonar tiene mayor predominio del patrón obstructivo moderado en fumadores activos con moderada motivación para dejar de fumar. El 6% (4) personas tienen patrón normal a la espirometría. Conclusión: La frecuencia de motivación para dejar de fumar es alta y la alteración en la función pulmonar con patrón obstructivo moderado es mayor en el grupo con motivación moderada.

The tabaquismo is at the present time an addictive illness, chronicle, recurrent and tratable, being the fírst cause of avoidable morbimortalidad in the world. Objective: Determine the motivation frequency to stop to smoke and the alteration in the lung function in active smokers of the Policlínica 9 of April of the National Box of Health, city of La Paz, in the second semester of 2008. Design methodological Study type: I study observational, I design traverse, descriptive. Study area: Policlínica 9 of April of the National Box of Health. Universe: 641 people active smokers that attended consultation of Neumología in the second semester of the administration 2008. It shows: Probabilistica, 77 people of an universe of 641 people active smokers. Instruments of gathering of data: Interviews structured of data sociodemográfícos, Test of motivation of Richmond. Results: Active smokers with high motivation to stop to smoke 32 (42%) followed by the drop motivation to stop to smoke 24 (31%), for espirometría the predominant pattern is the obstructive one moderate 39 (51%). The motivation to stop to smoke according to the alteration degree in the lung function has bigger prevalence of the obstructive pattern moderated in active smokers with moderate motivation to stop to smoke. 6% (4) people have normal pattern to the espirometría. Conclution: The motivation frequency to stop to smoke is high and the alteration in the lung function with moderate obstructive pattern is bigger in the group with motivation moderates.

Correlación clíiica ecográfica del quiste sinovial de mano y muñeca / Clinical ultrasound correlation of the synovial cyst of the hand and wrist

Los quistes sinoviales son tumoraciones que pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, a localización más frecuente es la mano, su diagnóstico es fundamentalmente clínico. Objetivo: Determinar la correlación clínico ecográfica del quiste de mano y muñeca en la Policlínica Central de la Caja Nacional de Salud en la gestión 2009 a 2010. Materiales y métodos Tipo de estudio: Estudio observacional, transversal, descriptivo. Área de estudio: Servicio de Ecografía de la Policlínica Central de la C.N.S. Universo: Se trabajó con el total del universo, 18 pacientes durante los meses de septiembre de 2009 a febrero de 2010. Instrumentos de recolección de datos: Historia clínica. Análisis estadístico: Se utilizó el programa estadístico SPSS 11.5, para frecuencias y porcentajes. En la comparación de frecuencias de variables nominales dicotómicas entre grupos (Ej.: con quiste/sin quiste; Clínico/Ecográfico), se usó el test de X2, siendo considerado como significativo un valor de p<0,05 y un Chi2 mayor a 3,84 para grados libertad de una tabla 2x2. Resultados: De ellos se identificaron a pacientes con diagnóstico clínico y de imagen de quiste sinovial sólo en 9 casos (50%). En el cruce de variables podemos establecer que existe una relación estadísticamente significativa (P=0,001) entre diagnóstico clínico e imagenológico de quiste sinovial. Conclusión: Existe una relación significativa al realizar el diagnóstico clínico y ecográfico del quiste de mano y muñeca.

Frecuencia del sso de episiotomia en el servicio de obstetricia del hospital materno infantil / Frquency of use of episiotomy in the service of obstetrics of the infantile maternal hsspital

Objetivo: Determinar la frecuencia del uso de la episiotomía en el servicio de Obstetricia del Hospital Materno Infantil de la Caja Nacional de Salud de la ciudad de La Paz, en segundo semestre de 2009. Diseño metodológico Tipo de estudio: Estudio observacional, transversal, descriptivo. Área de estudio: Servicio de Obstetricia del Hospital Materno Infantil de la ciudad de La Paz de la Caja Nacional de Salud. Universo: Se trabajó con el total del universo, 105 pacientes cuyo parto vaginal fue atendido en este hospital durante los meses de marzo a mayo de 2009. Instrumentos de recolección de datos: Historia clínica perinatal. Resultados: De las 105 mujeres con parto vaginal se realizó episiotomía en 51 (49%) de las pacientes atendidas. Sin embargo, se registraron un total de 33 desgarros perineales, de los cuales el mayor porcentaje se da en pacientes sin episiotomía 32 (97%). Conclusión: El uso de la episiotomía es menor en relación a estudios de referencia; sin embargo la frecuencia de desgarro perineal es mayor en mujeres sin episiotomía.

Objective: To determine frequency of the use of the episiotomia in the service of Obstetrics of the Infantile Maternal Hospital of the National Box of Health city of La Paz, in the second semester of 2009. Design methodological Study type: I study observational, I design traverse, descriptive. Study area: Service of Obstetrics of the Infantile Maternal Hospital of the city of The Peace of the National Box of Health. Universe: One worked with the total of the universe, 105 pacientes whose vaginal childbirth was assisted in this hospital during the months of March to May of 2009. Instruments of gathering of data: History clinical perinatal. Result: Of the 105 women with vaginal childbirth was carried out episiotomy in 51 (49%) of the assisted patients. Without embargo, they register a total of 33 lacerations perennials, of which the biggest percentage is given in patient without episiotomy 32 (97%). Conclution: The use of the episiotomy is smaller in relation to reference studies; however the frequency of laceration perineal is bigger in women without episiotomy.

Consideraciones metodológicas para desarrollar la producción oral en Inglés a partir de la expresión no lingüística / Methodological considerations to develop oral production in English from non-verbal expression

En la actualidad la enseñanza de inglés como lengua extranjera está signada por el llamado enfoque comunicativo, a partir del cual el objetivo de la enseñanza de la lengua presupone lograr la competencia comunicativa del estudiante, es decir, propiciar el desarrollo de una actitud diferente ante el idioma, caracterizada por la conciencia de para que le sirve, como hacer un uso eficiente de el en cualquier situación comunicativa, así como utilizar las estrategias adecuadas para negociar significados. En este proceso de negociación de significados, el estudiante utiliza tanto formas lingüísticas como elementos extra-lingüísticos que sustituyen y/o complementan determinadas expresiones comunicativas. En la enseñanza en el ISCM de Camaguey, se puede apreciar el énfasis dado al desarrollo de habilidades comunicativas, aunque sin un arreglo metodológico planificado de estos elementos no verbales, de esta forma no se facilita el desarrollo de la competencia estratégica El presente trabajo se propone ofrecer una solución al problema de la comprensión y producción oral en la lengua extranjera que presentan los estudiantes del ISCM Camaguey, con este fin se incluye la fundamentación teórico conceptual en que se sustenta el trabajo, así como una propuesta metodológica encaminada a propiciar el desarrollo de la competencia estratégica en la expresión oral, a partir del tratamiento simultáneo y sistemático de la expresión lingüística y no lingüística.

Today the teaching of English as foreign language is guided by the communicative focus, starting from which the objective of the teaching of the language presupposes to achieve the student's talkative competition, that is to say, to propitiate the development of a different attitude towards the language, characterized by conscience, for what I serve it, How to do an efficient use of it, in any communicative situation, as well as to use the appropriate strategies to negotiate meanings. In this process of negotiation of meanings, the students use as much linguistic forms as extra linguistic elements that substitute and/or they complement certain communicative expressions. In the teaching in the Instituto Superior de Ciencias Médicas of Camaguey you can appreciate the emphasis given to the development of communicative abilities, although without a planned methodological arrangement of these non-verbal elements, this way does not facilitate the development of the strategic competition. The present work intends to offer a solution to the problem that students present of the understanding and oral production in the foreign language. In the Instituto Superior de Ciencias Médicas of Camaguey, with this purpose the conceptual theoretical foundation is included in that the work is sustained as well as a methodological proposal guided to propitiate the development of the strategic competition and systematic treatment of the linguistic expression and non-linguistics.

Prevalencia de anticuerpos anti-Chlamydia trachomatis y anti-Neisseria gonorrhoeae en grupos de individuos de la población mexicana / Prevalence of antibodies against Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae in Mexican populations

OBJETIVO: Estimar la prevalencia de infección por Chlamydia trachomatis (CT) y Neisseria gonorrhoeae (NG) en grupos de individuos con diferente riesgo para infecciones de transmisión sexual. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio transversal multicéntrico efectuado en el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, de la Ciudad de México, de enero de 1992 a diciembre de 1993, en el que se estudiaron 945 individuos en edad reproductiva, 585 mujeres y 360 hombres. Según su riesgo para infecciones de transmisión sexual se clasificaron en grupos de alto y bajo riesgo. Los de alto riesgo incluyeron mujeres infértiles con daño tubario, mujeres con embarazo ectópico o aborto, hombres infértiles, pacientes con VIH/SIDA, hombres homo o bisexuales y trabajadoras del sexo comercial (TSC). Los de bajo riesgo: mujeres primigestas, hombres fértiles y mujeres infértiles sin daño tubario. Se determinó en duplicado IgG e IgA anti-NG y anti-CT en suero, por análisis inmunoenzimático, utilizando como antígeno el pili de NG y la fracción L1 de CT. Se calcularon porcentajes. RESULTADOS: En mujeres la prevalencia para NG fue IgG 13.7 por ciento e IgA 14.3 por ciento, y para CT fue IgG 11.4 por ciento e IgA 4.4 por ciento. En hombres, NG 3.3 por ciento y 13.3 por ciento, respectivamente, y para CT 7.2 por ciento y 5.5 por ciento, respectivamente. En TSC se encontró NG en 31.2 por ciento y 28.4 por ciento, respectivamente, y para CT 25.0 por ciento y 5.7 por ciento, respectivamente. En mujeres con infertilidad por daño tubario, NG 5.6 por ciento y 9.8 por ciento, respectivamente, y CT 8.4 por ciento y 1.4 por ciento, respectivamente. En 110 primigestas jóvenes, NG 4.5 por ciento y 10.0 por ciento, respectivamente, y CT 3.6 por ciento y 9.1 por ciento, respectivamente. CONCLUSIONES: Estos datos confirman la prevalencia elevada de Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia trachomatis en trabajadoras del sexo comercial y en hombres homo/bisexuales, pero no en otros grupos de alto riesgo como las mujeres infértiles, con aborto o embarazo ectópico.

Fenotipificacion y clasificacion francesa-americana-britanica de la leucemia linfoide aguda infantil / FAB classification and acute lymphocytic leukemia

Objetivo: describir el inmunofenotipo determinado mediante citometría de flujo láser de una población de niños con leucemia linfoide aguda y su correlación con la clasificación morfológica FAB. Diseño: estudio descriptivo. Pacientes: se estudiaron 38 niños con sospecha de LLA, que consultaron al Servicio de Hematooncología Infantil de la Universidad de Antioquia y el Hospital Universitario San Vicente de Paúl entre octubre de 1996 y marzo de 1997. Mediciones: se confirmó el diagnóstico de leucemia con el aspirado de médula ósea y la coloración citoquímica del Sudán Negro B. Se usó la clasificación morfológica del grupo FAB y se correlacionó con el inmunofenotipo por citometría de flujo láser usando los anticuerpos monoclonales (AcMo) CD10, CD19, CD20 para linaje B y CD2, CD7 para linaje T. Resultados: en 32 pacientes se confirmó el diagnóstico de LLA, 26 con morfología L1 y 6 con morfología L2; 81,2 por ciento de linaje B y 18,8 por ciento de linaje T. Seis pacientes que no marcaron para estirpe linfoide, se identificaron con los AcMo CD13 (4 pacientes) y CD 41 (2 pacientes). Conclusiones: se enfatiza en la necesidad de identificar correctamente la clona maligna, desde el momento mismo del diagnóstico, dado el pésimo pronóstico de las LLA de linaje T, para poder ofrecer a cada paciente protocolos de tratamiento más adecuados a su patología.

Factores que alteran los resultados del análisis computarizado de semen / Computarized semen analysis. Factor affecting results

Objetivo. El presente trabajo tiene como objetivo presentar los datos de la estandarización del analizador automatizado del semen Hamilton-Throrn IVOS 2000. Diseño. Estudio comparativo de las variables de densidad y movilidad espermática usando el método manual (OMS) y el análisis computarizado de semen. Material y método. Posterior a la definición de las condiciones óptimas de lectura, se analizaron de manera cegada 30 muestras seminales que fuero procesadas para análisis de acuerdo con el protocolo de la OMS y por el método automatizado con equipo Hamilton Thorn IVOS 2000. Resultados. La estandarización del método automatizado de semen indica que las lecturas de densidad y movilidad espermática están sujetas a una gran variación que depende de las condiciones en las que se realice el análisis. Las principales fuentes de variación son la frecuencia de adquisición de imágenes y el número de imágenes analizadas. Sin embargo, una vez estandarizadas las condicioens de lectura, el equipo automatizado muestra una buena correlación en la medida de concentración (r= 0.99) y movilidad total (r= 0.98) con el método manual. El coeficiente de variación intraensayo del método automatizado fue de 5.28 por ciento en la lectura de densidad y de 8.65 en la de movilidad total. Conclusiones. El método automatizado de análisis seminal es una herramienta de gran utilidad para un laboratorio de andrología por su reproducibilidad pero es indispensable que cada laboratorio de andrología por su reproducibilidad pero es indispensable que cada laboratorio valide sus mediciones, sobre todo si éstas se utilizan en el área de investigación

Anticoncepción hormonal de acción prolongada / Long-acting hormonal contraception

La anticoncepción hormonal de acción hormonal prolongada ha sido ampliamente aceptada en diversas culturas, en donde el uso de inyectables e implantes es preferido a otros métodos para el control de la fertilidad. La administración de progestinas sintéticas es combinación con estrógenos en forma de inyectables suprime la ovulación, permitiendo además el control del patrón de sangrado endometrial. El empleo de progestinas inyectables solas constituye un método anticonceptivo de 2 a 6 meses de duración después de su aplicación, siendo altamente efectivo y de fácil administración; sin embargo, su mayor desventaja son las alteraciones del patrón de sangrado endometrial, lo cual constituye la razón principal de descontinuación. Dentro de los sistemas inyectables de larga duración se han desarrollado esteroides microencapsulados, cuya estructura les confiere la característica de mantener una liberación controlada del fármaco, lo que evita en cierta manera, algunos de los efectos secundarios. Recientemente han aparecido los implantes subdérmicos con fines anticonceptivos (Norplant), basados en la administración subcutánea sostenida y continua de levonorgestrel encapsulado, en donde la dosis diaria del fármaco es suficiente para inhibir la ovulación en los primeros meses de uso y posteriormente su efecto lo ejerce al realizar modificaciones a las características del moco cervical.

Estudio epidemiológico en mil parejas estériles / Epidemiological study in 1,000 sterile couples

El propósito de este trabajo fue conocer las características generales de las parejas estériles de nuestro medio, valorar si existen algunos índices pronósticos de fertilidad y conocer el porcentaje de embarazos. Se analizaron 1,000 casos de esterilidad en los cuales se siguió una rutina de estudio por factores. El factor endocrino ovárico alterado fue el más frecuente (35%), seguido por el factor tuboperitoneal (28%) y el factor masculino (26%). La edad de la mujer, duración de la esterilidad y la esterilidad de causa multifactorial (17.6%), tuvieron importancia pronóstica. El porcentaje de embarazos logrados (61.4%) es comparable a lo informado en la literatura. Creemos que el establecer un protocolo de esterilidad con enfoque multidisciplinario, logra un estudio más integral de la pareja, obteniéndose diagnósticos más precisos y tratamientos más específicos