ABSTRACT
Aunque la fisiopatología de la dismenorrea primaria no está del todo entendida, se cree que el dolor de tipo cólico experimentado por algunas mujeres durante la menstruación está relacionado con las prostaglandinas, en particular la prostaglandina PGF alfa 2, la cual se encuentra en el endometrio durante la menstruación y en el sangrado menstrual. Actualmente la dismenorrea primaria es tratada con antiinflamatorios no esteroides, como el ácido acetilsalicílico, la indometacina, fenamatos y ácidos arilpropiónicos (ibuprofén, naproxeno). Sin embargo, los resultados obtenidos con esta medicación no han sido los esperados ya que estos fármacos no tienen efecto alguno sobre los espasmos del miometrio. El objetivo del presente estudio fue evaluar y comparar la eficacia, seguridad y tolerancia de la combinación de N-butil bromuro de hioscina (Buscapina) + Ibuprofen vs Buscapina en pacientes con dismenorrea primaria, así como el empleo de medicación de rescate en los casos de ineficacia al tratamiento. Las pacientes recibieron en forma aleatoria Buscapina 20 mg + Ibuprofén 400 mg o Buscapina 20 mg al día durante 4 días por 4 ciclos menstruales consecutivos. Los resultados mostraron que en los cuatro ciclos de tratamiento la combinación de Buscapina + Ibuprofén fue significativamente superior a la Buscapina sola. En ambos grupos la tolerancia al tratamiento y el empleo de medicación de rescate fue similar, así como la presencia de eventos adversos. Se puede concluir que la combinación de Buscapina + Ibuprofén es una excelente alternativa para el tratamiento del dolor asociado al síndrome dismenorreico por su alta eficacia y buen perfil de tolerancia.