ABSTRACT
Artrodese lombar intersomática transforaminal (TLIF) é uma técnica relativamente nova de artrodese lombar intersomática via transforaminal posterior, indicada principalmente nos casos de doença discal degenerativa, espondilolistese (grau I e II) e reoperação para hérnia discal, especialmente quando existe indicação para fusão intersomática e descompressão posterior. A maior vantagem do TLIF é que ele permite remoção completa do disco através do forame, descompressão do canal e neuroforame, com mínimo risco de lesão neural, uma vez que o acesso é lateral aos nervos. Em nosso estudo, descrevemos os primeiros 24 casos de TLIF que realizamos, que se mostrou como cirurgia segura e eficiente em nossa série, com alívio da dor em 83,3% dos pacientes, melhora na qualidade de vida em 75% dos casos e satisfação com a cirurgia em 79,1% dos pacientes.
Subject(s)
Adult , Female , Humans , Male , Middle Aged , Spinal Diseases/surgery , Spinal Fusion/methods , Intervertebral Disc Displacement/surgery , Severity of Illness Index , Spondylolisthesis/surgery , Treatment OutcomeABSTRACT
Os autores apresentam o caso de uma paciente de 45 anos de idade com história de 15 meses de evoluçao, de hemiatrofia progressiva da face e língua à esquerda. A investigaçao laboratorial e de imagens foi normal, incluindo exames de sangue de rotina, líquido cerebro-espinhal, provas de funçao hepática, renal e reumáticas; além de raio X, tomografia computadorizada e ressonância magnética de crânio. A eletroneuromiografia mostrou alteraçoes neurogênicas periféricas doe nervos trigêmio motor e hipoglosso, predominante à esquerda . Esses achados sao compatíveis com o diagnóstico de hemiatrofia facial de Romberg, motivando a discussao de diversos aspectos desta rara doença de acordo com o relato e com a literatura.