Validação de um instrumento de avaliação da funcionalidade para indivíduos com lesão traumática do plexo braquial ­ perspectiva dos pacientes / Validation of a functioning evaluation instrument for individuals with traumatic brachial plexus injury - patients' perspective

Introdução: Dentre as Lesões do Plexo Braquial (LPB), 80% a 90% são resultantes de traumas auto/motociclísticos. As Lesões Traumáticas do Plexo Braquial (LTPB) são uma condição altamente incapacitante, com prevalência em homens entre 21 e 40 anos, que em sua maioria, são moradores de região urbana e trabalhadores braçais. Objetivo: O estudo visa realizar uma das três etapas necessárias para a validação de um instrumento de avaliação da funcionalidade, baseado na Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), para indivíduos com LTPB. Métodos: Trata-se de um estudo qualitativo com grupo focal, composto por 5 (cinco) indivíduos adultos com LTPB. Resultados: Das cinquenta e seis categorias da CIF presentes no instrumento a ser validado, trinta e uma foram relatadas pelos indivíduos que participaram do grupo focal. Uma categoria referente ao componente de atividade e participação foi citada pelos participantes e não havia sido contemplada pelo instrumento. Em relação às categorias da CIF de fatores ambientais, apenas duas categorias citadas pelos participantes do grupo não estão presentes no instrumento de avaliação. Conclusão: A maioria das categorias da CIF presentes no instrumento de avaliação a ser validado pôde ser confirmada a partir da perspectiva de indivíduos com LTPB participantes do grupo focal. (AU)

Among brachial plexus injuries (BPI), 80% to 90% are result of automovel or motorcycle traumas. Traumatic brachial plexus injuries (TBPI) are a highly incapacitating condition. The most prevalent are in men between the ages of 21 and 40, where the majority are urban residents and manual workers. Objective: The aim of this study is the validation of a functional evaluation tool based on International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) for individuals with TBPI. Methodology: This is a qualitative study with a focal group, composed of 5 (five) adult individuals with TBPI. Results: Of the fifty-six ICF categories present in the instrument to be validated, thirty-one were reported by individuals who participated in focal group. Only one category referring to the activity and participation component was mentioned by the participants and had not been contemplated by the instrument. Regarding the ICF categories of environmental factors, only two categories cited by group participants are not present in the assessment. Conclusion: Most of the ICF categories present in the assessment instrument to be validated could be confirmed from the perspective of individuals with TBPI participants in the focus group. (AU)

Efeitos da irradiação de força contralateral na extensão de punho de pacientes após acidente vascular cerebral / Efects of contralateral force irradiation in the wrist extention, in patients after stroke

FUNDAMENTO: Um dos princípios de irradiação de força da facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP) é estimular a musculatura fraca, a partir da resistência da musculatura forte, contribuindo para o aprendizado motor. Por esta razão, este procedimento básico tem sido utilizado em pacientes após acidente vascular cerebral (AVC), no tratamento da hemiparesia contralateral à lesão. OBJETIVO: Avaliar os efeitos da técnica de irradiação de força contralateral no controle motor para ativação dos músculos extensores de punho em pacientes após AVC. MÉTODOS: Foram incluídos 10 participantes de ambos os sexos (62±6,4 anos), divididos em grupo hemiparético (n=5) e controle saudável (n+5). Foi realizado o padrão da FNP: flexão, abdução e rotação externa no membro não afetado do grupo hemiparético e no braço direito do controle. O sinal eletromiográfico dos músculos extensores radial longo e curto do carpo foi registrado em duas etapas (FNP1 e FNP2). Foram realizadas quatro repetições do padrão, mantidas por 6 segundos. A ativação muscular foi analisada pela root mean square (RMS). RESULTADOS: Houve aumento na ativação da musculatura extensora do punho por irradiação entre as etapas FNP1 e FNP2 de 7,32% no grupo hemiparético e de 18,62% no grupo saudável, porém sem diferença estatística (p>0,05). A resposta motora foi maior na etapa FNP2, após a repetição das diagonais. CONCLUSÃO: Não houve ativação significativa dos extensores de punho em pacientes hemiparéticos com o procedimento de irradiação de força da FNP. Todavia, a repetição parece aumentar a resposta de irradiação de força em pacientes após AVC.

BACKGROUND: A principle of force irradiation of proprioceptive neu-romuscular facilitation (PNF) is to stimulate the weak muscles by applying resistance in strong muscles, contributing to motor learning. Therefore, this technique is used in patients after stroke, to treat the hemiplegia contralateral to the lesion. OBJECTIVE: To evaluate controlateral force irradiation effects in motor control for activation of the wrist extensors in patients after ischemic stroke. METHODS: The study included 10 subjects of both sexes (62±6.4 years) divided into hemiparetic group (n=5) and healthy controls (n=5). We performed the PNF pattern: flexion, abduction and external rotation in the unaffected member of the hemiparetic group and in the right arm of the control. The electromyography signal of the long and short radial extensor carpi was recorded in the first stage (FNP1) , in which the diagonal was repeated 4 times, and in the standard learning stage (FNP2), with 4 times. The contractions were maintained for 6 seconds. Muscle activation was analyzed by the root mean square (RMS). RESULTS: The-re was an increase in the extensor muscles of the wrist activation by irradiation between FNP1 and FNP2 stages, of 7.32% in hemiparetic group and 18.62% in healthy group, without statiscal difference (p>0.05). Motor response was higher in FNP2 stage, after the repetition of the diagonals. CONCLUSION: There was no significant activation of the wrist extensors in hemiparetic patients with the technique of force irradiation of PNF. However, the repetition seems to increase the force irradiation response in patients after stroke.

Perfil dos indivíduos com doença de Parkinson atendidos no setor de fisioterapia de um hospital universitário no Rio de Janeiro / Profile of individuals with Parkinson's disease cared in a physical therapy sector of an university hospital in Rio de Janeiro

Na doença de Parkinson (DP), uma desordem neurológica complexa, ocorre depleção de dopamina por degeneração dos neurônios da substância negra, ocasionando perdas motoras e cognitivas. Os quatro principais sintomas que acometem indivíduos com DP são o tremor de repouso, a rigidez, a bradicinesia e a instabilidade postural. Essas alterações podem aumentar o risco de quedas e trazer prejuízos para as atividades e participação social dos indivíduos. O objetivo deste estudo é avaliar a funcionalidade, incapacidade e qualidade de vida dos pacientes com DP em atendimento fisioterapêutico em um hospital universitário no Rio de Janeiro. Os pacientes foram avaliados por meio dos seguintes instrumentos: escala de Hoehn e Yahr, questionário sobre a qualidade de vida na doença de Parkinson - PDQ-39 -, Miniexame do Estado Mental, Escala de Equilíbrio de Berg, teste de caminhada de 10 metros, timed up and go test, Dynamic Gait Index, Escala Unificada de Avaliação para a Doença de Parkinson e Escala de Schwab e England. Embora a maior parte dos indivíduos estivesse no estágio 3 de Hoehn e Yahr, a maioria apresentou risco de queda diminuído, bom estado cognitivo e emocional, qualidade de vida moderada e pouca dificuldade para a marcha e realização de atividades de vida diária (AVD). Os dados obtidos com este estudo servirão para a orientação da implementação de medidas fisioterapêuticas voltadas para essa amostra de pacientes, orientações de gestores para uma política de saúde efetiva e orientação de profissionais em busca de atendimento mais eficaz.

In Parkinson's disease (PD), a complex neurologic disorder, occurs dopamine depletion by lesions of the neurons that produce it, causing motor and cognitive impairments. The four main symptoms that affect individuals with PD are resting tremor, rigidity, bradykinesia and postural instability. These changes may increase the risk of falls and bring impairments to their activities and social participation. The aim of this study is to evaluate the functioning, disability and quality of life of PD patients cared in a physical therapy sector of an university hospital in Rio de Janeiro. Patients were assessed through the following instruments: Hoehn & Yahr Scale, quality of life questionnaire in Parkinson's disease - PDQ-39 -, Mini-mental, Berg Balance Scale, walk test of 10 meters, timed up and go test, Dynamic Gait Index, Unified Rating Scale for Parkinson's Disease and Schwab and England Scale. Although most of the individuals were on stage Hoehn & Yahr three, most showed decreased risk of fall, good cognitive and emotional state, a moderate quality of life and little difficulty in walking and performing activities of daily living (ADL). The data obtained here will serve to guide the implementation of physiotherapy measures aimed at this group of patients, managers of guidelines for an effective health policy and for the orientation of professionals in search of a more effective service.

Validação do Questionário Life Space Assessment - LSA em um grupo de pacientes hemiplégicos / Validation of the Life Space Assessment - LSA Questionnaire in a group of hemiplegic patients

A mobilidade do paciente hemiplégico é uma interação entre a sua habilidade funcional e fatoresexternos. O questionário ?Life Space Assessment? (LSA) é uma ferramenta que avalia essa mobilidadeem 5 níveis. Objetivo: Validar o LSA em uma população de hemiplégicos em tratamentofisioterapêutico em um centro de reabilitação, correlacionando-o com medidas de performancefísica. Método: Instrumentos utilizados na validação concorrente: Teste Timed Up and Go (TUG),Postural Assessment Scale (PASS), Índice de Mobilidade de Rivermead. Estatística: descritiva, Índicede Spearman e Índice de Correlação Intra Classe (ICC). Resultados: Foram avaliados 30 hemiplégicospor sequela de AVE (73% do sexo masculino, idade média 58,6 anos, tempo médiode lesão 1,9 anos). O LSA apresentou correlação significativa (p < 0,01) com a idade, o TUG, oPASS e o Rivermead. Concordância entre examinadores: ICC 0,941 e Intra examinadores 0,981.Conclusão: O LSA se mostrou uma medida válida numa população de hemiplégicos crônicos, comexcelente correlação intra e entre examinadores, tendo se correlacionado significativamente commedidas de função e estrutura corporal e atividades (TUG, PASS e Rivermead).

The mobility of a hemiplegic patient is an interaction between their functional ability and externalfactors. The ?Life Space Assessment? (LSA) questionnaire is a tool that assesses their mobility on5 levels. Objective: To validate the LSA in a population of stroke survivors in physical therapy at arehabilitation center, correlating it with measures of physical performance. Method: Instrumentsused in concurrent validation: Timed Up and Go Test (TUG), Postural Assessment Scale (PASS),Rivermead Mobility Index. Statistics: Descriptive, Spearman Index and Intra Class Correlation(ICC). Results: Thirty hemiplegic patients were assessed (73% male, mean age 58.6 years, meantime since injury 1.9 years). The LSA correlated significantly (p < 0.01) with age, TUG, PASS, andRivermead. Inter-rater agreement: ICC 0.941 Intra-rater agreement 0.981. Conclusion: The LSAwas valid in a population of chronic stroke survivors, with excellent intra and inter-rater correlationmeasures, correlating significantly with measurements of body structure, function, and motoractivities (TUG, PASS, and Rivermead).

Muscle strength and executive function as complementary parameters for the assessment of impairment in Parkinson's disease / Forca muscular e funcao executiva como parametros complementares para a avaliacao do comprometimento da doenca de Parkinson

Objective To evaluate the relationship between the quantitative results of functional and cognitive performance of patients with Parkinson's disease (PD) and disease severity; and to study the relationship between patients' functional and cognitive capacity and motor impairment (Unified Parkinson's Disease Rating Scale - UPDRS III). Method Twenty-nine subjects clinically diagnosed with PD were classified into three groups according to disease severity using the modified Hoehn and Yahr Scale (H&Y). They were submitted to functional (Senior Fitness Test) and neuropsychological tests. Stepwise regression analysis showed a significant association between H&Y and upper limb strength (r 2 =0.30; p=0.005) and executive function (r 2 =0.37; p=0.004). In relation to UPDRS III, there was a significant association between lower limb strength (r 2 =0.27; p=0.010) and global cognitive status (r 2 =0.24; p=0.024). Conclusion The implementation of simple tests of functional capacity associated with neuropsychological testing can help to assess disease severity and motor impairment, and can be used to monitor the response to treatment in PD. .

Objetivo Avaliar a relação entre resultados quantitativos do desempenho funcional e cognitivo de pacientes com doença de Parkinson (DP) e a gravidade da doença; estudar a relação entre a capacidade funcional e cognitiva dos pacientes e o comprometimento motor (Unified Parkinson's Disease Rating Scale - UPDRS III). Método Vinte e nove sujeitos diagnosticados clinicamente com DP foram classificados em três grupos de acordo com a gravidade da doença através da Escala de Hoehn & Yahr (H&Y) modificada, e submetidos a testes funcionais (Senior Fitness Test) e neuropsicológicos. As análises de regressão Stepwise mostraram associação significativa entre a gravidade da doença e a força de membros superiores (r 2 =0,30; p=0,005) e a função executiva (r 2 =0,37; p=0,004). Em relação ao comprometimento motor, houve associação significativa com a força de membros inferiores (r 2 =0,27; p=0,010) e com o estado cognitivo global (r 2 =0,24; p=0,024). Conclusão Testes simples de capacidade funcional associados a testes neuropsicológicos podem contribuir para a avaliação da gravidade e do comprometimento motor e podem ser utilizados para o acompanhamento da resposta ao tratamento da DP. .

Avaliação da aptidão cardiorrespiratória por meio de protocolo submáximo em idosos com transtorno de humor e doença de Parkinson / Assessment of cardiorespiratory fitness using submaximal protocol in older adults with mood disorder and Parkinson's disease

CONTEXTO: Evidências demonstram benefícios para a saúde mental com o treinamento aeróbico orientado em percentuais do VO2max, indicando a importância dessa variável para a prática clínica. OBJETIVO: Validar um método para estimar o VO2max por meio de um protocolo submáximo em idosos com diagnóstico clínico de transtorno depressivo maior (DM) e doença de Parkinson (DP). MÉTODOS: A amostra foi composta por 18 pacientes (64,22 ± 9,92 anos; sete pacientes com DM e 11 com DP). Foram realizadas três avaliações: I) estadiamento da doença, II) mensuração direta de VO2max e III) teste de esforço submáximo. Foi realizada regressão linear para verificar a precisão de estimativa do VO2max estabelecido na ergoespirometria pelo VO2max predito no teste submáximo. Também foi analisada a concordância de Bland-Altman entre os procedimentos. RESULTADOS: A análise de regressão mostrou que os valores de VO2max estimados pelo protocolo submáximo associam-se com o VO2max medido, tanto no valor absoluto (R2 = 0,65; EPE = 0,26 ; p < 0,001) quanto no relativo (R2 = 0,56; EPE = 3,70; p < 0,001). A análise de concordância de Bland-Altman mostrou boa associação entre as duas medidas. CONCLUSÃO: O VO2max predito por meio do protocolo submáximo demonstrou satisfatória validade de critério e simples execução comparado à ergoespirometria.

BACKGROUND: Evidence has shown benefits for mental health through aerobic training oriented in percentage of VO2max, indicating the importance of this variable for clinical practice. OBJECTIVE: To validate a method for estimating VO2max using a submaximal protocol in elderly patients with clinically diagnosis as major depressive disorder (MDD) and Parkinson's disease (PD). METHODS: The sample comprised 18 patients (64.22 ± 9.92 years) with MDD (n = 7) and with PD (n = 11). Three evaluations were performed: I) disease staging, II) direct measurement of VO2max and III) submaximal exercise test. Linear regression was performed to verify the accuracy of estimation in VO2max established in ergospirometry and the predicted VO2max from the submaximal test measurement. We also analyzed the correlation between the Bland-Altman procedures. RESULTS: The regression analysis showed that VO2max values estimated by submaximal protocol associated with the VO2max measured, both in absolute values (R2 = 0.65; SEE = 0.26; p < 0.001) and the relative (R2 = 0.56; SEE = 3.70; p < 0.001). The Bland-Altman plots for analysis of agreement of showed a good correlation between the two measures. DISCUSSION: The VO2max predicted by submaximal protocol demonstrated satisfactory criterion validity and simple execution compared to ergospirometry.

Perfil epidemiológico de pacientes com lesão traumática do plexo braquial avaliados em um Hospital Universitário no Rio de Janeiro, Brasil, 2011 / Epidemiological profile of patients with traumatic brachial plexus injury evaluated in a University Hospital in Rio de Janeiro, Brazil, 2011

INTRODUÇÃO: Os traumas queacometem o plexo braquial estão cada vez mais incidentes, ocorrendo principalmente por acidentes automobilísticos e de motocicleta. Lesões associadas ao trauma podem gerar graves disfunções sensitivas e motoras, temporárias ou permanentes, comprometendo o desempenho do indivíduo em vários aspectos. O grande índice de morbidade no indivíduo jovem masculino pode causar forte impacto econômico e social. Procuramos por meio deste estudo, descrever o perfil epidemiológico dos pacientes com lesão traumática do plexo braquial (LTPB) avaliados no Setor de Fisioterapia do Instituto de Neurologia Deolindo Couto (UFRJ/RJ). METODOLOGIA: Foram avaliados 21 pacientes com lesão do plexo braquial no período de Setembro a Novembro de 2011. Foram incluídos pacientes de ambos os sexos, com idade entre 18 a 75 anos e história de trauma do plexo braquial. Os dados foram retirados da anamnese e do questionário sócio-demográfico. Todos os pacientes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. RESULTADOS: A população do estudo foi composta por 18 homens e 3 mulheres, evidenciando maior incidência da lesão no sexo masculino (85,7%, acometimento de homens na razão de 6:1). A média de idade foi de 33,2 anos. Os acidentes de trânsito foram os principais causadores de trauma (81%), sendo os acidentes de motocicleta responsáveis por 66,7% das lesões. Lesões associadas ao trauma ocorreram em 76,2% dos pacientes. Dezoito pacientes foram submetidos a cirurgias. DISCUSSÃO: Os dados encontrados estão de acordo com a literatura científica no que diz respeito à grande incidência de LTPB na população jovem do sexo masculino, sendo os acidentes de trânsito, especialmente de motocicleta, os maiores responsáveis pelas lesões. CONCLUSÃO: A crescente incidência de LTPB constitui um problema de saúde pública, sendo, portanto necessários programas de conscientização e prevenção deste tipo de acometimento,visto que as causas externas de óbito vêm se mantendo como terceira causa de morte no Brasil. Futuros estudos são necessários para extrapolação dos resultados.

INTRODUCTION: The trauma affecting the brachial plexus is increasingly incident, occurring mainly by car accidents and motorcycle. Injuriesassociated with trauma can lead to severe sensory and motor dysfunction, temporary or permanent, affecting the individual's performance in severalaspects. The high rate of morbidity in young male individual can cause severe economic and social impact. We seek, through this study, to describe the epidemiological profile of patients with traumatic brachial plexus injury (TBPI) evaluated at the Department of Physical Therapy at the Instituto de Neurologia Deolindo Couto (UFRJ / RJ). METHODOLOGY: We evaluated 21 patients with brachial plexus injury in the period of September to November in 2011. Patients of both genders and aged 18-75 years and a history of trauma on the brachial plexus were included.The data weretaken from the history and socio-demographic questionnaire. All patients signed an informed consent form. RESULTS: The population comprised 18men and 3 women, showing a higher incidence of injury in males (85.7%, involvement of men in a ratio of 6:1). The mean age was 33.2 years.Traffic accidents were the main cause of trauma (81%), and motorcycle accidents accounted for 66.7% of lesions. Injuries associated with the trauma occurred in 76.2% of patients. Eighteen patients underwent surgery. DISCUSSION: The data are consistent with the scientific literature regarding thehigh incidence of TBPI in young males, and traffic accidents, especially motorcycle, the most responsible for the injuries. CONCLUSION: The increasing incidence of LTPB constitutes a public health problem, therefore, needed awareness programs and prevention of this type of involvement, as the external causes of death have remained as the third cause of death in Brazil. Future studies are necessary to extrapolate the results.

Quality of life in patients with HTLV-I associated myelopathy/tropical spastic paraparesis / Qualidade de vida em pacientes com mielopatia associada ao HTLV-I/paraparesia espástica tropical

OBJECTIVE: To assess the quality of life (QoL) of patients with HTLV-I-associate myelopathy/tropical spastic paraparesis (HAM/TSP) and to correlate it with specific aspects of the disease. METHODS: Fifty-seven HAM/TSP patients completed the SF-36 QoL questionnaire. They were also asked about common complaints related to the disease, and we looked for associations between QoL and these complaints. RESULTS: Patients with HAM/TSP showed a strong negative association to QoL. Pain was the condition which most affected their QoL. The practice of physical activity is associated with better QoL in five out of eight domains of the scale. CONCLUSION: HAM/TSP leads to a poor QoL, mostly influenced by pain. Physical activity may have a positive association to QoL of these patients.

OBJETIVO: Avaliar a qualidade de vida (QV) em pacientes com mielopatia associada ao HTLV-I/paraparesia espástica tropical (MAH/PET) e correlacioná-la com aspectos específicos da doença. MÉTODOS: Cinquenta e sete pacientes com MAH/PET completaram o questionário de qualidade de vida SF-36. Também foram feitas perguntas sobre queixas comuns relacionadas à doença e investigadas posteriormente associações entre QV e essas queixas. RESULTADOS: Pacientes com MAH/PET apresentaram uma associação negativa com a QV. A dor foi a condição que mais afetou a QV. A prática de atividade física foi associada a uma melhor QV em cinco dos oito domínios da escala. CONCLUSÃO: MAH/PET leva a uma pior QV, principalmente influenciada pela dor. A atividade física pode estar positivamente associada à QV destes pacientes.

Abordagem da funcionalidade de pacientes hemiparéticos crônicos através da classificação internacional de funcionalidade / Approach of functioning in hemiparesis chronic patients through international classification of functioning

Introdução: O acidente vascular encefálico (AVE) é um importante problema de saúde pública nas sociedades industrializadas,sendo a hemiparesia a sequela mais frequente, exercendo influência negativa na funcionalidade. Para efetividade da reabilitação neurológicaé necessário um modelo avaliativo que não se restrinja somenteao escopo biomédico. Nesse sentido, pode-se pensar na Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF) como ferramenta ideal para acesso às informações, pois apresenta caráter biopsicossocial e linguagem universal e unificada...

Introduction: Stroke is a major public health problem in industrialized societies. The most common sequela is hemiparesisthat exert a negative influence on functioning. The effectiveness of evaluation in neurological rehabilitation depends not only of outcomes of biomedical scope. In this way, International Classification of Functioning (ICF) advances as an ideal tool. ICF presents a biopsychosocial model and universal language...

Modelo de avaliação para indivíduos hemiparéticos baseado no core set abreviado da classificação internacional de funcionalidade (CIF) para acidente vascular encefálico / Evaluation model for hemiparetic individuals based on brief core set for stroke of international classification of functioning (ICF)

O acidente vascular encefálico (AVE) é um importante problema de saúde pública nas sociedades industrializadas. A hemiparesia é a sequela mais frequente, exercendo influência negativa na qualidade de vida e funcionalidade. Além dos questionários de qualidade de vida, a Organização Mundial da Saúde (OMS) preconiza a utilização e aplicação de Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) desde 2001, com o intuito de padronizar a linguagem utilizada nos processos de reabilitação. Embora a CIF seja apontada como uma ferramenta promissora, ela apresenta dificuldades de utilização na prática clínica em virtude do grande número de códigos. Visando atenuar o problema foram desenvolvidas listas de conceitos para situações e condições específicas de saúde, denominadas core sets. O objetivo do estudo foi propor um modelo de avaliação da funcionalidade baseado nas categorias de atividade, participação e fatores ambientais do core set resumido para AVE para indivíduos hemiparéticos. Como resultado, 6 códigos para atividades e participação e 3 códigos para fatores ambientais foram utilizados, através de uma associação entre estas categorias da CIF e perguntas baseadas em analogias de respostas do questionário de qualidade de vida WHOQOL. O modelo foi elaborado com o intuito de obter a percepção e opinião do paciente sobre sua funcionalidade e incapacidade, além de aproximar os profissionais de reabilitação da utilização da CIF e aumentar suas propriedades de confiabilidade e validade. A relevância da utilização do modelo diz respeito ao levantamento de informações sobrelimitações, restrições, facilitadores e barreiras que tenham repercussão na funcionalidade do paciente.

Stroke is a major public health problem in industrialized societies. The hemiparesis is the most common sequel, with negative infl uence on quality of life and functioning. Besides quality of life questionnaires, the World Health Organization (WHO), advocates since 2001, the use and application of International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) in order to standardize terminology on the rehabilitation process. While the ICF has been regarded as a promising tool, it presents some difficulties in clinical practice because of the large number of existing codes. In order to alleviate the problem, lists of concepts have been developed for specific situations and conditions of health, known as core sets. This study aims to propose a model for functioning evaluation based on the categories of activity, participation and environmental factors of the brief core set for stroke occurrences. As a result, 6 codes for activites and participation and 3 codes for environmental factors were utilized, through an association between these ICF categories and questions based in analogies of answers of the quality of life questionnaire WHOQOL. The model was elaborate in order to obtain the perception of an individual, about his or her functioning and disability, besides closing the rehabilitation staff of ICF application, improving its properties of reliability and validity. The relevance of the model use concerns the gathering of information about limitations, restrictions, barriers and facilitators who might impact the functioning of the patient.