Associação entre apoio social e depressão durante a gestação: uma revisão sistemática / Association between social support and depression during pregnancy: a systematic review

A ausência de apoio social pode tornar gestantes mais suscetíveis à ocorrência de transtornos como a depressão. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão sistemática e analisar os recentes estudos sobre a associação entre apoio social e a depressão gestacional. A revisão consistiu na busca de artigos publicados nas bases de dados PubMed/Medline, Science Direct, SciELO e Scopus no período de 1980 a 2010. Foram considerados critérios de inclusão estudos epidemiológicos observacionais; que utilizaram escalas validadas para avaliação tanto do apoio social quanto da depressão; que tenham sido publicados em inglês, espanhol ou português; e de maior qualidade metodológica, avaliados conforme critérios metodológicos, utilizando o instrumento Checklist for Measuring Quality ? Downs & Black. Resultados: Dos 26 estudos selecionados, 23 (88,5%) encontraram associação. Conclusão: Apesar de tais resultados, não há dúvidas quanto à necessidade de mais estudos sobre o assunto, permitindo não apenas a compreensão da magnitude do problema, já que a depressão é uma questão de saúde pública, mas também a comparação com outras publicações e conhecimento dos fatores a ela associados. O conhecimento desta associação torna-se fundamental para a implantação de programas preventivos.

Quality of life assessment of patients with schizophrenic spectrum disorders from Psychosocial Care Centers / Avaliação da qualidade de vida dos pacientes com transtorno do espectro esquizofrênico atendidos nos Centros de Atenção Psicossocial na cidade do Rio de Janeiro

OBJECTIVE: Assessing the quality of life and the clinical and social-demographic factors associated in schizophrenic spectrum patients (ICD-10 F20-F29) attending CAPS at the programmatic area 3.0. METHODS: A cross-sectional study was carried out in a sample of schizophrenic spectrum patients who have been enrolled in 2008 in CAPS in programmatic area (AP) 3 at Rio de Janeiro city, using MINIPLUS to assess schizophrenia spectrum disorder and use of psychoactive substances, Positive and Negative Symptoms Scale (PANSS) to assess psychiatric symptoms and Quality of Life Scale (QLS-BR) to assess the quality of life. RESULTS: Seventy nine patients were included, of whom 74 (93.7 percent) presented some impairment in quality of life. The most frequently affected area was occupational performance. Variables that showed a significant association with severe impairment of quality of life were: marital status, race, occupation, who patients lived with, homelessness, having children, previous psychiatric hospitalization, negative symptoms and symptoms designated as not applicable (being characterized by a lack of typical positive and negative symptoms). CONCLUSION: The knowledge of these factors should be crucial to implement health policies and psychosocial rehabilitation programs focused on improving the quality of life of these patients.

OBJETIVO: Avaliar a qualidade de vida e as características sociodemográficas e clínicas associadas em amostra de pacientes com transtorno do espectro esquizofrênico (CID-10 F20-F29) atendidos nos CAPS da área programática 3.0 da cidade do Rio de Janeiro. MÉTODOS: Realizou-se estudo transversal em amostra de pacientes com diagnóstico pertencente ao espectro esquizofrênico, matriculados em 2008 nos CAPS da AP 3 da cidade do Rio de Janeiro. Foram utilizados instrumentos semiestruturados na avaliação da esquizofrenia e uso de álcool e drogas (MINIPLUS), sintomas psiquiátricos (PANSS) e qualidade de vida (QLS-BR). RESULTADOS: Foram entrevistados 79 pacientes, dos quais 74 (93,7 por cento) tinham algum prejuízo na qualidade de vida. A área mais afetada foi o nível ocupacional. As variáveis que se mostraram significativamente associadas ao grave comprometimento da qualidade de vida foram: estado civil, raça, ocupação, com quem reside, situação de rua, ter filhos, internação psiquiátrica prévia, tipo sintomatológico negativo e não aplicável (sendo este caracterizado pela escassez dos típicos sintomas positivos e negativos). CONCLUSÃO: O conhecimento desses fatores é importante para a formulação de políticas de saúde e programas de reabilitação psicossocial voltados para a otimização da qualidade de vida dessa clientela.