Avaliação in vitro da dentina remanescente após remoção químico-mecânica do tecido cariado em dentes decíduos / In vitro evaluation of remaining dentine after chemomechanical caries removal in deciduous teeth

As características físicas, químicas e morfológicas da dentina remanescente foram analisadas após a remoção químico-mecânica e mecânica do tecido cariado. Molares decíduos cariados extraídos foram seccionados no centro da lesão de cárie, no sentido mésio-distal, em duas metades semelhantes e os espécimes gerados foram divididos em 3 grupos de acordo com o método utilizado para remoção do tecido cariado: grupo CS (Carisolv™), grupo PC (Papacárie®) e grupo BR (Broca). Foram realizadas as análises em microscopia confocal (MC), microscopia óptica de luz (MO), microscopia eletrônica de varredura (MEV), espectrometria de energia dispersiva (EDS) e microdureza (MD). Na análise da MC observou-se que o método químico-mecânico removeu menos tecido cariado e a análise histológica evidenciou maior preservação da estrutura dentinária. No MEV/EDS, após a remoção químico-mecânica do tecido cariado, a dentina remanescente apresentou reduzido conteúdo de cálcio, porém a superfície dentinária apresentava-se mais irregular e livre de lama dentinária. A microdureza da dentina após a remoção do tecido cariado foi semelhante, independente do método utilizado. Os resultados deste estudo mostraram que o método químico-mecânico é mais conservador na remoção do tecido cariado.

The physical, chemical and morphological characteristics of the remaining dentine were analysed after chemomechanical and mechanical caries removal. Extracted carious deciduous molars were sectioned mesiodistally through the center of the carious lesion into two similar halves. The specimens were divided into three groups according to the method used for caries removal: CS group (Carisolv™), PC group (Papacárie®) and CB group (conventional bur). The specimes were analysed under confocal laser scanning microscopy (CLSM), light microscopy (LM), scanning electron microscopy (SEM), energy dispersive analysis of x-rays (EDS) and microhardness (MH). After chemomechanical caries removal, under CLSM the remaining dentine showed less carious tissue and more dentine structure preserved in the histological analysis. SEM/EDS analysis showed the remaining dentine after chemomechanical carious removal presented reduced calcium content with irregular surface and smear layer free. Regardless the method used for caries removal the microhardness of the dentine was similar. The results showed that chemomechanical method was more conservative in the removal of carious tissue.

Redução do medo durante o tratamento odontológico utilizando pontas ultrassônicas / Minimizing fear during dental treatment using ultrasonic points

Nos últimos anos, novas tecnologias têm sido desenvolvidas para confecção de preparos cavitários, dentre as quais se destacam as pontas de diamante CVDentus® (CVDVale, São José dos Campos, Brasil). Estas pontas são produzidas por deposição química a partir da fase de vapor, formando uma pedra única de diamante, com maior durabilidade que as pontas diamantadas convencionais. Acopladas ao aparelho de ultrassom apresentam diversas aplicações clínicas em Odontologia com vantagens em relação aos instrumentos rotatórios convencionais, como menor pressão, ruído, vibração e aquecimento, além de reduzir a necessidade do uso de anestesia local, colaborando para diminuição do medo e ansiedade do paciente. O objetivo deste trabalho é apresentar tratamento odontológico restaurador completo, realizado com este sistema, em um paciente infantil com história anterior de comportamento não cooperador. A utilização desta nova tecnologia ofereceu maior conforto ao paciente, possibilitando o seu recondicionamento ao tratamento odontológico, além de ter favorecido a realização de preparos cavitários conservadores.

Over the last few years, new technologies have been developed to making cavity preparations, among which the diamond burs CVDentus® (CVDentus, São José dos Campos, Brazil) are outstanding. These points are produced by chemical deposition from the vapor phase, forming a single diamond stone, with greater durability than the conventional diamond burs. Coupled to the ultrasound appliance, they have several clinical applications in Dentistry with advantages over conventional rotary instruments, such as lower pressure, noise, vibration and heat, as well as reducing the need to use local anesthesia, contributing to minimize patient's fear and anxiety. The aim of this study was to present the complete restorative dental treatment performed with this system in a child patient with a prior history of non-cooperative behavior. The use of this new technology offered the patient greater comfort, making it possible recondition the patient's attitude to dental treatment, in addition to favoring conservative cavity preparations to be made.

Anomalias dentárias em crianças com fissura de lábio e palato / Dental anomalies in a child with cleft lip and palate

As anomalias dentárias são comuns em indivíduos com fissura de lábio e palato, como as anomalias de número, tamanho, morfologia, época de formação e erupção, podendo afetar tanto a dentição decídua quanto a permanente. O Diagnóstico destas alterações é importante tanto para a orientação do paciente/responsável como também para o estebelecimento do plano de tratamento odontológico. O objetivo deste estudo foi descrever um caso clínico de um paciente com fissura de lábio e palato, que apresenta diferentes anomalias dentárias.

Dental anomalies are common in individuals with cleft lip and palate such as anomalies of number, size, morphology, development, and eruption, affecting both deciduous and permanent dentition. The diagnosis of these alterations is important not only for knowledge of the patient/responsible but also for the establishment of the dental treatment planning. The aim of this study was to describe a clinical case of a patient with cleft lip and palate that presents different dental anomalies.

Panorama atual da utilização do amálgama aderido: avaliação entre cirurgiões-dentistas / Current view on the use of the bonded amalgam technique: an evaluation among dentists

O objetivo deste trabalho foi avaliar, pela aplicação de um questionário específico, o conhecimento e a utilização da técnica do amálgama aderido pelos cirurgiões-dentistas. Seiscentos e cinco profissionais (clínico geral e/ou especialista em Odontopediatria e/ou Dentística) participaram da pesquisa durante o 24º Congresso Internacional de Odontologia de São Paulo. A análise descritiva dos dados evidenciou que 404 cirurgiões-dentistas conheciam a técnica e, destes, 57,8% a aprenderam durante a graduação e 21,8%, em cursos de atualização e/ou aperfeiçoamento. Dentre os que conheciam a técnica, apenas 107 (26,6%) a utilizavam, principalmente em situações clínicas envolvendo grande perda da estrutura dentária (45,79%), em pacientes de baixo poder econômico (26,16%) e em pacientes de alto risco à cárie (30,84%). A falta de experiência clínica (38,98%) e o comprometimento estético (33,22%) foram as principais razões para a não utilização da técnica. O cimento de ionômero de vidro (50%) e o sistema adesivo (38,5%) foram os materiais mais empregados em associação ao amálgama. Conclui-se que o fato dos profissionais conhecerem a técnica do amálgama aderido não significou que a utilizam.

The aim of this study was to evaluate, through the application of a specific questionnaire, dentists knowledge and the use of the bonded amalgam technique. Six hundred and five professionals (general dental practitioner and/or specialist in Pediatric Dentistry and/or Operative Dentistry) had participated of the research during the 24th International Congress of Dentistry of São Paulo. The descriptive analysis of the data evidenced that 404 dentists knew the technique, and from this amount, 57.8% had learned it during graduation and 21.8% in refinementor update courses. Amongst the ones that knew the technique, only 107 (26.6%) used it, mainly in clinical situations involving great loss of dental structure (45.79%), in patients of lower economical classes (26.16%) and in patients of high caries risk (30.84%). The lack of clinicalexperience (38.98%) and the aesthetic involvement (33.22%) were the main reasons for not using the technique. The glass ionomer cement (50%) and the adhesive system (38.5%) had been the most used materials in association to the amalgam. It was concluded that despite the majority of the interviewed professionals knew the technique, few of them have been using it.

Manejo do comportamento infantil no consultório odontológico - relato de caso clínico / Child behavior management in the dental office - case report

Para realização de um tratamento odontológico adequado e seguro, é fundamental o controle do comportamento do paciente infantil. Na maioria dos casos, é possível conduzir crianças apreensivas e medrosas sem o uso de medicação. Para isso, é imprescindível que o profissional que atende crianças conheça o desenvolvimento psicológico infantil e seu contexto familiar, e que também tenha o domínio das técnicas de manejo de comportamento, aplicando-as adequadamente durante o atendimento. As técnicas não-farmacológicas de controle de comportamento mais utilizadas são: falar-mostrar-fazer, reforço positivo, controle de voz, distração, comunicação não-verbal, contenção física e técnica da mão-sobre-a-boca. O objetivo deste trabalho é descrever estas técnicas e suas indicações, bem como sua aplicação em um caso clínico

Resposta de tecido conjuntivo de camundongos ao poliuretano vegetal de óleo de mamona / Mouse connective tissue reaction to poliurethane derived from castor oil

Baseado no óleo de mamona Ricinus communis, foi desenvolvido um polímero poliuretano que tem sido utilizado com muito sucesso na medicina (ortopedia, cirurgia reparadora, confecção de próteses) e odontologia (restaurações, próteses, cirurgias estéticas e reparadoras na região maxilo-facial). Este trabalho teve por finalidade avaliar histologicamente a resposta do tecido conjuntivo subcutâneo de camundongos, nos períodos de 7, 20, 30 e 60 dias, após o implante de discos desse poliuretano vegetal sem e com carbonato de cálcio. Os dois materiais mostraram ser biocompatíveis com o tecido conjuntivo

Programas educativos em saúde bucal: revisão da literatura / Oral health education programs: literature review

A Odontologia Preventiva é um modelo de prática odontológica centrada na promoção de saúde bucal, o qual baseia-se na aplicação de medidas de prevenção e enfatiza a educação da população. Nesse sentido, o propósito deste trabalho foi observar, mediante revisão da literatura, programas educativos aplicados com o intuito de prevenir as doenças cárie e periodontal. Pode-se constatar que os programas analisados, utilizando diferentes métodos educativos, apresentaram resultados positivos, tanto no que diz respeito ao comportamento quanto ao conhecimento odontológico dos indivíduos. A orientação direta mostrou-se mais efetiva na educação de adultos, ao passo qua a indireta foi mais adequada para as crianças. Verificou-se também que antes da elaboração de programas educativos deve-se avaliar o nível de conhecimento odontológico do público-alvo, para que tais programas sejam adequados às reais necessidades da população a ser educada