ABSTRACT
De diciembre de 1994 a diciembre de 1995, se implantaron 58 stents en 43 pacientes (36 hombres). La indicación fue: retracción 1, reestenosis 3, disección 8, fase aguda del infarto 13 y de novo 33. Todos los pacientes recibieron ticlopidina, aspirina y diltiazem antes del procedimiento, heparina y nitroglicerina intracoronaria durante el procedimiento, y aspirina y ticlopidina durante las 6 semanas siguientes. Se utilizaron balones de material no distensible a 14-16 atmósferas para la colocación del stent. Se mantuvo una relación balón/arteria de 1:1. El sitio de implante fue: 29 en la descendente anterior, 17 en la coronaria derecha, 7 en la circunfleja y 5 en puentes de safena. El procedimiento tuvo éxito en 40/43 (93 por ciento) pacientes. Se presentó una oclusión aguda, que fue operada oportunamente, y otra que se solucionó con una nueva dilatación a mayor presión. Hubo un deceso y no hubo ningún caso de oclusión subaguda. Durante el seguimiento, promedio de 140 días, sólo 2 pacientes con revascularización incompleta tienen angina, 27 tienen prueba de esfuerzo negativa y en 14 no se practicó; no hay ningún caso de muerte o infarto. El implante de stents en arterias coronarias mayores de 3.0 mm con balones de alta presión y sin el uso de anticoagulantes orales, representa un método efectivo y seguro, con mínima presencia de complicaciones agudas y alto porcentaje de éxito