Clinical manifestations of syphilis in the oral cavity: a review / Manifestações clínicas da sífilis na cavidade oral: uma revisão bibliográfica

Introduction: Syphilis is a sexually transmitted infection caused by Treponema pallidum bacterium, which impact on a significant increase in contagions reported worldwide, bringing up the need of urgent actions to ensure the control, treatment, and diagnosis of the disease. Objective: Given this context, this work presents a bibliographical review on syphilis, aiming to describe the most common oral manifestations that occur on the four stages of this infection. Methods: For the literature review, the searches were carried out in the PubMed, Science Direct, Scientific Electronic Library Online, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature and databases of Virtual Health Library. Results: Regarding the primary syphilis, the main clinical manifestations in the oral cavity include chancres in the palate, buccal mucosa, tongue, and lips. In the secondary stage, the presence of diffuse and nonspecific oral lesions was identified. In tertiary syphilis, stomatitis and glossitis are present, being the hard palate and the tongue the main affected regions. In congenital syphilis, the patients are affected with dental and jaw malformations. Conclusion: The clinical manifestations of syphilis in the oral cavity can appear at any stage of the infection, being the oral cavity the second most affected region by this sexually transmitted infection. Therefore, the knowledge regarding this subject is extremely important for health professionals, as well as for the population, being essential to carry out the correct diagnosis and adequate treatment for the rapid cure of this infection (AU)

Introdução: A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível oriunda da bactéria Treponema Pallidum, com transmissão através de relações sexuais sem o uso de preservativos ou por contato com lesões contaminadas. Nos últimos anos, diversos novos casos estão sendo reportados de forma alarmante, mostrando uma realidade dura sobre as dificuldades do diagnóstico da doença. Objetivo: Diante desse contexto, este trabalho apresenta uma revisão bibliográfica sobre a sífilis, com o objetivo de descrever as manifestações orais mais comuns nos quatros estágios possíveis da doença. Métodos: Para a revisão de literatura, realizou-se a busca dos artigos nas bases de pesquisas PubMed, Science Direct, Scientific Electronic Library Online, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Biblioteca Virtual em Saúde. Resultados: Observou-se que, na sífilis primária, as principais manifestações clínicas na cavidade oral ocorrem com a presença de cancros no palato, na mucosa jugal, na língua e nos lábios. No estágio secundário, identificou-se a presença de lesões orais difusas e inespecíficas. Na sífilis terciária, podem ocorrer estomatites e glossites, sendo o palato duro e a língua as principais regiões acometidas. Na sífilis congênita, os possíveis sinais clínicos na cavidade oral são malformações dentárias e nos maxilares. Conclusões: As manifestações clínicas da sífilis na cavidade oral podem surgir em qualquer estágio da infecção, sendo a cavidade oral a segunda região com maior acometimento da infecção. Portanto, é de extrema importância o conhecimento das manifestações orais da sífilis pelos profissionais da área da saúde, bem como pela população, sendo fundamental o correto diagnóstico e tratamento rápido para a cura precoce da doença. (AU)

Gênero, saúde e prisão: maternidades possíveis no contexto prisional / Género, salud y prisión: posibles maternidades en el contexto penitenciario / Gender, health and prison: possible maternities in the prison context

Este relato baseia-se nas reflexões de uma estagiária que atuou em uma penitenciária do sul do país, durante o último período do seu curso de Psicologia. O objetivo do estágio voltou-se para a atenção integral à saúde da mulher no contexto de privação de liberdade. Tendo em vista ser um artigo derivado de reflexões sobre estágio, trabalharemos aqui com o relato de experiência das atividades desenvolvidas, que foram analisadas conforme as proposições da Análise de Discurso do Círculo de Bakhtin. Foram criados dois grupos distintos de intervenção, sendo um deles composto por mulheres em período de gestação, cujos encontros aconteceram junto a uma equipe interdisciplinar, e o outro composto por mulheres inseridas na área berçário do presídio junto a seus filhos. As análises dos encontros realizados nos permitiram compreender a fragmentação da identidade da mulher atravessada pela lógica do contexto prisional: punir para reabilitar.(AU)

This report consists of the performance of a intern in a penitentiary in the south of the country, in the period that corresponded to the last year of the Psychology course. The objective of the internship was focused on comprehensive care to women's health in the context of deprivation of liberty in a prison. As this is an article derived from reflections on internship, we will work here with the experience report of the activities carried out, which were analyzed according to the propositions of the Discourse Analysis of the Bakhtin Circle. There were two distinct groups, one of which was a group of women in the gestation period, whose meetings took place with an interdisciplinary team, and another group of women in the nursery area of the prison with their children. The analysis of the meetings held allowed us to understand the fragmentation of women's identity crossed by the logic of the prison context: punishing to rehabilitate.(AU)

Este informe se basa en las reflexiones de una pasante que trabajó en un centro penitenciario del sur del país, durante el último período de su curso de Psicología. El objetivo de la pasantía estuvo enfocado en la atención integral a la salud de la mujer en el contexto de privación de libertad. Como artículo derivado de las reflexiones sobre la pasantía, aquí trabajaremos con el relato de experiencia de las actividades desarrolladas, las cuales fueron analizadas de acuerdo a las proposiciones del Análisis del Discurso del Círculo de Bakhtin. Se crearon dos grupos de intervención diferenciados, uno formado por mujeres en gestación, cuyas reuniones se realizaron con un equipo interdisciplinario, y otro compuesto por mujeres insertadas en el área de guardería del penal con sus hijos. El análisis de los encuentros realizados permitió comprender la fragmentación de la identidad de las mujeres atravesada por la lógica del contexto carcelario: castigar para rehabilitar.(AU)

Conhecimento sobre a hemodiálise em pacientes renais crônicos: um estudo descritivo / Conocimiento sobre hemodiálisis en pacientes renales crónicos: un estudio descriptivo / Knowledge on hemodialysis in chronic renal patients: a descriptive study

OBJETIVO: Analisar o conhecimento dos pacientes renais crônicos submetidos à hemodiálise referente ao tratamento hemodialítico, de acordo com os indicadores do resultado de enfermagem Conhecimento: procedimentos de tratamento. MÉTODO: Estudo descritivo realizado em um hospital público em Pernambuco através da aplicação do resultado de enfermagem Conhecimento: procedimentos de tratamento em 51 pacientes submetidos à hemodiálise. RESULTADOS: Os pacientes pesquisados apresentaram nenhum conhecimento, conhecimento limitado e moderado e não apresentaram o conhecimento amplo e/ou substancial sobre a hemodiálise. DISCUSSÃO: A hemodiálise é um procedimento complexo e que exige do paciente uma adaptação no estilo de vida. Para tanto, conhecer a doença e seu tratamento pode contribuir para o sucesso da terapia. CONCLUSÃO: Através da aplicação dos indicadores do resultado de enfermagem na prática clínica, verificou-se que indivíduos renais crônicos têm um conhecimento moderado, limitado ou não têm conhecimento sobre a hemodiálise.

OBJETIVO: Analizar el conocimiento de pacientes renales crónicos sometidos a hemodiálisis con respecto al tratamiento de hemodiálisis, de acuerdo con los indicadores de resultados de enfermería Conocimiento: procedimientos de tratamiento. MÉTODO: Estudio descriptivo realizado en un hospital público de Pernambuco mediante la aplicación del resultado de enfermería Conocimiento: procedimientos de tratamiento en 51 pacientes sometidos a hemodiálisis. RESULTADOS: Los pacientes encuestados presentaron ningún conocimiento, conocimiento limitado y moderado y no presentaban conocimiento amplio y/o sustancial sobre hemodiálisis. DISCUSIÓN: La hemodiálisis es un procedimiento complejo y requiere del paciente una adaptación de su estilo de vida. Por lo tanto, conocer la enfermedad y su tratamiento puede contribuir al éxito de la terapia. CONCLUSIÓN: Mediante la aplicación de indicadores de resultados de enfermería en la práctica clínica, se descubrió que los pacientes renales crónicos tienen un conocimiento moderado, limitado o no tienen conocimientos sobre la hemodiálisis.

OBJECTIVES: To analyze the knowledge of the chronic renal patients undergoing hemodialysis regarding this treatment, according to the indicators of the "Knowledge:Treatment procedures" nursing outcome. METHOD: A descriptive study carried out in a public hospital of Pernambuco through the application of the "Knowledge: Treatment procedures" nursing outcome in 51 patients undergoing hemodialysis. RESULTS: The surveyed patients had no knowledge, or limited and moderate knowledge, and did not have broad and/or substantial knowledge on hemodialysis. DISCUSSION: Hemodialysis is a complex procedure and requires an adaptation of the patient's lifestyle. Therefore, knowing the disease and its treatment may contribute to a successful therapy. CONCLUSION: Through the application of the nursing outcome indicators in the clinical practice, it was verified that chronic renal patients have moderate, limited or no knowledge of hemodialysis.

Diagnósticos de enfermagem do domínio segurança e proteção em pacientes críticos / Diagnósticos de enfermería del dominio seguridad y protección en pacientes críticos / Nursing Diagnosis within the Domain Safety and Protection in Critically-ill Patients

RESUMO Introdução: A clientela crítica encontra-se exposta à riscos. Assim, compreender as relações entre os elementos que envolvem a segurança e proteção torna-se fundamental. Objetivo: verificar a associação entre os diagnósticos de enfermagem do domínio segurança e proteção da NANDA Internacional com seus componentes em pacientes críticos internados em unidade de terapia intensiva. Métodos: estudo transversal, realizado com 86 pacientes críticos de um hospital no Nordeste do Brasil, por meio do formulário. Na análise estatística, foram aplicados os testes de Qui-quadrado e exato de Fisher. Resultados: O diagnóstico Risco de resposta adversa ao meio de contraste com iodo apresentou associação estatística com os componentes: Propriedades físicas e químicas dos meios de contraste, Ansiedade, Uso concomitante de medicamentos, Veias fragilizadas, Doença subjacente e Extremos de idade. O diagnóstico Risco de desequilíbrio na temperatura corporal associou-se à taxa metabólica alterada, extremos de idade e sedação. Conclusão: Esses achados proporcionam avanço científico para a enfermagem ao fornecerem auxílio na inferência diagnóstica, na previsão dos cuidados e na tomada de decisão do enfermeiro(AU)

RESUMEN Introducción: Los pacientes en estado crítico, internados en una unidad de terapia intensiva, se encuentran expuestos a riesgos. Así, comprender las relaciones entre los elementos que involucran su seguridad y su protección se vuelve fundamental. Objetivo: Verificar la asociación entre los diagnósticos de enfermería del dominio seguridad y protección de la NANDA Internacional con sus componentes en pacientes críticos internados en unidad de terapia intensiva. Métodos: Estudio transversal, realizado con 86 pacientes críticos de un hospital en el Nordeste de Brasil, a través del formulario. En el análisis estadístico, se aplicaron las pruebas de Qui-cuadrado y exacto de Fisher. Resultados: El diagnóstico Riesgo de respuesta adversa al medio de contraste con yodo presentó asociación estadística con los componentes: Propiedades físicas y químicas de los medios de contraste, Ansiedad, Uso concomitante de medicamentos, Venas fragilizadas, Enfermedad subyacente y Extremos de edad. El diagnóstico Riesgo de desequilibrio en la temperatura corporal se asoció a la tasa metabólica alterada, extremos de edad y sedación. Conclusión: Estos hallazgos proporcionan avances científicos para la enfermería al proporcionar ayuda en la inferencia diagnóstica, en la previsión de los cuidados y en la toma de decisión del personal de enfermería(AU)

ABSTRACT Introduction: Critically-ill patients, admitted to an intensive care unit, are exposed to risks. Therefore, understanding the relationships between the elements involving their safety and protection becomes fundamental. Objective: To verify the association between the nursing diagnoses within the domain safety and protection of NANDA (North American Nursing Diagnosis Association) International with its components in critically-ill patients hospitalized in an intensive care unit. Methods: Cross-sectional study carried out through a form conducted on 86 critically-ill patients of a hospital in the northeast of Brazil. The chi-square and Fisher's exact tests were applied in the statistical analysis. Results: The diagnosis of the risk of adverse response to the contrast medium with iodine presented statistical association with the components: physical and chemical properties of the contrast media, anxiety, concomitant use of medications, fragile veins, underlying disease, and age extremes. The diagnosis of the risk of imbalance in body temperature was associated with the altered metabolic rate, age extremes, and sedation. Conclusion: These findings provide scientific advances for nursing by providing help in diagnostic inference, in the anticipation of care, and in the decision-making by the nursing staff(AU)

Intervenção na prevenção e controle de câncer de colo uterino e mama numa unidade básica de saúde do nordeste do Brasil / Intervention on cervical and breast cancer prevention and control in a basic health unit in the northeast of Brazil / Intervención en la prevención y control del cáncer de cuello uterino y mama en una unidad básica de salud del nordeste de Brasil

Trata-se de uma experiência realizada na unidade básica de saúde São Miguel II, Miguel Alves, Piauí, com o foco na prevenção e controle dos cânceres de colo de útero e de mama. Foram desenvolvidas ações em quatro eixos: organização e gestão, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica. Após 12 semanas de intervenção, os indicadores de cobertura de atenção do câncer de colo de útero e do câncer de mama aumentaram, respectivamente, para 56,6% e 88,1%. Já em relação aos indicadores de qualidade, 73,3% obtiveram amostras satisfatórias do exame colpocitológico de colo de útero, 73,3% e 23% mantiveram os registros adequados, respectivamente, das colpocitologias e das mamografias em registros específicos, 97,7% das mulheres entre 25 e 64 anos foram avaliadas sobre sinais de alerta para câncer de colo e 98% das mulheres entre 50 e 69 anos foram avaliadas sobre risco para câncer de mama.

This work is on an experience developed in the Sao Miguel II health unit, in Miguel Alves, state of Piaui, addressing the prevention and control of cervical and breast cancer. Actions were developed in four processes: organization and management, monitoring and assessment, public engagement and practical clinic qualification. After 12 weeks of intervention, coverage indicators of attention on cervical and breast cancer increased to 56.6% and 88.1%, respectively. With respect to the quality indicators, 73.3% of satisfactory samples of pap smears were obtained, 73.3% of pap smears and 23% of mammographies were adequately registered in specific records, 97.7% of women aged between 25 and 64 were assessed on warning signs of cervical cancer and 98% of women aged between 50 and 69 were assessed on breast cancer risk.

Se presenta una experiencia realizada en la unidad de salud São Miguel II, en Miguel Alves, Piauí, enfocada a la prevención y control de los cánceres de cuello uterino y mama. Se desarrolló en cuatro ejes temáticos: organización y gestión, seguimiento y evaluación, compromiso público y calificación de la práctica clínica. Después de 12 semanas de intervención, los indicadores de cobertura de atención al cáncer de cuello uterino y al cáncer de mama aumentaron para 56,6% y 88,1%, respectivamente. Ya en relación a los indicadores de calidad, 73,3% obtuvieron las muestras satisfactorias del examen de Papanicolau, 73,3% y 23% mantuvieron los registros adecuados, respectivamente, de las citologías cervicovaginales y de las mamografías en registros específicos, así como 97,7% de las mujeres entre 25 y 64 años fueron evaluadas sobre los señales de alerta para el cáncer de cuello uterino y 98% de las mujeres entre 50 y 69 años fueron evaluadas sobre el riesgo para el cáncer de mama.

Características psicológicas e cognitivas relacionadas aos aspectos clínicos e socioeconômicos dos pacientes em hemodiálise / Características psicológicas y cognitivas relacionadas con los aspectos clínicos y socioeconómicos de los pacientes en hemodiliásis / Psychological and cognitive characteristics related to clinical and socioeconomic aspects of hemodialysis patients

RESUMO Introdução: a hemodiálise contribui para a eliminação de substâncias indesejáveis ao organismo, de modo a diminuir os efeitos do comprometimento da disfunção renal, mas algumas repercussões em diferentes áreas do corpo são percebidas, como as psicológicas e cognitivas. Objetivo: identificar a associação entre as características psicológicas e cognitivas do paciente em hemodiálise com seus dados clínicos e socioeconômicos. Métodos: pesquisa transversal, realizada com 100 pacientes em hemodiálise internados em um hospital universitário e atendidos em uma clínica de hemodiálise do Nordeste do Brasil. Os dados foram coletados, no período de dezembro de 2012 a abril de 2013, a partir de um formulário contendo dados socioeconômicos, clínicos, Mini Exame do Estado Mental, escala de ansiedade e critérios para a medição da agitação. Estudo aprovado pelo comitê de ética com protocolo 148.428 e Certificado de Apresentação para Apreciação Ética 08696212.7.0000.5537. Resultados: a maioria sexo feminino (52 porcento), idade média de 51,1 anos (±16,5), medianas de 6,5 anos de estudo e renda de dois salários mínimos. Dados laboratoriais: Ureia e creatinina alteradas em 100 porcento dos pacientes, potássio alterado em 73 porcento, hemoglobina (72 porcento) e hematócrito (95 porcento) diminuídos. Dados clínicos: 81 porcento hipertensos e 30 porcento diabéticos. Maioria dos pacientes ansiosa e agitada. Houve associação estatisticamente significativa entre: ansiedade e idade (p=0,030) e ansiedade e renda familiar (p=0,048). Conclusões: identificaram-se associações entre ansiedade e duas variáveis socioecômicas, idade e renda familiar, não sendo evidenciadas associações com as variáveis clínicas(AU)

RESUMEN Introducción: la hemodiálisis contribuye a la eliminación de sustancias indeseables en el cuerpo con el fin de reducir los efectos de la disfunción renal, pero algunos efectos en diferentes áreas del cuerpo se perciben como psicológico y cognitivo. Objetivo: identificar la asociación entre las características psicológicas y cognitivas del paciente en hemodiálisis con sus datos clínicos y socioeconómicos. Métodos: estudio transversal realizado con 100 pacientes de hemodiálisis en un hospital universitario y tratado en una clínica de hemodiálisis en el noreste de Brasil. Los datos fueron recolectados a partir de diciembre 2012 a abril 2013, a partir de un formulario que contiene datos socioeconómicos, clínicos, Mini Examen del Estado Mental, la escala de ansiedad y criterios para medir la agitación. Este estudio fue aprobado por el comité de ética con el protocolo 148.428 y Presentación Certificado de Evaluación Ética 08696212.7.0000.5537. Resultados: la mayoría fueron mujeres (52 por ciento), edad media 51,1 años (± 16,5), mediana de 6,5 años de estudio y de los ingresos de dos salarios mínimos. Datos de laboratorio: creatinina y urea alterada en el 100 por ciento de los pacientes, potasio modificados en 73 por ciento, disminución hemoglobina (72 por ciento) y hematocrito (95 por ciento). Datos clínicos: 81 por ciento eran hipertensos y 30 por ciento eran diabéticos. La mayoría de los pacientes estaban ansiosos y agitados. Hubo una asociación estadísticamente significativa entre: la ansiedad y la edad (p = 0,030) y la ansiedad y el ingreso familiar (p = 0,048). Conclusiones: fueron identificadas asociaciones entre la ansiedad y dos variables socioeconómicas: la edad y los ingresos familiares, no se evidenciaron asociaciones con variables clínicas(AU)

ABSTRACT Introduction: hemodialysis contributes to the elimination of undesirable substances to the body in order to reduce the effects of impaired renal dysfunction, but some effects on different body areas are perceived as psychological and cognitive. Objective: to identify the association between psychological and cognitive characteristics of the patient on hemodialysis with their clinical and socioeconomic data. Methods: cross-sectional survey conducted with 100 hemodialysis patients at a university hospital and treated at a hemodialysis clinic in northeastern Brazil. Data were collected from December 2012 to April 2013, from a form containing socioeconomic data, clinical data, Mini Mental State Examination, scale of anxiety and criteria for measuring the agitation. This study was approved by the ethics committee with protocol 148,428 and Presentation Certificate for Ethics Assessment 08696212.7.0000.5537. Results: most was female (52 percent), mean age 51.1 years (± 16.5), median of 6.5 years of study and income of two minimum salaries. Laboratory data: Urea and creatinine altered in 100 percent of patients, in 73 percent potassium modified, hemoglobin (72 percent) and hematocrit (95 percent) reduced. Clinical data: 81 percent were hypertensive and 30 percent were diabetics. Most were anxious and agitated patients. There was a statistically significant association between: anxiety and age (p = 0.030) and anxiety and family income (p = 0.048). Conclusions: there were associations between anxiety and two variables socioeconomics, age and family income, not being evidenced associations with clinical variables(AU)

Associação dos diagnósticos da classe lesão física com seus componentes: estudo transversal / Association of the diagnosis of physical injury class with its components: a cross-sectional study / Asociación de los diagnósticos da clase lesión física con sus componentes: estudio transversal

OBJETIVO: verificar associação entre os diagnósticos de enfermagem da classe lesão física e seus componentes em pacientes críticos. MÉTODO: estudo transversal, realizado com 86 indivíduos internados na terapia intensiva de um hospital-escola do Nordeste do Brasil. RESULTADOS: foram identificados 18 dos 20 diagnósticos referentes à classe lesão física da Nanda-Internacional; destes, nove estiveram presentes em mais de 75% dos entrevistados e foram associados estatisticamente a seus componentes. CONCLUSÃO: em elevada presença na clientela, os diagnósticos da classe lesão física apresentaram relações significativas com seus componentes.

AIM: to verify the association between nursing diagnoses of physical injury class and its components in critically ill patients. METHOD: A cross-sectional study of 86 individuals admitted to the intensive care unit of a teaching hospital in north-eastern Brazil. RESULTS: We identified 18 of the 20 diagnoses related to the personal injury class of Nanda-International; of these, nine were present in over 75% of respondents and were statistically associated with its components. CONCLUSION: the diagnoses of physical injury class showed significant relationships with its components.

OBJETIVO: Verificar asociación entre los diagnósticos de enfermería de la clase lesión física y sus componentes en pacientes críticos. MÉTODO: Estudio transversal, realizado con 86 individuos internados en terapia intensiva de un hospital-escuela del Nordeste de Brasil. RESULTADOS: Fueron identificados 18 de los 20 diagnósticos referentes a la clase lesión física de la Nanda-Internacional; de estos, nueve estuvieron presentes en más de 75% de los entrevistados y fueron asociados estadísticamente a sus componentes. CONCLUSIÓN: En elevada presencia en la clientela, los diagnósticos de la clase lesión física presentaron relaciones significativas con sus componentes.

Associação dos fatores socioeconômicos e clínicos e o resultado integridade tissular em pacientes com úlceras / Asociación de los factores socioeconómicos y clínicos y el resultado integridad tissular en pacientes con úlceras / Association of socioeconomic and clinical factors and tissue integrity outcome of patients with ulcers

RESUMO Objetivo analisar a associação entre os fatores socioeconômicos e clínicos e os indicadores do resultado de enfermagem Integridade Tissular em pacientes com úlceras venosas. Métodos estudo transversal realizado em um hospital universitário de Natal/RN/Brasil entre os meses fevereiro a junho de 2012, com 50 indivíduos. Para a análise das variáveis, utilizou-se o teste de Correlação de Spearman, Mann-Whitney e Kruskal-Wallis, adotando-se um nível de 5%. Resultados houve correlação, de intensidade fraca, entre idade e os indicadores hidratação e descamação cutânea; renda familiar e necrose, bem como associação entre sexo e indicadores temperatura, quantidade de pelos e exsudato. Conclusão as variáveis que apresentaram associação geram informações relevantes para o tratamento dos pacientes com úlceras venosas, contribuindo na redução do tempo úlcera e, consequentemente, do incômodo, das restrições e dos gastos. Assim, devem ser considerados durante a assistência a um paciente com os diagnósticos de enfermagem Integridade da pele prejudicada e/ou Integridade Tissular prejudicada.

RESUMEN Objetivo analizar la asociación entre los factores socioeconómicos y clínicos y los indicadores del resultado Integridad del Tejidos en pacientes con úlceras venosas. Métodos estudio transversal en un hospital universitario de Natal / RN / Brasil, de febrero a junio de 2012, con 50 individuos. Para el análisis de las variables se utilizó la prueba de correlación de Spearman, Mann-Whitney y Kruskal-Wallis, adoptando un nivel de 5%. Resultados se observó una correlación de baja intensidad, entre la edad y los indicadores de la hidratación y la descamación de la piel; ingresos familiares y necrosis, así como la asociación entre el sexo y la temperatura, la cantidad de pelo y exudado. Conclusión las variables que se asociaron generan información relevante para el tratamiento de pacientes con úlceras venosas, que contribuyen a reducir el tiempo de la úlcera, y, en consecuencia, la molestia, restricciones y gastos. Por lo tanto, deben ser considerados durante el cuidado de un paciente con el diagnóstico de enfermería Deterioro de la integridad de la piel y / o la integridad del tejido deteriorado.

ABSTRACT Objective to analyze the association between socioeconomic and clinical factors and indicators of the tissue integrity outcome in nursing among patients with venous ulcers. Methods a cross-sectional study at a university hospital in Natal, RN, Brazil, from February to June 2012, with 50 individuals. To analyze the variables, we used the Spearman correlation test and the Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests at a level of 5%. Results there was a correlation of low intensity between age and the indicators hydration and skin peeling, and family income and necrosis. There was also an association between gender and the indicators temperature, amount of body hair and exudation. Conclusion the associated variables provide important information for the treatment of patients with venous ulcers, and can help reduce ulcer time and the consequent discomfort, limitations and costs. This information should be considered when providing care for patients with a nursing diagnosis of impaired skin integrity and/or impaired tissue integrity.

Teoria ambientalista de Florence Nightingale: uma análise crítica / The Florence Nightingale’s environmental theory: a critical analysis / Teoría ambientalista de Florence Nightingale: un análisis crítico

Objetivo:Analisar a teoria ambientalista de Florence Nightingale com base no modelo proposto por Johnson e Webber.Métodos:Estudo teórico e reflexivo realizado nos meses de novembro e dezembro de 2012. Análise da teoria com base em oito critérios: significado, limites, linguagem, conceitos, formulação de proposições, variáveis e hipóteses, conhecimento teórico ajuda a explanar e predizer o fenômeno e conhecimento teórico influencia a prática de enfermagem.Resultados:A teoria apresenta: clareza de significado de ideias, limites claros, nível de compreensão acima de 90%, os principais conceitos, proposições formuladas com base nos conceitos, variáveis e hipóteses que ajudam a entender e interpretar proposições, influência na prática da enfermagem.Conclusão:Conclui-se que a teoria ambientalista de Florence Nightingale possui conceitos que servem de parâmetro na atualidade, sendo a sua relevância considerada um marco na história da enfermagem.

Objective: To analyze the environmental theory of Florence Nightingale based on the model proposed by Johnson and Webber.Methods: Theoretical and reflective study conducted in the months of November and December 2012. Theory analysis basedon eight criteria: meaning, boundaries, language, concepts, formation of propositions, variables and assumptions, theoreticalknowledge helps explain and predict phenomena and theoretical knowledge influences nursing practice. Results: The theorypresents: clarity of meaning of ideas, clear boundaries, level of understanding above 90%, the main concepts, formulatedpropositions based on the concepts, variables and hypotheses that help to understand and interpret propositions, influence onthe practice of nursing. Conclusion: We conclude that the environmentalist theory of Florence Nightingale has concepts thatserve today's parameters, and its relevance is considered a landmark in the history of nursing.

Objetivo: Analizar la Teoría Ambientalista de Florence Nightingale con base en el modelo propuesto por Johnson y Webber.Métodos: Estudio teórico y reflexivo realizado en los meses de noviembre y diciembre de 2012. El análisis de la teoría fue basadaen ocho criterios: significado; límites; lenguaje; conceptos; formulación de proposiciones; variables; hipótesis; conocimientoteórico. Resultados: La teoría presenta: claridad del significado de las ideas; límites claros; nivel de comprensión mayor que90%; los principales conceptos; proposiciones basadas en los conceptos; variables e hipótesis que ayudan en la comprensióne interpretación de proposiciones; influencia en la práctica de enfermería. Conclusión: La Teoría Ambientalista de FlorenceNightingale tiene conceptos que sirven todavía de parámetro, siendo su relevancia considerada un punto en la historia de laEnfermería.

Atividades de enfermagem ao paciente prostatectomizado / Nursing prostatectomy patients / Actividades de enfermería al paciente prostatectomizado

Estudo descritivo, cujo objetivo foi identificar as atividades realizadas pelos profissionais de enfermagem da urologia no cuidado ao paciente em pós-operatório de prostatectomia e compará-las ao apresentado na literatura. A pesquisa foi realizada em um hospital universitário, localizado na Região Nordeste do Brasil, nos meses de agosto e setembro de 2011, com 18 profissionais de enfermagem, incluindo enfermeiros, técnicos de enfermagem e auxiliares de enfermagem, que responderam a um questionário contendo perguntas sobre seus dados sociodemográficos e sobre os cuidados prestados pela enfermagem ao paciente em pós-operatório de prostatectomia. Os cuidados de enfermagem foram agrupados em seis categorias: orientações sobre o período pós-operatório; tratamento da incontinência urinária; tratamento da disfunção erétil; tratamento da dor; acompanhamento psicológico; e tratamento da hiponatremia. Conclui-se que os profissionais de enfermagem enfatizaram as orientações no pós-operatório, o tratamento da incontinência urinária e da dor e o acompanhamento psicológico, em descompasso com a literatura.

This descriptive study aimed to identify the activities of urological nursing professionals in caring for postoperative prostatectomy patients, and to compare them with those described in the literature. It was conducted at a university hospital in northeastern Brazil, in August and September 2011, with 18 nursing professionals, including nurses, nurse technicians and nursing assistants, who answered a questionnaire about their sociodemographic data and the care they provided to postoperative prostatectomy patients. The nursing care was grouped into six categories: postoperative guidance; treatment of urinary incontinence; treatment of erectile dysfunction; treatment of pain; psychological monitoring; and treatment of hyponatremia. It was concluded that nursing professionals, at odds with the literature, emphasized postoperative guidance, treatment of urinary incontinence and pain, and mental health counseling

Estudio descriptivo, cuyo objetivo fue identificar las actividades realizadas por los profesionales de enfermería de urología en la atención al paciente en el postoperatorio de prostatectomía y compararlas con lo que se presenta la literatura. Se llevó a cabo en un hospital universitario del noreste de Brasil, en los meses de agosto y septiembre de 2011, junto a 18 profesionales de enfermería, incluyendo enfermeros, técnicos de enfermería y auxiliares de enfermería, que respondieron a un cuestionario sobre sus datos sociodemográficos y sobre los cuidados prestados por la enfermería al paciente en postoperatorio de prostatectomía. Los cuidados de enfermería se agruparon en seis categorías: orientación sobre el postoperatorio; tratamiento de la incontinencia urinaria; tratamiento de la disfunción eréctil; tratamiento del dolor; seguimiento psicológico; y tratamiento de la hiponatremia. Se concluyó que los profesionales de enfermería ponen relieve las orientaciones en postoperatorio, el tratamiento de la incontinencia urinaria y del dolor y el seguimiento psicológico, diferentemente de lo que expone la literatura.

Fatores associados às doenças cardiovasculares em crianças e adolescentes: estudo transversal / Factors associated with cardiovascular disease in children and adolescents: a cross-sectional study / Factores asociados a las enfermedades cardiovasculares en niños y adolescentes: estudio transversal

OBJETIVO: Analisar a relação entre fatores associados às doenças cardiovasculares (DCV) e dados socioeconômicos e clínicos em crianças e adolescentes escolares. MÉTODO: Estudo transversal, realizado por meio de um formulário, com 373 alunos do ensino fundamental e médio de escolas públicas da rede estadual no nordeste do Brasil. Os dados foram organizados em tabela e analisados segundo estatística descritiva e inferencial. RESULTADOS: Os fatores associados às DCV apresentados na amostra foram os modificáveis e os não modificáveis. Os que tiveram associação com os aspectos socioeconômicos e clínicos foram etilismo, tabagismo, atividade física, lazer ativo e padrão alimentar adequado. CONCLUSÃO: Os fatores associados cardiovasculares modificáveis e não modificáveis apresentaram relação com os dados socioeconômicos e clínicos. Assim, destaca-se a importância de ações de promoção e prevenção da saúde cardiovascular do escolar.

AIM: To analyze the relationship between the factors associated with cardiovascular disease (CVD) and socioeconomic and clinical data in children and adolescent students. METHODS: A cross-sectional study conducted via a form, with 373 students of primary and secondary public schools of the northeastern region in Brazil. Data were organized in spreadsheets and analyzed using descriptive and inferential statistics. RESULTS: Modifiable and non-modifiable factors associated with CVD were presented in the sample. Those associated with socioeconomic and clinical features were: alcohol consumption, smoking, physical activity, active recreation and adequate dietary pattern. CONCLUSION: Cardiovascular disease was associated with modifiable and non-modifiable factors presented in relation to the socioeconomic and clinical data. Thus, this highlights the importance of prevention and the promotion of cardiovascular health in students.

OBJETIVO: Analizar la relación entre factores asociados a las enfermedades cardiovasculares (ECV) e datos socioeconómicos y clínicos en niños y adolescentes escolares. MÉTODO: Estudio transversal, realizado por medio de un formulario, con 373 alumnos de educación fundamental y media de escuelas públicas de la red estadual en el nordeste de Brasil. Los datos fueron organizados en tabla y analizados según estadística descriptiva e inferencial. RESULTADOS: Los factores asociados a las ECV presentados en la muestra fueron los modificables y los no modificables. Los que tuvieron asociación con los aspectos socioeconómicos y clínicos fueron alcoholismo, tabaquismo, actividad física, ocio activo y estándar alimentar adecuado. CONCLUSIÓN: Los factores asociados cardiovasculares modificables y no modificables presentaron relación con los datos socioeconómicos y clínicos. Así, se destaca la importancia de acciones de promoción y prevención de la salud cardiovascular del escolar.

Diagnósticos de enfermería y problemas adaptativos en pacientes renales crónicos / Diagnósticos de enfermagem e problemas adaptativos em renais crônicos / Nursing diagnoses and adaptation problems among chronic renal patients

Objetivo. Identificar las semejanzas entre los diagnósticos de enfermería de NANDA Internacional y los problemas de adaptación de Roy en pacientes renales crónicos con hemodiálisis. Metodología. Estudio transversal de tipo descriptivo en una muestra por conveniencia de 178 individuos de un centro de diálisis localizado en el nordeste de Brasil. El estudio se realizó entre los meses de octubre de 2011 a febrero de 2012. El instrumento de recolección de la información incluyó datos de la entrevista y del examen físico. Resultados. Hubo semejanza entre los 20 diagnósticos de enfermería y los 22 problemas adaptativos detectados. Los modos adaptativos de Roy que presentaron esas relaciones fueron: fisiológico, autoconcepto y el desempeño de roles. Conclusión.Hay similitudes entre las dos tipologías estudiadas. Además, el uso del proceso de enfermería en el contexto de una teoría propia enriquece el cuidado y fortalece el conocimiento científico de la profesión...

Objective. To identify similarities between NANDA International nursing diagnoses and Roy’s adaptation model among chronic renal patients undergoing hemodialysis. Methodology. Cross-sectional and descriptive study with 178 individuals selected, through consecutive convenience sampling, in a dialysis center located in the Northeast of Brazil. The study was conducted between October 2011 and February 2012. Data collection instruments included an interview form and a physical assessment. Results. Similarity was found between 20 nursing diagnoses and 22 adaptation problems. Roy’s adaptation modes that presented these relationships were: physiological, self-conception and role function. Conclusion. There are similarities between the two typologies. Furthermore, the use of the nursing process from the perspective of a theory inherent to the field supports care delivery and strengthens scientific knowledge in the profession...

Objetivo. Identificar as semelhanças entre os diagnósticos de enfermagem da NANDA Internacional e os problemas de adaptação de Roy em pacientes renais crônicos em hemodiálise. Metodologia. Estudo transversal e descritivo com amostra de 178 indivíduos, selecionados por amostragem de conveniência consecutiva, em um centro de diálise localizado no nordeste do Brasil. O estudo foi realizado nos meses de outubro/2011 a fevereiro/2012. Os instrumentos de coleta de dados foram formulários de entrevista e exame físico. Resultados. Houve semelhança entre 20 diagnósticos de enfermagem e 22 problemas adaptativos. E os modos adaptativos de Roy que apresentaram essas relações foram: fisiológico, autoconceito e desempenho de papéis. Conclusão. Há semelhança entre as duas tipologias estudadas. Outrossim, o uso do processo de enfermagem, sob o contexto de uma teoria própria da área subsidia a assistência e fortalece o conhecimento científico da profissão...

The adaptation problems of patients undergoing hemodialysis: socio-economic and clinical aspects / Problemas adaptativos de pacientes em hemodiálise: aspectos socioeconômicos e clínicos / Problemas adaptativos de pacientes en hemodiálisis: aspectos socioeconómicos y clínicos

OBJECTIVES: to identify adaptation problems under Roy's Model in patients undergoing hemodialysis and to correlate them with the socioeconomic and clinical aspects. METHOD: a transversal study, undertaken using a questionnaire. The sample was made up of 178 individuals. The Chi-squared and Mann-Whitney U tests were undertaken. RESULTS: the adaptation problems and the socioeconomic and clinical aspects which presented statistical associations were: Hyperkalemia and age; Edema and income; Impairment of a primary sense: touch and income; Role failure and age; Sexual dysfunction and marital status and sex; Impairment of a primary sense: vision and years of education; Intolerance to activity and years of education; Chronic pain and sex and years of education; Impaired skin integrity and age: Hypocalcemia and access; Potential for injury and age and years of education; Nutrition below the organism's requirements and age; Impairment of a primary sense: hearing and sex and kinetic evaluation of urea; Mobility in gait and/or coordination restricted, and months of hemodialysis; and, Loss of ability for self-care, and months of hemodialysis and months of illness. CONCLUSION: adaptation problems in the clientele undergoing hemodialysis can be influenced by socioeconomic/clinical data. These findings contribute to the development of the profession, fostering the nurse's reflection regarding the care. .

OBJETIVOS: identificar os problemas adaptativos de Roy em pacientes submetidos a hemodiálise e correlacioná-los aos aspectos socioeconômicos e clínicos. MÉTODO: estudo transversal, realizado através de um formulário. A amostra foi de 178 indivíduos. Efetuaram-se os testes qui-quadrado e U de Mann-Whitney. RESULTADOS: os problemas adaptativos e os aspectos socioeconômicos e clínicos que apresentaram associações estatísticas foram: hipercalemia e idade; edema e renda; deficiência de um sentido primário: tátil e renda; falha no papel e idade; disfunção sexual e estado civil e sexo; deficiência de um sentido primário: visão e anos de estudo; intolerância à atividade e anos de estudo; dor crônica e sexo e anos de estudo; integridade da pele prejudicada e idade; hipocalcemia e acesso; potencial para lesão e idade e anos de estudo; nutrição menor que as necessidades do organismo e idade; deficiência de um sentido primário: audição e sexo e avaliação cinética da ureia; mobilidade andar e/ou coordenação restritas e meses de hemodiálise e perda de habilidade de autocuidado e meses de hemodiálise e meses de doença. CONCLUSÃO: problemas adaptativos da clientela hemodialítica podem sofrer influências de dados socioeconômicos/clínicos. Tais achados contribuem para o desenvolvimento da profissão, proporcionando reflexão por parte do enfermeiro acerca do cuidado. .

OBJETIVOS: identificar los problemas adaptativos de Roy en pacientes sometidos a hemodiálisis y correlacionarlos a los aspectos socioeconómicos y clínicos. MÉTODO: estudio transversal, realizado a través de un formulario. La muestra fue de 178 individuos. Se efectuaron las pruebas Chi-cuadrado y U de Mann-Whitney. RESULTADOS: los problemas adaptativos y los aspectos socioeconómicos y clínicos que presentaron asociaciones estadísticas fueron: Hiperkalemia y edad; Edema y renta; Deficiencia de un sentido primario: táctil y renta; Fracaso en el papel y edad; Disfunción sexual y estado civil y sexo; Deficiencia de un sentido primario: visión y años de estudio; Intolerancia a la actividad y años de estudio; Dolor crónico y sexo y años de estudio; Integridad de la piel perjudicada y edad; Hipocalcemia y acceso; Potencial para lesión y edad y años de estudio; Nutrición menor que las necesidades del organismo y edad; Deficiencia de un sentido primario: audición y sexo y evaluación cinética de la urea; Movilidad andar y/o coordinación restringidas y meses de hemodiálisis; y, Pérdida de habilidad de autocuidado y meses de hemodiálisis y meses de enfermedad. CONCLUSIÓN: los problemas adaptativos de la clientela hemodialítica pueden sufrir influencias de datos socioeconómicos/clínicos. Esos hallazgos contribuyen para el desarrollo de la profesión, permitiendo la reflexión del enfermero acerca del cuidado. .

Venous ulcer: risk factors and the nursing outcomes classification / Úlcera venosa: relación entre los factores de riesgo y la clasificación de los resultados de enfermería / Úlcera venosa: fatores de risco e classificação dos resultados de enfermagem

Objetivo. Explorar la relación entre los factores de riesgo para el desarrollo de las úlceras venosas y los indicadores de integridad tisular de la clasificación de resultados de enfermería. Metodología. Estudio transversal realizado en 2013 en un hospital universitario de Natal / RN (Brasil). Participaron 50 individuos seleccionados por muestreo consecutivo; se les hizo entrevista y examen físico. Resultados. Los factores de riesgo más importantes fueron: 44% presentaba hipertensión arterial; 26%, alergia; 20%, Diabetes Mellitus; 4% realizaba alguna actividad física; 6%, fumadores y 14% bebía alcohol. Hubo asociación estadísticamente significativa entre la Diabetes Mellitus con la textura de la lesión (p=0.015) y la perfusión tisular (p=0.026), la alergia y la textura (p=0.034), la actividad física y la hidratación (p=0.034), el tabaquismo y el grosor (p=0.018); y el alcoholismo y el exudado de la úlcera (p=0.045). Conclusión. La relación entre algunos factores de riesgo y los indicadores de resultado de enfermería genera información relevante para la elaboración de directrices para el seguimiento y tratamiento de las úlceras venosas.

Objective. To explore the relationship between the risk factors for the development of venous ulcers and the indicators of tissue integrity from the Nursing Outcomes Classification. Methodology. A cross-sectional study conducted in 2013 in a university hospital in Natal/RN (Brazil). Fifty individuals selected by consecutive sampling participated in an interview and physical examination. Results. The most important risk factors were: 44% presented with arterial hypertension, 26% allergy, 20% diabetes mellitus, 4% participated in some physical activity, 6% were smokers and 14% drank alcohol. There was a statistically significant association between diabetes mellitus and the texture of the lesion (p=0.015) and tissue perfusion (p=0.026); allergy and texture (p=0.034); physical activity and hydration (p = 0.034); smoking and thickness (p = 0.018); and alcoholism and exudate of the ulcer (p=0.045). Conclusion. The relationship between risk factors and the nursing outcome indicators generated information relevant to the development of guidelines for the monitoring and treatment of venous ulcer information.

Objetivo. Explorar a relação entre os fatores de risco para o desenvolvimento das úlceras venosas e os indicadores de integridade tissular da classificação de resultados de enfermagem. Metodologia. Estudo transversal realizado em 2013 num hospital universitário de Natal / RN (Brasil. Participaram 50 indivíduos selecionados por amostragem consecutiva, foi feita entrevista e exame físico. Resultados. Os fatores de risco mais importantes foram: 44% apresentavam hipertensão arterial, 26% alergia, 20% Diabete Mellitus, 4% realizava alguma atividade física, 6% eram fumantes e 14% bebiam álcool. Teve associação estatisticamente significativa entre a Diabete Mellitus com a textura da lesão (p=0.015) e a perfusão tissular (p=0.026), a alergia e a textura (p=0.034), a atividade física e a hidratação (p=0.034), o tabagismo e a gordura (p=0.018); e o alcoolismo e o exsudado da úlcera (p=0.045). Conclusão. A relação entre alguns fatores de risco e os indicadores de resultado de enfermagem gera informação relevante para a elaboração de diretrizes para o seguimento e tratamento das úlceras venosas.

Diagnósticos de enfermagem em pacientes submetidos a prostatectomia: identificação da significância dos seus componentes / Nursing diagnoses in patients undergoing prostatectomy: identification of the significance of its components / Diagnósticos de enfermería en pacientes sometidos a prostatectomía: identificación de la importancia de sus componentes

Estudo transversal e descritivo, realizado em um hospital universitário localizado no nordeste brasileiro, com 50 pacientes em pós-operatório imediato de prostatectomia. Objetivou identificar as características definidoras e os fatores relacionados/ de risco que apresentam associação com os diagnósticos de enfermagem presentes em pacientes prostatectomizados. Foram identificados nove diagnósticos que apresentaram associação estatística com fatores relacionados/de risco e características definidoras. Conclui-se que o considerável número de associações identificadas entre os diagnósticos de enfermagem e seus elementos evidencia que os profissionais dessa área, principalmente os da clínica de urologia, devem estar preparados para as diversas necessidades de cuidados dessa clientela.

Cross-sectional study conducted in a university hospital located in the Brazil's northeastern with 50 patients in the prostatectomy immediate postoperative. The study aimed to identify the defining characteristics and related/ risk factors that are associated with nursing diagnoses present in patients undergoing to prostatectomy. Nine nursing diagnoses that are statistically associated with related/ risk factors and defining characteristics were identified. We conclude that the considerable number of identified associations between nursing diagnoses and their elements shows that professionals, especially those in the urology clinic, should be prepared for the various care needs of this clientele.

Estudio transversal y descriptivo realizado en un hospital universitario ubicado en el nordeste de Brasil, con 50 pacientes en el postoperatorio inmediato de prostatectomía. Tuvo como objetivo identificar las características definitorias y los factores relacionados/de riesgos que se asocian con los diagnósticos de enfermería presentes en pacientes sometidos a prostatectomía. Se identificaron nueve diagnósticos de enfermería que están estadísticamente asociados con factores relacionados /de riesgo y de las características definitorias. Llegamos a la conclusión de que el número considerable de asociaciones entre diagnósticos de enfermería identificados y sus elementos muestra que los profesionales, especialmente los de la clínica de urología, deben estar preparados para las diversas necesidades de atención de la clientela.

Prevalence of nursing diagnosis of fluid volume excess in patients undergoing hemodialysis / Prevalência do diagnóstico de enfermagem Volume de líquidos excessivo em pacientes submetidos à hemodiálise* / Prevalencia del diagnóstico de enfermería exceso de volumen de líquidos en pacientes sometidos a hemodiálisis

Objective: To identify the prevalence of nursing diagnosis of fluid volume excess and their defining characteristics in hemodialysis patients and the association between them. Method: Cross-sectional study conducted in two steps. We interviewed 100 patients between the months of December 2012 and April 2013 in a teaching hospital and one hemodialysis clinic. The inference was performed by diagnostician nurses between July and September 2013. Results: The diagnostic studied was identified in 82% of patients. The characteristics that were statistically associated: bounding pulses, pulmonary congestion, jugular vein distention, edema, change in electrolytes, weight gain, intake greater than output and abnormal breath sounds. Among these, edema and weight gain had the highest chances for the development of this diagnostic. Conclusion: The analyzed diagnostic is prevalent in this population and eight characteristics presented significant association.
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Objetivo: Identificar la prevalencia del diagnóstico de enfermería Exceso de volumen de líquidos y sus características definitorias en pacientes sometidos a hemodiálisis y verificar la asociación entre ambos. Método: Estudio transversal, realizado en dos etapas. Se entrevistaron 100 pacientes, entre los meses de diciembre de 2012 y abril de 2013, de un hospital universitario y de una clínica de hemodiálisis. La inferencia diagnóstica fue realizada por enfermeros diagnosticadores, entre julio y septiembre de 2013. Resultados: El diagnóstico estudiado fue identificado en 82% de los pacientes. Las características que presentaron asociación estadística fueron: agitación, congestión pulmonar, distensión de la yugular, edema, electrolitos alterados, aumento de peso, ingesta mayor a las pérdidas y sonidos adventicios. Entre estos, el edema y el aumento de peso presentan mayor relación para la formulación del diagnóstico. Conclusión: Se concluye que el diagnóstico analizado es prevalente en esta población y que presentó asociación significativa con ocho características.
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Objetivo: Identificar a prevalência do diagnóstico de enfermagem Volume de líquidos excessivo e de suas características definidoras em pacientes submetidos à hemodiálise e verificar a associação entre ambos. Método: Pesquisa transversal realizada em duas etapas. Foram entrevistados 100 pacientes, entre os meses de dezembro de 2012 e abril de 2013, em um hospital universitário e em uma clínica de hemodiálise. A inferência foi realizada por enfermeiros diagnosticadores, entre julho e setembro de 2013. Resultados: O diagnóstico estudado foi identificado em 82% dos pacientes. As características que apresentaram associação estatística foram: agitação, congestão pulmonar, distensão de jugular, edema, eletrólitos alterados, ganho de peso, ingestão maior que o débito e ruídos adventícios. Dentre estas, edema e ganho de peso apresentaram as maiores chances para o desenvolvimento desse diagnóstico. Conclusão: O diagnóstico analisado é prevalente nesta clientela e oito características apresentaram associação significante.
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Prática do enfermeiro intensivista no tratamento de úlceras por pressão / Práctica del enfermero intensivista en el tratamiento de úlceras por presión / Practice of the intensive nurse in the treatment of pressure ulcers

Objective: To analyze the performance of the nurses of the intensive therapy unit for the treatment of pressure ulcers. Method: Descriptive study developed with 13 nurses from the intensive care unit of a University Hospital in northeastern of Brazil. A questionnaire was applied in June and July 2011 and submitted to thematic content analysis. The study was approved by the ethics committee of the Federal University of Rio Grande do Norte (Protocol 047/2011) and Presentation Certificate to Ethical Consideration 0240.0.051.000-10. Results: The nurses mentioned as acting the initial assessment; the choice of coverage, accordingly an individual assessment and the realization of mechanical debridement. Conclusion: The role of nurses in the study is restricted and does not follow a standardization of care.

Objetivo: Analisar a atuação dos enfermeiros de unidade de terapia intensiva no tratamento das úlceras por pressão. Método: Estudo descritivo desenvolvido com 13 enfermeiros da unidade de terapia intensiva de um Hospital Universitário no nordeste do Brasil. Um questionário foi aplicado em junho e julho de 2011 e submetido à análise de conteúdo temática. O estudo aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (Protocolo 047/2011) e Certificado de Apresentação para Apreciação Ética 0240.0.051.000. Resultados: Os enfermeiros mencionaram como atuação a avaliação inicial; a escolha da cobertura, conforme avaliação individual; e a realização de desbridamento mecânico. Conclusão: A atuação dos enfermeiros do estudo é restrita e não segue uma padronização dos cuidados.

Objetivo: Analizar la actuación de los enfermeros en la unidad de terapia intensiva en el tratamiento de úlceras por presión. Método: Estudio descriptivo desarrollado con 13 enfermeros de la unidad de terapia intensiva de un Hospital Universitario en noreste de Brasil. Fue aplicado un cuestionario en junio y julio de 2011 y sometido a análisis de contenido temático. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética de la Universidad Federal de Rio Grande do Norte (Protocolo 047/2011) y Certificado de Presentación para Apreciación Ética 0240.0.051.000-10. Resultados: Los enfermeros mencionaron como actuación la evaluación inicial; la elección de la cobertura, conforme evaluación individual; y la realización de desbridamiento mecánico. Conclusión: La actuación de los enfermeros del estudio es estricta y no sigue un estándar de cuidado.

Nursing diagnoses in chronic renal failure patients on hemodialysis / Diagnósticos de enfermagem em pacientes renais crônicos em hemodiálise

OBJECTIVE: To identify the most frequent nursing diagnoses in chronic renal failure patients on hemodialysis. METHODS: A cross-sectional study including 178 patients, selected by convenience sample, consecutively recruited. For data collection, interview guides and physical examination were used. An individual process of clinical judgment for the nursing diagnoses was performed and, for better accuracy, the results obtained underwent a process of paired review among the authors. RESULTS: Twenty-four nursing diagnoses were identified, of which the most frequent were: risk for infection (100%); excessive fluid volume (99.4%); and, hypothermia (61.8%). CONCLUSION: The most frequent diagnoses identified were included in the safety / protection and nutrition domains of NANDA-I. .

OBJETIVO: identificar os diagnósticos de enfermagem mais frequentes em pacientes renais crônicos em hemodiálise. MÉTODOS: Estudo transversal com a inclusão de 178 pacientes, selecionados por amostragem de conveniência do tipo consecutiva. Para a coleta foram utilizados roteiros de entrevista e exame físico. Foi realizado um processo individual de julgamento clínico dos diagnósticos de enfermagem e os resultados obtidos passaram por processo de revisão de forma pareada entre os autores, para maior acurácia. RESULTADOS: Identificaram-se 24 diagnósticos de enfermagem, sendo os mais frequentes: risco de infecção (100%); volume de líquidos excessivo (99,4%); e hipotermia (61,8%). CONCLUSÃO: Os diagnósticos mais frequentes identificados estão inseridos nos domínios segurança/proteção e nutrição. .

Diagnósticos de enfermagem e modelo téorico de Roy em pacientes prostatectomizados / Nursing diagnosis and roy´s theoretical model in prostatectomized patients

Estudo descritivo, cujo objetivo foi identificar o perfil dos diagnósticos de enfermagem da NANDA Internacional nos pacientes em pós-operatório imediato de prostatectomia e relacioná-los com problemas adaptativos do Modelo de Adaptação de Roy. Realizado em um hospital universitário do Nordeste do Brasil, entre novembro/2010 e abril/2011, com amostra de 50 indivíduos. A coleta ocorreu por meio de entrevista e exame físico, com posterior análise por meio do raciocínio clínico. Foram encontradas as relações: risco de quedas e potencial para lesão; deambulação prejudicada e mobilidade andar e/ou coordenação restritos; déficits no autocuidado e perda de habilidade para o autocuidado; dor aguda e dor aguda; insônia/padrão do sono prejudicado e privação do sono; constipação e constipação. Portanto, a maioria dos diagnósticos de enfermagem identificados são similares aos problemas adaptativos segundo Roy.

A teoria de callista roy, a nanda-i e o cuidado ao paciente prostatectomizado / Callista roy’s theory, nanda-i and care for prostatectomized patients / La teoría de callista roy, la nanda-i y el cuidado al paciente prostatectomizado

Trata-se de um estudo descritivo de caso clínico, com abordagem qualitativa, o qual possui como objetivo estabelecer relações entre os diagnósticos de enfermagem da NANDA-I e os problemas de adaptação segundo o Modelo Teórico de Roy em um paciente prostatectomizado. A coleta de dados ocorreu em um hospital universitário localizado na cidade de Natal-RN, no mês de janeiro de 2011, por meio de um roteiro de entrevista e exame físico. Os diagnósticos que apresentaram relações entre a NANDA-I e o Modelo de Roy foram: dor, ansiedade, constipação, sono, atividade, volume de líquido e infecção. Conclui-se que grande parte dos problemas adaptativos segundo o Modelo de Roy, manifestados pelos pacientes no pós-operatório de prostatectomia, possuem semelhança com os diagnósticos da NANDA-I.

This qualitative, descriptive study of a clinical case aimed to establish relations between NANDA-I nursing diagnosis and problems of adaptation according to the Roy theoretical model in a prostatectomy patient. Data werecollected at a University Hospital in Natal, Rio Grande do Norte, in January 2011, through scripted interview and physical examination. Diagnoses showing a relation between NANDA-I and Roy Model were: pain, anxiety, constipation, sleep, activity, fluid volume; and infection. It is concluded that the adaptive problems on the Roy model manifested by the postoperative prostatectomy patient are largely similar to the NANDA- I diagnoses.

Este es un estudio descriptivo de caso clínico, con enfoque cualitativo, que tiene como objetivo establecer relaciones entre los diagnósticos de enfermería de la NANDA-I y los problemas de adaptación de acuerdo con el Modelo Teórico de Roy en un paciente prostatectomizado. La recolección de datos ocurrió en un hospital universitario en la ciudad de Natal-RN-Brasil, en enero de 2011, através de un guión de entrevista y examen físico. Las relaciones entre los diagnósticos NANDA-I y el Modelo de Roy fueron: dolor, ansiedad, estreñimiento, sueño, actividad, volumen de líquido e infección. Se concluye que la mayor parte de los problemas de adaptación, de acuerdo com el Modelo de Roy, expresados por los pacientes en el postoperatorio de prostatectomía, tienen similitud con los diagnósticos de la NANDA-I.