Potencialidades da atenção básica contra a covid-19 em João Pessoa (PB): abordagem comunitária / Potentialities of primary care against COVID-19 in João Pessoa (PB): a community approach / Potencialidades de la atención básica frente a la COVID-19 en João Pessoa/Paraíba: enfoque comunitario

A Organização Mundial da Saúde (OMS), em março de 2020, classificou o aumento dos casos da doença covid-19, disseminada pelo SARS-CoV-2, como pandemia, evidenciando a necessidade de investimentos no cuidado específico com abordagens comunitária e territorial integrais, longitudinais e coordenadas. Dessa forma, no Brasil, a atenção primária à saúde (APS) detém elevado potencial de reduzir a transmissão e a gravidade clínica da covid-19. Dessa forma, o objetivo deste estudo é avaliar as potencialidades da atenção básica contra a covid-19 no município de João Pessoa (PB). O estudo categoriza-se como pesquisa exploratória, do tipo pesquisa de campo, realizada em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do município. A população do estudo foi composta por todos os pacientes da UBS, e a amostragem por conveniência incluiu 40 usuários do Sistema Único de Saúde, de ambos os sexos e com 18 anos ou mais. Como resultados, observou-se como potencialidade: testagem e monitoramento dos casos de covid-19 pela UBS; adoção das medidas de biossegurança e controle; divulgação de recomendações e protocolos de manejo clínico e tratamento da covid-19; e assistência oferecida pela UBS. Portanto, concluiu-se que a APS oferecida pelo município de João Pessoa utilizou uma abordagem comunitária potencial capaz de atender às Diretrizes Nacionais de Vigilância em Saúde, construir redes de atenção condizentes com a realidade local e atender ao plano de contingência para o enfrentamento da covid-19 lançado pela prefeitura da cidade.

The World Health Organization (WHO), in March 2020, described the increase in cases of the disease COVID-19, transmitted by SARS-CoV-2, as a pandemic, highlighting the need for investments in specific care with comprehensive community and territorial approaches that are longitudinal, coordinated, and integrate. Thus, in Brazil, primary health care (PHC) has a great potential to reduce the transmission and clinical severity of COVID-19. Therefore, this study evaluated the potential of the community approach to PHC in the municipality of João Pessoa (PB) during the COVID-19 pandemic. The used methodology is categorized as exploratory field research and was conducted at the Basic Health Unit (BHU) Vila Saúde, in the Cristo Redentor neighborhood. The study population consisted of all patients at the BHU, and our sample included (by convenience) 40 users of the Unified Health System of all genders and who were aged 18 years or above. We observed the following BHU potentialities: the testing and monitoring of cases of COVID-19, the adoption of biosafety and control measures, the dissemination of recommendations and protocols for the clinical management and treatment of COVID-19, and the offered assistance. Therefore, we concluded that the PHC the municipality of João Pessoa offered used a potential community approach capable of meeting the National Health Surveillance Guidelines, building care networks consistent with the local reality and fulfilling the contingency plan to cope with COVID-19, as issued by the City Council.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) caracterizó la enfermedad COVID-19 como pandemia en marzo de 2020, debido al aumento de casos de esa enfermedad, propagada por el SARS-CoV-2, y destacó la necesidad de inversiones en atención específica con enfoque integral comunitario y territorial, longitudinal y coordenado. Así, en Brasil, la atención primaria de salud (APS) tiene un alto potencial para reducir la transmisión y la gravedad clínica de la COVID-19. Por lo tanto, el objetivo de este estudio es evaluar el potencial de la atención primaria frente a la COVID-19 en el municipio de João Pessoa/Paraíba (Brasil). El estudio es una investigación exploratoria, del tipo investigación de campo, realizada en una Unidad Básica de Salud (UBS) del municipio. La población de estudio estuvo constituida por todos los pacientes de la UBS, y la muestra por conveniencia incluyó a 40 usuarios del Sistema Único de Salud, de ambos sexos y con edad igual o superior a 18 años. Como resultado, se observó como potencial: testeo y seguimiento de casos de la COVID-19 por UBS; adopción de medidas de bioseguridad y control; difusión de recomendaciones y protocolos para el manejo clínico y tratamiento de la COVID-19; y la asistencia que ofrece la UBS. Por lo tanto, se concluyó que la APS ofrecida por el municipio de João Pessoa utilizó un enfoque comunitario potencial, capaz de cumplir con las Directrices Nacionales de Vigilancia en Salud, construir redes de atención acordes con la realidad local y cumplir con el plan de contingencia para enfrentar la COVID-19, emitido por el ayuntamiento de la ciudad.

A pesquisa sobre o futebol no Brasil: análise dos grupos de pesquisa e da produção científica recente / La investigación sobre el fútbol en Brasil: análisis de los grupos de investigación y de la producción científica reciente / Football research in Brazil: analysis of scientific research groups and recent scientific production

Este estudo teve como objetivo identificar, mapear e analisar os grupos de pesquisa (GP) sobre futebol no Brasil, a quantidade e a qualidade da produção científica dos pesquisadores líderes. Trata-se de um estudo sistemático, descritivo, realizado na base de dados do Diretório de Grupos de Pesquisa no Brasil do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq). Analisou-se a produção científica recente (2016 e 2022) disponível no currículo Lattes dos líderes. Identificaram-se 46 GP, a maioria deles localizados nas regiões Sudeste e Sul do Brasil (n=22/47,8%). O primeiro GP não específico surgiu em 1984 e em 2006 foi cadastrado o primeiro GP específico. Nos últimos anos, foram 409 publicações sobre futebol. Conclui-se que houve um aumento de GP recentemente, com tendência de estabilidade nas publicações, melhora na qualidade dos artigos em periódicos com melhor estratificação Qualis e fator de impacto, indicando avanços nas pesquisas sobre futebol no Brasil. (AU)

Este estudio tuvo como objetivo identificar, mapear y analizar los grupos de investigación científica sobre el fútbol en Brasil, la cantidad y la calidad de la producción científica de los investigadores líderes. Se trata de un estudio sistemático y descriptivo realizado en la base de datos del Directorio de Grupos de Investigación de Brasil del Consejo Nacional de Desarrollo Científico y Tecnológico (CNPq). Se analizó la producción científica reciente (2016 y 2022) disponible en el curriculum Lattes de los líderes. Se identificaron 46 grupos de investigación, la mayoría ubicados en las regiones Sudeste y Sur de Brasil (n=22/47,8%), el primer GI no específico surgió en 1984, y el primer GI específico fue registrado en 2006. En los últimos años, se registraron 409 publicaciones sobre fútbol. Se concluye que recientemente hubo un aumento de grupos de investigación, con una tendencia hacia la estabilidad en las publicaciones, mejoría en la calidad de los artículos en revistas con mejor calificación Qualis y mayor factor de impacto, lo que indica avances en la investigación sobre el fútbol en Brasil. (AU)

This study aimed to identify, map, and analyze the research groups (RG) on football in Brazil, through the quantity and quality of the scientific production of research leaders. This is a systematic and descriptive study carried out in the database of the Directory of Research Groups of Brazil of the National Council for Scientific and Technological Development (CNPq). We analyzed the scientific production (2016 and 2022) of the Lattes of the leader's curriculum. In total, 46 groups were identified, the majority located in the Southeast and South regions of Brazil (n=22/47.8%). The first non-specific RG appeared in 1984 and the first specific RG was registered in 2006. In recent years, these RGs have been responsible for 409 publications about football. It is concluded that there has recently been an increase in RGs, with a trend towards stability in publications, indicating advances in research on football in Brazil. (AU)

Atividade antibacteriana de nanopartículas de polipirrol diante de Staphylococcus aureus isolados de amostras de leite de vacas e cabras com mastite / Antibacterial behavior of polypyrrole nanoparticles against Staphylococcus aureus isolated from cows and goats with mastitis

The aim of the present study was to evaluate the antibacterial behavior of polypyrrole nanoparticles (PPy-NPs) in water against biofilm producer or not S. aureus isolated from cows and goats with mastitis. One hundred and thirty-eight isolates of S. aureus were initially evaluated for biofilm formation by spectrophotometry in microplates. In addition, the minimum inhibition concentration (MIC) and minimum bactericidal concentration (MBC) of PPy-NPs in water for planktonic S. aureus were determined. From the bovine samples analyzed, 5 (4.46%) S. aureus isolates showed a strong biofilm production, 17 (15.18%) moderate production, 36 (32.14%) with weak production and 54 (48.21%) did not produce biofilms. Strains from goats (26) showed no biofilm production in 18 (69.23%) strains and weak biofilm production in 8 (30.76%) strains. The MIC and MBC of S. aureus to PPy-NPs were found in the same concentration (125搭/mL) in all strains tested, regardless of biofilm production or not. This finding provides a new insight into the interaction between PPy-NPs and S. aureus, and will offer potential benefits for the control of mastitis.(AU)

Radiation-induced angiosarcoma: case report / Angiossarcoma induzido por radiação: relato de caso

ABSTRACT Angiosarcoma of the breast accounts for less than 1% of breast tumors. This tumor may be primary or secondary to previous radiation therapy and it is also named "radiogenic angiosarcoma of the breast", which is still a rare entity with a poor prognosis. So far, there are only 307 cases reported about these tumors in the literature. We present a case of a 73-year-old woman with a prior history of breast-conserving treatment of right breast cancer, exhibiting mild pinkish skin changes in the ipsilateral breast. Her mammography was consistent with benign alterations (BI-RADS 2). On incisional biopsy specimens, hematoxylin-eosin showed atypical vascular lesion and suggested immunohistochemisty for diagnostic elucidation. Resection of the lesions was performed and histology showed radiogenic angiosarcoma. The patient underwent simple mastectomy. Immunohistochemistry was positive for antigens related to CD31 and CD34, and C-MYC oncogene amplification, confirming the diagnosis of angiosarcoma induced by breast irradiation. A delayed diagnosis is an important concern. Initial skin changes in radiogenic angiosarcoma are subtle, therefore, these alterations may be confused with other benign skin conditions such as telangiectasia. We highlight this case clinical aspects with the intention of alerting to the possibility of angiosarcoma of the breast in patients with a previous history of adjuvant radiation therapy for breast cancer treatment. Sixteen months after the surgery the patient remains asymptomatic.

RESUMO Os angiossarcomas de mama representam menos de 1% dos tumores da mama e podem ser primários ou secundários à radioterapia prévia. Tais tumores são chamados de "angiossarcomas radiogênicos da mama" e representam uma entidade mais rara ainda e de prognóstico ruim. Atualmente, na literatura, são encontrados apenas 307 casos desses tumores. Relatamos o caso de uma mulher de 73 anos, com história prévia de tratamento conservador de câncer de mama direita, apresentando alteração rósea discreta em pele da mama homolateral. A mamografia demostrou resultado compatível com alterações benignas (BI-RADS 2). No material de biópsia incisional, a hematoxilina-eosina demonstrou lesão vascular atípica e sugeriu imuno-histoquímica para elucidação diagnóstica. A paciente foi submetida à ressecção de lesões, e a histologia demonstrou angiossarcoma radiogênico. Em seguida, mastectomia simples foi realizada. A imuno-histoquímica demonstrou positividade para os antígenos relacionados a CD31 e CD34, e a amplificação do oncogene C-MYC confirmou o diagnóstico de angiossarcoma induzido por radiação mamária. O atraso no diagnóstico constitui questão importante. Considerando que as alterações iniciais da pele do angiossarcoma radiogênico são sutis e podem ser confundidas com outras condições benignas da pele, como telangiectasias, neste relato destacamos os aspectos clínicos, no intuito de alertar sobre a possibilidade de angiossarcoma de mama em pacientes com história prévia de radioterapia adjuvante para tratamento de câncer de mama. A paciente permaneceu assintomática 16 meses após a cirurgia.

Distribution and density of the bivalve Anomalocardia brasiliana in the estuarine region of Northeastern Brazil / Distribuição e densidade do bivalve Anomalocardia brasiliana em região estuarina do semiárido do Nordeste do Brasil

Abstract The objective of this study was to analyze the density and distribution of the bivalve Anomalocardia brasiliana in beaches in the estuarine region of the semiarid in Rio Grande do Norte State, Barra and Pernambuquinho (04°56.978'S and 37°08.961'W and 04°56.792'S and 37°09.375'W, respectively). Samples were collected monthly during 37 months using five transects (300 m long and 400 m apart) laid perpendicularly to the beach line toward the sea. Seven collection points, 50 m apart, were set in each transect, and shellfish and sediment samples were collected. Temperature and salinity were measured in each transect. The results showed a temperature variation of average values ​​of 3 °C; the greatest variation (33.2 °C) was observed in May of 2009. The lowest average salinity values were observed between April and June of 2009 (5, 8.7, and 7.8, respectively). This fact was due to an atypical rainfall in the region, which resulted in a large freshwater inflow into the estuary; the average salinity values ​​were about 40 in the remaining months. The highest precipitation values were observed in April/09, April/10, and April/11; the highest precipitation occurred in April/09 (316.3 mm). The lower average densities of A. brasiliana were observed in April and May/09 when compared to the other months; the lowest value was observed in April/09 (26 ind/m2). The highest densities occurred between November/10 and July/11, with values ​​ranging from 70 to 322 ind/m2. The highest inflow of young individuals (lengths from 2 to 5 mm) was observed between April and June of 2010 and on September/10 while the highest frequency of adults (from 20 to 25 mm) occurred between December of 2010 and April of 2011. Hence, the results of this study show that in the months with the greatest rainfall, salinity and the average density of A. brasiliana showed the lowest values.

Resumo O objetivo do trabalho foi analisar a densidade e distribuição do bivalve Anomalocardia brasiliana em praias de uma região estuarina do semiárido do Rio Grande do N (Barra - 04°56,978'S, 37°08,961'O e Pernambuquinho - 04°56,792'S, 37°09,375'O). As coletas foram realizadas durante 37 meses (abril/09 a abril/12). Mensamente foram dispostos cinco transectos (300 m de comprimento e distanciando 400 m entre si, perpendicularmente à linha da praia em direção ao mar. Em cada transecto foram definidos sete pontos de coletas com distância de 50 m entre si e coletadas amostras de moluscos e sedimento. Em cada transecto aferiu-se a temperatura e salinidade da água. Os resultados mostraram que houve uma variação dos valores médios de temperatura de 3°C, sendo o mês de maio/09 ocorreu o maior valor dessa variável (33,2 °C). Quanto aos valores médios de salinidade, o período de abril a junho/09 apresentou-se os menores valores médio da salinidade (5, 8,7 e 7,8, respectivamente), tal fato ocorreu, devido a um período de chuvas atípicas na região, que resultou em um grande aporte de água doce no estuário, nos demais meses os valores médios da salinidade foram cerca de 40. Ao analisar a precipitação observou-se, que os maiores valores ocorreram nos meses de abril/09, abril/10 e abril/11, sendo que o maior valor da precipitação ocorreu no mês de abril/09 (316,3 mm). As densidades médias de A. brasiliana nos meses de abril e maio/09 foram menores quando comparadas as densidades médias dos demais meses, sendo que o menor valor foi observado no mês de abril/09 (26 ind/m2). As maiores densidades ocorreram no período de novembro/2010 a julho/2011, com valores variando de 70 a 322 ind/m2. No período de abril a junho de 2010 e no mês de setembro/10 foi observada uma maior entrada de indivíduos jovens (comprimentos entre 2 a 5 mm), enquanto que durante o período de dezembro/2010 a abril/2011 ocorreu uma maior frequência de indivíduos adultos (entre 20 a 25 mm). Assim verificou-se com o presente estudo que, nos meses que ocorreram maior precipitação, salinidade e densidade média de A. brasiliana foi menor.

Water sorption and solubility of glass ionomer cements indicated for atraumatic restorative treatment considering the time and the pH of the storage solution / Sorção de água e solubilidade de cimentos de ionômero de vidro indicados para tratamento restaurador atraumático em função do tempo e do pH da solução de armazenagem

ABSTRACT Objective: Evaluate the water sorption and the solubility of glass ionomer cements considering the time and the pH of the storage solution. Methods: The materials used in this survey study were the following ones: Ketac Molar Easymix, Maxxion R, Vitro Molar, Vitremer and Vitro Fil LC. Fifteen specimens of each material were fabricated and subdivided into the storage solutions (deionized water, acid artificial saliva and neutral artificial saliva), having the mass measured in 24 hours, 7, 14 and 21 days. Water sorption and solubility values (µg/mm3) were obtained and submitted to the analysis of variance (ANOVA) and the Tukey test (p <0.05). Results: The water sorption values were statistically different for all the studied materials and solutions in each storage period, except for the Maxxion R. Considering the solubility, all the glass ionomer cements presented values that were not statistically different when evaluating the storage solutions, except for the Vitro Fill LC. Conclusion: The water sorption and the solubility of the studied glass ionomer cements were not influenced by the various storage solutions.

RESUMO Objetivo: Avaliar a sorção de água e a solubilidade de cimentos de ionômero de vidro em função do tempo e do pH da solução de armazenagem. Métodos: Os materiais utilizados foram: Ketac Molar Easymix, Maxxion R, Vitro Molar, Vitremer e Vitro Fil LC. Foram confeccionados 15 espécimes de cada material que foram subdivididos nas soluções de armazenamento (água deionizada, saliva artificial ácida e saliva artificial neutra) e tiveram suas massas mensuradas em 24 horas, 7, 14 e 21 dias. Os valores da sorção de água e solubilidade (µg/mm3) foram obtidos e submetidos à análise de variância (ANOVA) e ao teste de Tukey (p<0,05). Resultados: Os valores de sorção de água diferiram estatisticamente para cada período de armazenamento para todos os materiais e soluções estudadas, exceto para o Maxxion R. Em relação à solubilidade, todos os cimentos de ionômero de vidro apresentaram valores que não diferiram estatisticamente comparando as soluções de armazenamento, exceto o Vitro Fill LC. Conclusão: A sorção de água e a solubilidade dos cimentos de ionômero de vidro estudados não sofreram influência dos diferentes meios de armazenagem.

Evaluation of the feeding preference between the aquatic macrophytes Egeria densa and Chara indica by the invasive mollusk Melanoides tuberculata / Avaliação da preferência do molusco invasor Melanoides tuberculata pelas macrófitas aquáticas Egeria densa e Chara indica

Abstract This study evaluated the feeding preference of the invasive mollusk Melaniudes tuberculata between the aquatic macrophytes Egeria densa and Chara indica. The experiment consisted of twelve experimental units (glass aquariums) each of which contained three liters of water and three compartments. Fragments of E. densa and C. indica were placed in separate compartments within each unit; the third compartment, which did not contain macrophytes, was used as the control. Twenty Melanoides tuberculata individuals were placed in each unit and monitored hourly over the course of 24 hours for preferential movements. Physical and chemical water variables were measured at the beginning and end of the experiment. Habitat complexity was determined through collected macrophyte fragments and determined using the Fractop program. After 24 hours, the highest average number of individuals was observed in the treatment with Chara indica (ten individuals), which differed significantly from the treatment with E. densa (four individuals) and the control treatment (two individuals). The number of individuals between the E. densa and control treatment were similar. M. tuberculata showed a clear feeding preference for C. indica.

Resumo O presente trabalho teve como objetivo avaliar a preferência do molusco invasor M. tuberculata pelas macrófitas aquáticas Egeria densa e Chara indica. Doze unidades experimentais (aquários de vidro), com dimensões de 30×15×15 cm, subdivida em três compartimentos foram utilizadas. Em cada unidade experimental foram adicionados três litros de água, sendo que em dois compartimentos foram adicionados aleatoriamente fragmentos de E. densa e C. indica e um compartimento ficou sem planta (controle). Na parte central do aquário foram adicionados os moluscos equidistantes dos três compartimentos. O experimento teve duração de 24 horas, sendo vistoriado e contabilizado o número de organismos presentes em cada compartimento a cada hora. As variáveis ambientais foram medidas no inicio e fim do experimento. Fragmentos de macrófitas foram coletados para determinação da complexidade do habitat através do programa Fractop. Após 24 horas, os resultados mostraram um maior valor médio de indivíduos no tratamento que possuía Chara indica (dez indivíduos), que diferiu significativamente do tratamento com E. densa (quatro indivíduos) e do tratamento controle (dois indivíduos). Os tratamentos com E. densa e o controle foram semelhantes entre si evidenciando, uma possível preferência do molusco por a C. indica.

Distribution and density of the bivalve Anomalocardia brasiliana in the estuarine region of Northeastern Brazil

Abstract The objective of this study was to analyze the density and distribution of the bivalve Anomalocardia brasiliana in beaches in the estuarine region of the semiarid in Rio Grande do Norte State, Barra and Pernambuquinho (04°56.978S and 37°08.961W and 04°56.792S and 37°09.375W, respectively). Samples were collected monthly during 37 months using five transects (300 m long and 400 m apart) laid perpendicularly to the beach line toward the sea. Seven collection points, 50 m apart, were set in each transect, and shellfish and sediment samples were collected. Temperature and salinity were measured in each transect. The results showed a temperature variation of average values of 3 °C; the greatest variation (33.2 °C) was observed in May of 2009. The lowest average salinity values were observed between April and June of 2009 (5, 8.7, and 7.8, respectively). This fact was due to an atypical rainfall in the region, which resulted in a large freshwater inflow into the estuary; the average salinity values were about 40 in the remaining months. The highest precipitation values were observed in April/09, April/10, and April/11; the highest precipitation occurred in April/09 (316.3 mm). The lower average densities of A. brasiliana were observed in April and May/09 when compared to the other months; the lowest value was observed in April/09 (26 ind/m2). The highest densities occurred between November/10 and July/11, with values ranging from 70 to 322 ind/m2. The highest inflow of young individuals (lengths from 2 to 5 mm) was observed between April and June of 2010 and on September/10 while the highest frequency of adults (from 20 to 25 mm) occurred between December of 2010 and April of 2011. Hence, the results of this study show that in the months with the greatest rainfall, salinity and the average density of A. brasiliana showed the lowest values.

Resumo O objetivo do trabalho foi analisar a densidade e distribuição do bivalve Anomalocardia brasiliana em praias de uma região estuarina do semiárido do Rio Grande do N (Barra - 04°56,978S, 37°08,961O e Pernambuquinho - 04°56,792S, 37°09,375O). As coletas foram realizadas durante 37 meses (abril/09 a abril/12). Mensamente foram dispostos cinco transectos (300 m de comprimento e distanciando 400 m entre si, perpendicularmente à linha da praia em direção ao mar. Em cada transecto foram definidos sete pontos de coletas com distância de 50 m entre si e coletadas amostras de moluscos e sedimento. Em cada transecto aferiu-se a temperatura e salinidade da água. Os resultados mostraram que houve uma variação dos valores médios de temperatura de 3°C, sendo o mês de maio/09 ocorreu o maior valor dessa variável (33,2 °C). Quanto aos valores médios de salinidade, o período de abril a junho/09 apresentou-se os menores valores médio da salinidade (5, 8,7 e 7,8, respectivamente), tal fato ocorreu, devido a um período de chuvas atípicas na região, que resultou em um grande aporte de água doce no estuário, nos demais meses os valores médios da salinidade foram cerca de 40. Ao analisar a precipitação observou-se, que os maiores valores ocorreram nos meses de abril/09, abril/10 e abril/11, sendo que o maior valor da precipitação ocorreu no mês de abril/09 (316,3 mm). As densidades médias de A. brasiliana nos meses de abril e maio/09 foram menores quando comparadas as densidades médias dos demais meses, sendo que o menor valor foi observado no mês de abril/09 (26 ind/m2). As maiores densidades ocorreram no período de novembro/2010 a julho/2011, com valores variando de 70 a 322 ind/m2. No período de abril a junho de 2010 e no mês de setembro/10 foi observada uma maior entrada de indivíduos jovens (comprimentos entre 2 a 5 mm), enquanto que durante o período de dezembro/2010 a abril/2011 ocorreu uma maior frequência de indivíduos adultos (entre 20 a 25 mm). Assim verificou-se com o presente estudo que, nos meses que ocorreram maior precipitação, salinidade e densidade média de A. brasiliana foi menor.

Análise da dimensão do incisivo central, forma facial e o tipo do sorriso / Analysis of the kind of smile and the relationship between the central incisor size and facial shape

Introdução: o alinhamento, formato, cor dos dentes e simetria dos incisivos centrais superiores são as características mais desejadas para possuir um sorriso atraente e harmônico. Mas também deve ser avaliado o formato facial, contorno dos lábios e exposição gengival. Objetivo: analisar a dimensão do incisivo central, forma facial e o tipo de sorriso prevalente entre os alunos de graduação em Odontologia da UFPB, avaliando se existe uma possível relação entre as dimensões dos incisivos centrais superiores e o formato facial. Material e método: a amostra foi composta por 58 acadêmicos do Curso de Odontologia da Universidade Federal da Paraíba. Na análise dos dados, empregou-se análise descritiva e aplicação do Teste de Mann-Whitney e Qui-quadrado. A mensuração dos incisivos centrais superiores foi realizada com paquímetro na dimensão mésio-distal e cérvico-incisal. Foram avaliadas a distância da face distal do 13 a face distal do 23, utilizando fio dental e o formato do rosto e o tipo de sorriso. Resultados: o sexo feminino apresentou maior predominância (n=35; 60,3%), sendo a média de idade 21,84 ± 2,9 anos. Considerando o formato do rosto, o oval foi o mais prevalente (n=31; 54%). Com relação ao tipo de sorriso, o canto da boca foi o de maior registro (n=26; 44,28%). Para a distância cérvico-incisal, observou-se uma média de 6,57 ± 1,23 mm e para a distância mésio-distal, observou-se uma média de 5,22 ± 1,07 mm. Para a média da altura e largura do ICS e distância de canino a canino com relação ao sexo, não houve diferença estatisticamente significativa (p>0,05). Conclusões: o formato do rosto oval e tipo de sorriso "canto de boca" foram os mais encontrados, independentes do sexo. Para as distâncias mésio-distal e cérvico-incisal estes foram são maiores no sexo masculino e a distância intercanina maior no sexo feminino.

Introduction: the alignment, shape, color of the teeth and symmetry of the upper central incisors are the most desirable characteristics to possess an attractive and harmonic smile. But also the facial shape, lip contour and gingival exposure. Objective: the aim of this study was to evaluate the relationship between the dimensions of the maxillary central incisors and the facial profile. Methods: the sample consisted of 58 students from the School of Dentistry, Federal University of Paraíba. In data analysis, it was used descriptive analysis and application of the Mann-Whitney and Chi-square test. The measurement of maxillary central incisors was performed with a caliper in mesiodistal and cervico-incisal dimension. The distance from the distal aspect of the distal surface 13 of the 23 were evaluated using dental floss and face shape and the kind of smile. Results: the majority were female (n = 35, 60.3 %), mean age 21.84 ± 2.9 years. Considering the shape of the face, the oval was the most prevalent (n = 31,54 %). Regarding the type of smile, the corner of his mouth was the highest record (n = 26 , 44.28 %). For the cervical-incisal distance, there was an average of 6.57 ± 1.23 mm and the mesiodistal distance, there was an average of 5.22 ± 1.07mm. For the average height and width of the ICS and distance from canine to canine with respect to gender, there was no statistically significant difference (p > 0.05). Conclusions: the oval shape of the face and kind of smile corner of the mouth were the most commonly found, independent of gender, for mesiodistal and cervico-incisal distances are greater in males and increased in females intercanine distance.

Peripartum Cardiomyopathy Treatment with Dopamine Agonist and Subsequent Pregnancy with a Satisfactory Outcome / Tratamento da miocardiopatia periparto com agonista dopaminérgico e subsequente gestação com resultado satisfatório

Abstract Pathophysiological mechanisms of peripartum cardiomyopathy are not yet completely defined, although there is a strong association with various factors that are already known, including pre-eclampsia. Peripartum cardiomyopathy treatment follows the same recommendations as heart failure with systolic dysfunction. Clinical and experimental studies suggest that products of prolactin degradation can induce this cardiomyopathy. The pharmacological suppression of prolactin production by D2 dopamine receptor agonists bromocriptine and cabergoline has demonstrated satisfactory results in the therapeutic response to the treatment. Here we present a case of an adolescent patient in her first gestation with peripartum cardiomyopathy that evolved to the normalized left ventricular function after cabergoline administration, which was used as an adjuvant in cardiac dysfunction treatment. Subsequently, despite a short interval between pregnancies, the patient exhibited satisfactory progress throughout the entire gestation or puerperium in a new pregnancy without any cardiac alterations. Dopamine agonists that are orally used and are affordable in most tertiary centers, particularly in developing countries, should be considered when treating peripartum cardiomyopathy cases.

Resumo Os mecanismos fisiopatológicos da miocardiopatia periparto ainda não são totalmente definidos, apesar de haver forte associação com vários fatores já conhecidos, incluindo a pré-eclâmpsia. O tratamento segue as mesmas recomendações para a insuficiência cardíaca com disfunção sistólica. Estudos clínicos e experimentais recentes sugerem que os produtos de degradação da prolactina podem induzir a miocardiopatia. A supressão farmacológica da produção de prolactina por agonista do receptor D2 da dopamina, bromocriptina ou cabergolina, vem demonstrando resultados satisfatórios na resposta terapêutica do tratamento. Apresentamos o relato de uma primigesta, adolescente, com miocardiopatia periparto que evoluiu para a normalização da função ventricular esquerda após a administração da cabergolina, utilizada como adjuvante na terapêutica da disfunção cardíaca. Subsequentemente, apesar do intervalo entre as gestações ser considerado curto, apresentou evolução satisfatória em uma nova gestação sem qualquer alteração cardíaca durante todo o período gestacional ou puerpério. Os agonistas dopaminérgicos, drogas de uso oral e de preço acessível para a maioria dos centros terciários, em particular em países subdesenvolvidos, não podem ser esquecidos frente a casos de miocardiopatia periparto.

Screening, production and biochemical characterization of a new fibrinolytic enzyme produced by Streptomyces sp. (Streptomycetaceae) isolated from Amazonian lichens / Seleção, produção e caracterização bioquímica de uma nova enzima fibrinolítica produzida por Streptomyces sp. (Streptomycetaceae) isolada de liquens da Amazônia

Thrombosis is a pathophysiological disorder caused by accumulation of fibrin in the blood. Fibrinolytic proteases with potent thrombolytic activity have been produced by diverse microbial sources. Considering the microbial biodiversity of the Amazon region, this study aimed at the screening, production and biochemical characterization of a fibrinolytic enzyme produced by Streptomyces sp. isolated from Amazonian lichens. The strain Streptomyces DPUA1576 showed the highest fibrinolytic activity, which was 283 mm2. Three variables at two levels were used to assess their effects on the fibrinolytic production. The parameters studied were agitation (0.28 - 1.12 g), temperature (28 - 36 ºC) and pH (6.0 - 8.0); all of them had significant effects on the fibrinolytic production. The maximum fibrinolytic activity (304 mm2) was observed at 1.12 g, 28 ºC, and pH of 8.0. The crude extract of the fermentation broth was used to assess the biochemical properties of the enzyme. Protease and fibrinolytic activities were stable during 6 h, at a pH ranging from 6.8 to 8.4 and 5.8 to 9.2, respectively. Optimum temperature for protease activity ranged between 35 and 55 °C, while the highest fibrinolytic activity was observed at 45 ºC. Proteolytic activity was inhibited by Cu2+ and Co2+ ions, phenylmethylsulfonyl fluoride (PMSF) and pepstatin A, which suggests that the enzyme is a serine protease. Enzymatic extract cleaved fibrinogen at the subunits Aalpha-chain, Abeta-chain, and gama-chain. The results indicated that Streptomyces sp. DPUA 1576 produces enzymes with fibrinolytic and fibrinogenolytic activity, enzymes with an important application in the pharmaceutical industry.

A trombose é uma doença patofisiológica causada pelo acúmulo de fibrina no sangue. Proteases fibrinolíticas com potente atividade trombolítica são produzidas por diversas fontes microbianas. Considerando a biodiversidade microbiana da região amazônica, o presente estudo teve como objetivo a seleção, produção e caracterização bioquímica da enzima fibrinolítica de Streptomyces sp. isolado de líquens da Amazônia. Streptomyces DPUA1576 foi a melhor produtora com atividade fibrinolítica de 283 mm2. Três variáveis em dois níveis foram utilizadas para determinar as variáveis mais relevantes na produção da enzima fibrinolítica (FA). Os parâmetros estudados foram agitação (0.28 - 1.12 g), temperatura (28 - 36 ºC) e pH (6.0 - 8.0) e todos obtiveram efeitos significativos na produção fibrinolítica. A maior atividade fibrinolítica (304 mm2) foi obtida a 1.12 g, 28 ºC e pH 8.0. O extrato bruto da fermentação foi usado para determinar as propriedades bioquímicas da enzima. Atividades proteásica e fibrinolítica foram estáveis durante 6 horas no intervalo de pH entre 6.8 - 8.4 e 5.8 - 9.2, respectivamente. Temperatura ótima para a atividade proteásica foi entre 35 - 55 °C, enquanto que para a atividade fibrinolítica foi de 45 ºC. Atividade proteásica foi inibida por íons Cu2+ e Co2+, fluoreto de fenilmetilsulfonil e pepstatina A, na qual sugere que a enzima é uma serino-protease. O extrato enzimático degradou o fibrinogênio nas subunidades Aalfa, Abeta e gama . Os resultados apresentados indicam que Streptomyces sp. DPUA 1576 produz enzimas com atividade fibrinolítica e fibrinogenolítica, enzimas com aplicações importantes na indústria farmacêutica.

Distribution and density of the mollusk Donax striatus (Linnaeus, 1767) in a tropical estuarine region in the brazilian semi-arid / Distribuição e densidade do molusco Donax striatus (Linnaeus, 1767) em região estuarina tropical do semiárido brasileiro

Abstract This study evaluated the spatial and temporal distribution and density of the bivalve Donax striatus, at beaches close to the Apodi/Mossoró River estuary, through, six semiannual sampling campaigns were performed between April/2009 and October/2011. The sampled area was delimited by 20 transects that were laid perpendicular to the beach line and extended over 300 m in the intertidal zone. Seven sampling points were established in each transect, organisms and sediment were collected, and water temperature and salinity were recorded. The highest D. striatus average density (103 individuals.m–2) was observed in April/2009 and the lowest (18 individuals.m–2) in October/2010. The highest D. striatus densities occurred in beaches further from the estuarine region as demonstrated by a significant positive correlation (r2 = 0.67 and p = 0.0007). The D. striatus densities presented significant negative correlations with the percentages of organic matter in the water. This species demonstrated an aggregated distribution in the studied area.

Resumo O objetivo da pesquisa foi verificar a distribuição (espacial e temporal) e a densidade do bivalve Donax striatus em praias próximas ao estuário do Rio Apodi/Mossoró, Rio Grande do Norte (RN), através de seis coletas semestrais (abril/2009 a outubro/2011). Foram dispostos 20 transectos perpendiculares à linha da praia, com 300 m de comprimento na zona intertidal. Em cada transecto foram estabelecidos sete pontos de amostragem e obtidas amostras de organismos e sedimento, foram determinadas a temperatura e salinidade da água. Com os resultados obtidos foi em abril/2009 a maior densidade média de D. striatus (103 indivíduos/m2) e em outubro/2010 a menor densidade (18 indivíduos/m2). As maiores densidades de D. striatus ocorreram em praias afastadas da região estuarina, com correlação significativa e positiva (r2=0,67 e p=0,0007). As densidades de D. striatus apresentaram correlações significativas e negativas com a matéria orgânica. Pôde-se constatar ainda que esta espécie apresentou uma distribuição agregada.

Bubaline mastitis etiology in Northeast of Brazil / Etiologia da mastite bubalina no Nordeste do Brasil

Este estudo teve como objetivo avaliar a frequência de mastite clínica e subclínica e descrever os micro-organismos envolvidos no processo inflamatório da glândula mamária nos rebanhos de búfalos leiteiros no Nordeste do Brasil. Foram analisadas 1.896 amostras de leite provenientes de 474 búfalos em quatro propriedades localizadas nos Estados de Alagoas, Bahia, Ceará e Pernambuco. Após o exame físico da glândula mamária, as amostras de leite de cada teto foram submetidas aos testes da caneca do fundo preto e CMT (California Mastitis Test). As amostras que apresentaram scores ++ e +++ no CMT e as positivas para a caneca do fundo preto foram submetidas ao exame microbiológico. Do total de amostras estudadas, 90/1.896 (4,74%) apresentaram mastite clínica. Com relação ao CMT, observou-se que 802/1.896 (42,2%) das amostras demonstraram mastite subclínica. Staphylococcus spp. foram os micro-organismos mais frequentes, seguidos de Corynebacterium spp. e bactérias gram-negativas. Os resultados obtidos neste trabalho demonstram uma elevada prevalência de mastite subclínica em rebanhos bubalinos no Nordeste do Brasil, especialmente causadas por Staphylococcus coagulase negativa (SCN). Recomenda-se que o processo de ordenha seja aprimorado, incluindo melhorias na higiene e treinamento de ordenhadores, a fim de reduzir a frequência da doença nos rebanhos.

In vitro evaluation of incompatibility between simplified adhesive systems and dual-cure resin cement / Avaliação in vitro da incompatibilidade entre sistemas adesivos e cimento resinoso dual

Objective: The aim of this study was to evaluate the incompatibility between simplified adhesive systems and dual-cure resin cement by means of marginal micro-leakage testing. Methods: Standardized cavity preparations were performed in 30 bovine teeth. The adhesive systems Adper Scotchbond Multipurpose Plus (3M ESPE, St. Paul, MN, USA) - Group A, Excite (Ivoclar/Vivadent, AG, Liechtenstein) - Group B, and Adper Prompt L-Pop (3M ESPE, St. Paul, MN, USA) - Group C, were applied and the cavities were filled with dual-cure resin cement (Enforce - Denstply, Milford, DE, USA). The samples were submitted to five hundred thermal cycles, after which they were immersed in 2% buffered methylene blue. Results: Group A presented the lowest mean percentage of micro-leakage (3.34%), followed by Group B (13.60%) and Group C (48.33%). Significant differences were found among the groups after the application of the Kruskal-Wallis statistical test (P=0.00). Conclusion: The highest mean marginal micro-leakage values were shown with the use of the one-bottle etch-and-rinse adhesive system and the all-in-one self-etch system, which demonstrates the incompatibility between these materials.

Objetivo: Avaliar a incompatibilidade entre sistemas adesivos e cimento resinoso dual através de teste de microinfiltração marginal. Métodos: Foram realizados preparos cavitários padronizados em 30 dentes bovinos divididos em 3 grupos: A) Adper Scotchbond Multipurpose (3M ESPE, St. Paul, MN, USA); B) Excite (Ivoclar/Vivadent, AG, Liechtenstein) e C) Adper Prompt L-Pop (3M ESPE, St. Paul, MN, USA). Após aplicação dos adesivos, as cavidades foram preenchidas com cimento resinoso dual Enforce (Denstply, Milford, DE, USA), submetidos à ciclagem térmica (500 ciclos) e imersos em azul de metileno 2% tamponado. Resultados: O grupo A apresentou os menores percentuais de microinfiltração (3,34%), seguido pelo grupo B (13,60%) e pelo grupo C (48,33%). Após aplicação do teste estatístico Kruskal-Wallis, foram detectadas diferenças estatisticamente significativas entre os três grupos (P=0.00). Conclusão: Houve incompatibilidade na associação entre os sistemas adesivos, convencional de dois passos (Excite, Ivoclar/Vivadent, AG, Liechtenstein) e autocondicionante de passo único (Adper Prompt L-Pop (3M ESPE, St. Paul, MN, USA), e o cimento resinoso dual Enforce (Denstply, Milford, DE, USA).

Liberação e recarga de flúor por cimentos de ionômero de vidro / Fluoride release and uptake by glass ionomer cements

OBJETIVO: Avaliar a liberação de flúor de seis cimentos de ionômero de vidro convencional e dois modificados por resina antes e após a recarga com fluoreto de sódio neutro a 2 por cento. Uma resina composta foi usada como grupo-controle. MÉTODOS: Cinco amostras de cada material foram confeccionadas, utilizando-se uma matriz de teflon, e posteriormente imersas em 5,0 ml de água deionizada. Nos dias 1, 2, 3, 5, 7 e 14 foram realizadas aferições em eletrodo específico para determinação da quantidade de flúor liberado. No 15º dia, as amostras foram submetidas à aplicação tópica de gel de fluoreto de sódio neutro a 2 por cento durante 4 minutos e em seguida foram lavadas, secas e novamente imersas em 5,0 ml de água deionizada. Aferições da liberação de flúor foram realizadas nos dias 1, 2, 7 e 14 após a recarga. RESULTADOS: Os dados, submetidos à análise de variância e aos testes de Tukey e de Student (p<0,05), mostraram diferenças estatísticas significativas entre os materiais antes e após a recarga. Os materiais com maior liberação inicial de flúor foram Maxxion R> Vidrion R> Vitro Fil> Vitro Molar> Vitro Fil LC> Riva Self Cure> Vitremer> Ketac Molar> Z-250. Após a aplicação tópica de flúor, todos os materiais foram capazes de apresentar recarga de flúor. CONCLUSÃO: Concluiu-se que cimentos de ionômero de vidro são capazes de liberar flúor em água deionizada e podem recarregar flúor através de uma aplicação tópica de fluoreto de sódio neutro a 2 por cento.

OBJECTIVE: Evaluated the fluoride released from six conventional and two resin-modified glass ionomer cements before and after a topical application of a 2 percent neutral sodium fluoride gel. A composite resin was used as control. METHODS: Five specimens of each material were prepared by the use of a Teflon matrix and immersed in 5.0 ml of deionized water. On days 1,2,3,4,5,6,7 and 14, a specific electrode was used to determine the amount of fluoride released. On day 15, a 2 percent neutral sodium fluoride gel was applied topically on the specimens for 4 minutes. The specimens were then rinsed, dried and again immersed in 5.0 ml of deionized water. The mount of fluoride released was measured 1, 2 7 and 14 days after fluoride uptake. RESULTS: Analysis of variance, the Tukey's test and the Student's t-test (p<0.05) revealed significant differences between the materials before and after the uptake. The materials that released the greatest amounts of fluoride initially were Maxxion R> Vidrion R> Vitro FIL> Vitro Molar> Vitro Fil LC> Riva Self Cure > Vitremer> Ketac Molar> Z-250. All materials were capable of absorbing fluoride. CONCLUSION: Glass ionomer cements are capable of releasing fluoride in deionized water and absorbing fluoride from a topical application of a 2 percent neutral sodium fluoride gel.

Clinical trials with nanoparticle composite in posterior teeth: a systematic literature review

Aim: The aim of this article is to evaluate clinical trials with nanoparticle composite in posterior teeth through a systematic review of the literature. Methods: This analysis includes controlled clinical trials with nanoparticle composites, with at least 6 months of evaluation, published in the English language between 1997 and 2009. In vitro and retrospective studies and studies on anterior teeth were excluded. Articles were retrieved from the following full-text electronic journal databases: MEDLINE, LILACS and The Cochrane Library. Results: The largest number of articles was found in the MEDLINE database, but only 4 of them met the inclusion and exclusion criteria. No articles were found in the LILACS database; only two articles were selected from The Cochrane Library databases and they coincided with those already included in MEDLINE. Conclusions: The nanoparticle composites give a satisfactory performance for use in posterior teeth for at least 2 years of functional activity, but their performance was not superior to that of the other composites. Long-term studies must be conducted to evaluate the performance after 2 years of functional activity. New controlled and randomized clinical trials are necessary.

Avaliação in vitro da microdureza do esmalte adjacente a restaurações após desafio cariogênico / In vitro evaluation of enamel microhardness adjacent to restorations after cariogenic challenge

Objetivo: Este estudo in vitro utilizou ensaio de microdureza para avaliar a desmineralização do esmalte pela indução de lesões artificiais de cárie adjacentes a materiais restauradores. Metodologia: Foram utilizados dois cimentos de ionômero de vidro convencionais (MAXXION R® e VIDRION R®), um cimento de ionômero de vidro modificado por resina (VITREMER®) e uma resina composta sem flúor (Z-250®). Cavidades padronizadas foram confeccionadas em 160 blocos de esmalte bovino, divididos aleatoriamente em 4 grupos experimentais (n=40) de acordo com o material utilizado. Após ser realizado o ensaio de microdureza inicial, os blocos de esmalte foram restaurados e submetidos à ciclagem térmica e de pH, simulando o desafio cariogênico. Os blocos foram então submetidos a novos ensaios de microdureza. A partir dos dados obtidos, foi calculada a perda de dureza superficial (PDS) do esmalte, a qual foi comparada através da análise de variância e teste de Tukey (α=0,05). Resultados: A ordem decrescente de perda de dureza superficial do esmalte adjacente foi: Z-250 = VITREMER > VIDRION R > MAXXION R. Conclusão: A desmineralização foi menor no esmalte adjacente aos cimentos de ionômero de vidro convencionais do que no esmalte adjacente aos materiais resinosos.

Purpose: This in vitro study used microhardness testing to assess the enamel demineralization induced by artificial caries lesions adjacent to restorative materials. Methods: Two conventional (MAXXION R® and VIDRION R®) and one resin-modified (VITREMER®) glass ionomer cements and one non-fluoridated composite resin (Z-250®) were tested. Standard cavities were prepared in 160 bovine enamel blocks. The enamel blocks were randomly divided into 4 experimental groups (n=40) according to the material used. After the initial microhardness measurement, the enamel blocks were restored and subjected to thermal and pH cycling, simulating cariogenic challenge. Microhardness measurements were performed on the enamel blocks to calculate the loss of enamel surface hardness. Data were analyzed by analysis of variance and Tukey test (α<0.05). Results: The descending sequence of loss of enamel surface hardness adjacent to the restoration was: Z-250 = VITREMER > VIDRION R > MAXXION R. Conclusion: The enamel adjacent to the conventional glass ionomer cements showed less demineralization than the enamel adjacent to resin-modified materials.

Conhecimento de gestantes sobre a saúde bucal dos bebês / Pregnant women’s knowledge about infant oral health

Este estudo foi desenvolvido com o propósito de verificar o nível de conhecimento de gestantes institucionalizadas (n=91) quanto aos cuidados com a sua saúde bucal dos bebês. Para tanto, foi elaborado um formulário estruturado, contendo perguntas objetivas e subjetivas relacionadas com a transmissibilidade da cárie dentária, os cuidados básicos com a saúde bucal e a Odontologia na 1° Infância. Os dados foram analisados utilizando-se estatística descritiva. Verificou-se que, apesar de 73,6% das gestantes considerarem a cárie uma doença, 56,1% delas não sabe ou não acredita na sua transmissibilidade. A maioria das participantes (49,5%) acredita na possibilidade de se manter os dentes saudáveis por toda vida, entretanto, ainda uma grande parte das mães não considera esta possibilidade (47,3%) como também afirma que não se deve restaurar o dente decíduo (31,9%). Quanto à chupeta, 94,5% das gestantes acreditam que o seu uso prolongado é capaz de comprometer o desenvolvimento facial da criança. 36,2% das parturientes consideram o momento ideal para a primeira visita ao dentista apenas quando todos os dentes estiverem presentes na cavidade bucal e citam como forma de se evitar a cárie, principalmente a prática da escovação (45,6%). Assim, pôde-se concluir que a população estudada apresentou conhecimento razoável, entretanto limitado, no que concerne aos cuidados com a saúde bucal, sendo necessária a elaboração de Programas que as oriente quanto a estes aspectos.

Otimizando a estética por meio de reanatomizações em dentes conóides / Optimizing the esthetics of peg-shaped teeth

Na odontologia estética moderna, a realização de reanatomizações de dentes conóides apresenta-se como opção de técnica para obtenção de um sorriso harmônico. Nesse contexto, o avanço dos materiais odontológicos diretos, como as resinas compostas e sistemas adesivos, permite a realização desse procedimento de maneira simples e eficaz, quando comparado a outras técnicas disponíveis. Com isso, o objetivo desse relato é apresentar um caso clínico com resolução estética em incisivos laterais conóides (12 e 22). Inicialmente optou-se pela realização prévia do clareamento dental com o gel clareador caseiro (peróxido de carbamida 16%) associado a uma moldeira de acetato devidamente confeccionada para esse fim. A reanatomização dos dentes conóides com resina composta microhíbrida (cor EA1 e DA1) foi realizada com o auxílio de uma guia palatina em silicona, obtida após enceramento diagnóstico em modelo de gesso. Concluiu-se que a associação de procedimentos estéticos é de suma importância para a obtenção de dentes bonitos, alinhados e harmônicos.

In modern esthetic dentistry, recontouring peg-shaped teeth present the option of a technique for obtaining a harmonious smile. In this context, the advancement of direct dental materials, such as resin composites and adhesive systems, allows this procedure to be performed simply and efficiently, when compared with other available techniques. Thus, the aim of this report is to present a clinical case with an esthetic solution in peg-shaped lateral incisors (12 and 22). Initially, it was opted first to perform dental bleaching with a home bleaching gel (16% carbamide peroxide) associated with an acetate mold duly made for this purpose. The peg-shaped teeth were recontoured with a microhybrid resin composite (shade EA1 and DA1) with the aid of a platinum guide in silicone, obtained after diagnostic waxing on the plaster model. It was concluded that the association of esthetic procedures is of the utmost importance for obtaining good looking, aligned and harmonious teeth