Manejo del hogar de cuadros diarreicos agudos del lactante y uso de la terapia de rehidratación oral en la comunidad rural de Cumbo estado Miranda / Home management of acute diarrhea in unweaned children and the use of oral rehydration in the rural community of Cumbo Miranda state

Se realizó un estudio para determinar mediante una encuesta la capacidad de los representantes cuidadores de lactantes de la comunidad rural de Cumbo. Estado Miranda, para reconocer la importancia de los signos de deshidratación y las medidas básicas a implementar ante casos de diarrea en los lactantes. Tras un muestreo simple al azar, fueron encuestados 59 cuidadores. Se observó una baja tasa de analfabetismo en los encuestados. El 89,83 por ciento reconoce el potencial peligro representado por las diarreas. Los signos de deshidratación más reconocidos por los cuidadores fueron: ojos hundidos, signo del pliegue, saliva espesa y signos de alteración neurológica. El 66,10 por ciento reconoció la utilidad del suero de rehidratación. El 77,97 por ciento de los cuidadores conocen la técnica de preparación del mismo. 81,35 por ciento de los cuidadores poseía como fuente de información al médico, los promotores de salud y las unidades de rehidratación oral comunitaria; todos ellos presentes en la propia comunidad rural. Se enfatiza la importancia de reforzar campañas educativas en momentos de alto riesgo epidemiológico de enfermedades diarreicas.

Infección urinaria y resistencia bacteriana / Urinary tract infection and bacterial resistance

La infección urinaria es causa frecuente de morbilidad en la consulta pediátrica. El conocer los aspectos epidemiológicos y patogénicos, así como la repercusión del diagnóstico y tratamiento precoz de infecciones del sistema urinario, es de gran importancia para la prevención de la enfermedad renal progresiva. En la patogénesis de este padecimiento se involucran factores diversos como la virulencia y resistencia bacteriana, el riesgo poblacional y los mecanismos de defensa de huésped. La resistencia bacteriana ha incrementado en los últimos años y repercutido en el aumento de fracasos terapéuticos en pacientes tratados con antibióticos orales de uso corriente. En este trabajo se valoran los resultados que arrojaron 4454 urocultivos obtenidos de pacientes pediátricos que acudieron a dos centros hospitalarios de Caracas. Con ello se destacó la resistencia elevada de E.coli a los antibióticos de uso rutinario, según esquemas terapéuticos establecidos en los últimos años. Además, se plantean los posibles mecanismos por los que la bacteria ha adquirido resistencia, y se enfatiza la necesidad de realizar urocultivos para determinar periódicamente la resistencia bacteriana, con el fin de adecuar el tratamiento a cada paciente