ABSTRACT
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As complicações anestésicas pós-operatórias menores podem aumentar o desconforto e a insatisfação do paciente e retardar sua recuperação. Este trabalho procurou determinar a frequência das complicações menores relatadas nas primeiras 48 horas do período pós-operatório por pacientes de cirurgias eletivas (ginecológicas e ortopédicas) no University Hospital of the West Indies, Jamaica. A satisfação geral com os cuidados anestésicos e os possíveis fatores de risco para desenvolver complicações também foram avaliados. MÉTODOS: Um estudo prospectivo e descritivo de coorte foi realizado por meio de entrevistas com pacientes operados 24 e 48 horas após a anestesia. Os dados foram analisados usando SPSS versão 12 e avaliados pelo teste do χ2-quadrado e modelos de regressão logística múltipla. RESULTADOS: Foram incluídos 505 pacientes, sendo 374 do sexo feminino (74 por cento). A maioria era ASA I (55 por cento) ou ASA II (38 por cento) e foi submetida à anestesia geral (80 por cento). Um total de 419 (83 por cento) pacientes relataram pelo menos uma complicação pós-operatória. As complicações mais relatadas foram dor de garganta (44 por cento), náusea (30 por cento), vômito (24 por cento) e tromboflebite (20 por cento). A moda do Índice de Classificação Numérica Verbal (ICNV) para cada complicação variou entre 2 e 5, sugerindo que a maioria não causa desconforto grave. Idade inferior a 45 anos (OR 2,22, IC de 95 por cento 1,34-3,69, p = 0,002) e sexo feminino (OR 3,64, IC de 95 por cento 2,14-6,20, p < 0,001) foram identificados como variáveis independentes significativas. A maioria dos pacientes considerou sua experiência anestésica como excelente (51 por cento) ou muito boa (22 por cento). CONCLUSÃO: Este estudo mostrou uma incidência relativamente alta de complicações menores pós-operatórias (83 por cento), mas baixa gravidade dos sintomas relatados e um alto grau de satisfação geral. Deve ser dada atenção especial à redução dessas complicações menores por meio de técnicas anestésicas mais meticulosas.
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Minor postoperative anesthetic complications may increase patient discomfort and dissatisfaction and delay recovery. This paper sought to determine the frequency of minor complications in the first 48 hours postoperatively reported by elective gynecological and orthopedic surgical patients at the University Hospital of the West Indies, Jamaica. Overall satisfaction with anesthetic care and possible risk factors for developing complications were also assessed. METHODS: A prospective, descriptive cohort study was undertaken with patient interviews 24 to 48 hours after anesthesia. Data were analyzed using SPSS version 12 and assessed using the χ2-square test and multiple logistic regression models. RESULTS: Five hundred and five (505) patients were included, with 374 females (74 percent). Most were ASA I (55 percent) or ASA II (38 percent) and had general anesthesia (80 percent). A total of 419 (83 percent) patients reported at least one complication postoperatively. The most frequently reported complications were sore throat (44 percent), nausea (30 percent), vomiting (24 percent), and thrombophlebitis (20 percent). The mode of the Verbal Numerical Rating Score (VNRS) for each complication ranged between 2 and 5, suggesting that most did not cause severe distress. Age less than 45 years (OR 2.22, 95 percent CI 1.34-3.69, p = 0.002) and female gender (OR 3.64, 95 percent CI 2.14-6.20, p < 0.001) were identified as significant independent variables. Most patients regarded their anesthetic experience as excellent (51 percent) or very good (22 percent). CONCLUSION: This study showed a comparatively high incidence of minor postoperative complications (83 percent), but low reported severity of symptoms and a high overall satisfaction rate. Special attention should be paid to reduce these minor complications through more meticulous anesthetic technique.
JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Las complicaciones anestésicas postoperatorias menores pueden aumentar la incomodidad y la insatisfacción del paciente y retardar la recuperación. Este trabajo intentó determinar la frecuencia de las complicaciones menores relatadas en las primeras 48 horas del período postoperatorio por pacientes de cirugías electivas (ginecológicas y ortopédicas), en el University Hospital of the West Indies, Jamaica. También se evaluaron, la satisfacción general con los cuidados anestésicos y los posibles factores de riesgo para desarrollar complicaciones. MÉTODOS: Un estudio prospectivo y descriptivo de cohorte fue realizado por medio de entrevistas con pacientes operados 24 y 48 horas después de la anestesia. Los datos fueron analizados usando SPSS versión 12 y evaluados por el test del χ2-cuadrado y modelos de regresión logística múltiple. RESULTADOS: Se incluyeron 505 pacientes, siendo que 374 eran del sexo femenino (74 por ciento). La mayoría era ASA I (55 por ciento) o ASA II (38 por ciento) y se sometió a la anestesia general (80 por ciento). Un total de 419 (83 por ciento) pacientes relataron por lo menos una complicación postoperatoria. Las complicaciones más relatadas fueron el dolor de garganta (44 por ciento), náusea (30 por ciento), vómito (24 por ciento) y tromboflebitis (20 por ciento). La moda del Índice de Clasificación Numérica Verbal (ICNV), para cada complicación varió entre 2 y 5, lo que sugiere que la mayoría no causa una grave incomodidad. La edad inferior a 45 años (OR 2,22, IC de 95 por ciento 1,34-3,69, p = 0,002) y el sexo femenino (OR 3,64, IC de 95 por ciento 2,14-6,20, p < 0,001), fueron identificados como variables independentes significativas. La mayoría de los pacientes consideró su experiencia anestésica como excelente (51 por ciento) o muy buena (22 por ciento). CONCLUSIONES: Este estudio mostró una incidencia relativamente alta de complicaciones menores postoperatorias (83 por ciento), pero con una baja gravedad de los síntomas relatados y un alto grado de satisfacción general. Debemos darle una atención especial a la reducción de esas complicaciones menores por medio de técnicas anestésicas más meticulosas.