ABSTRACT
El desprendimiento de retina por dehiscencia posterior es una entidad rara. Veintidós casos de DR por rotura del polo posterior han sido operados en el Centro Hospitalario de Rowen, Francia, entre 1979 y 1989. Se utilizaron solamente técnicas de tamponamiento interno con aire, gas (SF6) y silicona. Siempre se practicó una vitrectomía. Una retinopexia (láser argón) se realizó en primera intención, sólo en los casos de roturas extramaculares o utilización de silicona. El éxito anatómico con vitrectomía + SF6 alcanza 73%, y es inferior a otras series debido al alto número de roturas parapapilares y en borde de estafiloma de difícil retinopexia. Cincuenta por ciento de nuestras observaciones obtienen una agudeza visual calculable en postop. Esto se explica por la existencia de un número importante de roturas extramaculares. Los nuevos métodos de examen del cuerpo vítreo y sus relaciones con la retina, nos permiten separar las roturas del polo posterior en dos tipos. Aquellas con DPV completo, sin REM y que habitualmente son los agujeros maculares. En este caso una simple punción-aspiración del líquido retrohialoidio + SF6 bastaría. El otro grupo lo forman las roturas con DPV incompleto y que habitualmente son las roturas extramaculares. En estos casos una vitrectomía se impone
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Retinal Detachment/surgery , Retinal Perforations/classification , Vitrectomy , Visual AcuityABSTRACT
El análisis de 38 casos del DR del SF, muestra las principales características clínicas de este cuadro permitiéndonos realizar algunos comentarios acerca de la mejor técnica de faco-exéresis. El implante en sí, no incrementa el riesgo de aparición de DR en el SF. La EEC pareciera disminuir el riesgo de DR en el SF, incluso luego de realizar una capsulotomía al láser YAG. Los recientes instrumentos utilizados en el examen de la retina periférica y los actuales IOL, nos permiten un buen acceso a la retina anterior. Una fotocoagulación ecuatorial circular al láser argón, pareciera ser una buena técnica de prevención del DR del SF