Fatores de risco cardiovascular em mulheres climatéricas com doença arterial coronariana / Cardiovascular risk factors in climacteric women with coronary artery disease

Fundamentos: O aumento da incidência de doenças cardiovasculares em mulheres ocorre durante o período do climatério, especialmente após a menopausa. Objetivo: O objetivo deste estudo foi identificar fatores de risco cardiovasculares entre as mulheres climatéricas com e sem doença arterial coronariana (DAC). Métodos: Trata-se de estudo transversal realizado no Serviço de Hemodinâmica do Hospital Universitário da Universidade Federal do Maranhão, no período de março de 2012 a julho de 2013. Foram incluídas 31 mulheres climatéricas que compareceram ao setor para realização do cateterismo cardíaco, separadas em grupos após resultados do cateterismo, Grupo I (com DAC) e Grupo II (sem DAC). Análise estatística: as variáveis categóricas foram descritas por meio de frequências e porcentagem, as numéricas por meio de média ± desvio padrão ou mediana (Quartil.3 ­ Quartil.1); o teste Shapiro-Wilk para verificar a normalidade dos dados quantitativos, o teste Exato de Fisher para comparações de dados categóricos; para dados contínuos o Test-T para amostras não pareadas ou o Mann-Whitney; foi considerado estatisticamente significativo o valor de p < 0,05. Resultados: Avaliaram-se grupos com DAC (n = 13) e sem DAC (n = 18), os resultados apontaram média de idade entre os grupos de 57,92 ± 5,15 e 51,72 ± 4,63 anos, respectivamente; dentre os fatores de risco cardiovasculares, os mais prevalentes entre as mulheres com DAC foram: a menopausa (84,62%), a hipertensão arterial sistêmica (HAS) (69,23%) e o sedentarismo (69,23). Conclusão: Concluiu-se que, além da menopausa propriamente dita, a HAS e o sedentarismo foram os fatores de risco cardiovasculares mais prevalentes entre as mulheres com DAC

Background: The increased incidence of cardiovascular disease in women occurs during the climacteric period, especially after menopause. Objective: The aim of this study was to identify risk factors among climacteric women with and without coronary artery disease (CAD). Method: This cross-sectional study was performed in the Catheterization Laboratory at the Federal University Hospital of Maranhão, in the Northeast region of Brazil, between March 2012 and July 2013. We included 31 climacteric women who went to the care center for cardiac catheterization. They were divided into groups after catheterization results: Group I (with DAC) and Group II (without CAD). Statistical analysis: Categorical variables were described by means of frequencies and percentages, numerical variables by mean ± standard deviation or median (Quartile.3 - Quartile.1); the Shapiro-Wilk test was used to verify the normality of quantitative data. Fisher's exact test was used for categorical data comparisons. For continuous data, we used Student's test or the Mann-Whitney for unpaired samples; statistical significance was set at p < 0.05. Results: We evaluated groups with CAD (n = 13) and without CAD (n = 18). The results showed a mean age between the groups of 57.92 ± 5.15 and 51.72 ± 4.63 years, respectively. Among the cardiovascular risk factors, the most prevalent among women with CAD were menopause (84.62%), systemic arterial hypertension (SAH) (69.23%) and sedentary life style (69.23%). Conclusion: We concluded that, in addition to menopause itself, SAH and sedentary lifestyle were the most prevalent cardiovascular risk factors among women with CAD

Estudo da função endotelial no Brasil: Prevenção de doenças cardiovasculares / Study of endothelial function in Brazil: Cardiovascular prevention

A avaliação da função endotelial permite identificar alterações no endotélio e pode ser avaliada por métodos bioquímicos e biofísicos. Dentre estes, destaca-se a dilatação fluxo-mediada da artéria braquial (DILA) por ser uma técnica ultrassonográfica segura e não invasiva, marcador precoce de doenças cardiovasculares, pois reflete a saúde do endotélio ainda numa fase inicial, ou seja, antes do aparecimento da placa de ateroma. Esta revisão descreve os estudos realizados no Brasil que investigaram a avaliação da função endotelial. A busca dos dados foi realizada em bases da Biblioteca Virtual em Saúde (BIREME) e SciELO. Foram incluídos estudos feitos no Brasil e publicados até agosto 2012, com avaliação da função endotelial por meio da DILA. Dos 16 artigos encontrados, 7 estudos incluíram apenas indivíduos com risco cardiovascular; 8 incluíram indivíduos com e sem risco cardiovascular e somente 1 incluiu indivíduos sem risco cardiovascular. Todos os estudos que avaliaram a função endotelial em indivíduos considerados com risco para doenças cardiovasculares encontraram valores do DILA <10 %. Os estudos sugerem que esse método é confiável na avaliação da função endotelial em indivíduos com ou sem fatores de risco cardiovascular.

Endothelial function assessments help identify alterations to the endothelium and can be evaluated by biochemical and biophysical methods. These include flow-mediated dilation (FMD) of the brachial artery by ultrasonography, a technique that is a safe and non-invasive marker of early cardiovascular disease, indicating the health of the endothelium at an early stage, before the onset of atheroma. This review describes studies conducted in Brazil investigating endothelial function assessments. A search was performed through the databases of the Virtual Health Library (BIREME) and SciELO. Papers on projects conducted in Brazil and published by August 2012 were included in this study, assessing endothelial functions by FMD. Of the sixteen papers found, seven studies included only patients at cardiovascular risk; eight included patients with and without cardiovascular risk and only one included subjects without cardiovascular risk. All the studies evaluating endothelial functions in patients rated as at-risk for cardiovascular disease found FMD values below 10%. These findings suggest that this method is trustworthy for assessing endothelial functions in patients with or without cardiovascular risk factors.