Implante profilático e temporário de filtro de veia cava inferior no trauma / Prophylactic and temporary inferior vena cava filter implant in trauma

O tromboembolismo pulmonar (TEP) é importante causa de óbito no trauma e esse, na maioria das vezes, contraindica a principal farmacoterapia na prevenção e no tratamento do TEP: a anticoagulação. Relatamos um caso de paciente politraumatizado, com risco elevado de embolia pulmonar, submetido ao implante preventivo e temporário de filtro de veia cava inferior (FVC).

Pulmonary embolism (PE) is a major cause of death in trauma and that, on most cases, the main contraindication for pharmacotherapy in the prevention and treatment of PE: the anticoagulation. We report a case of multiple trauma patient at high risk of pulmonary embolism, preventive and implant subjected to temporary inferior vena cava filter (VCF).

Tratamento endovascular da disfunção erétil por fístula arterioesponjosa traumática: relato de caso / Endovascular treatment of erectile dysfunction by arteriospongiosum traumatic fistula: case report

A disfunção erétil (DE) representa um distúrbio comum de caráter multifatorial. Os autores relatam um caso de paciente vítima de trauma perineal evoluindo com DE por fístula da artéria bulbar para o corpo esponjoso peniano, promovendo um shunt arteriovenoso culminando com déficit de ereção, congestão peniana e dor. O mesmo foi submetido ao tratamento endovascular por embolização com sucesso e encontra-se no sexto mês de acompanhamento ambulatorial, com retorno às suas atividades sexuais e sem queixas de rigidez peniana e dor.

The erectile dysfunction (ED) is a common multifactorial disorder . The authors report a case of perineal trauma patients with evolving secondary bulbar penile artery fistula to the spongy body, promoting an arteriovenous shunt culminating with a deficit of erection, congestion and penile pain. The same was treated by endovascular embolization with success and is in 6¢ªmonths of follow up with return to sexual activity and no complaints of penile rigidity and pain.

Tratamento da congestão pélvica associada a varizes dos membros inferiores: relato de uma pequena série de casos / Treatment of pelvic congestion associated with varicose veins of the lower limbs: report of a small number of cases

A síndrome de congestão pélvica é definida por critérios anatômicos, hemodinâmicos e clínicos, decorrentes da hipertensão e estase venocapilar no território pélvico, podendo ser estendido aos membros inferiores. A presença de varizes dos membros inferiores pode estar ou não relacionada ao refluxo do sistema safeno e, nos casos de ausência do refluxo safeno, o refluxo pélvico apresenta-se como importante fator etiológico responsável pelo aparecimento e recidiva da doença venosa nos membros inferiores. Os autores relatam uma pequena série de três casos de pacientes jovens portadoras de síndrome de congestão pélvica associada à varizes dos membros inferiores tratadas por embolização pélvica e tratamento cirúrgico das varizes de membros inferiores, no mesmo tempo cirúrgico, com bons resultados iniciais e ausência de complicações embólicas.

The pelvic congestion syndrome is defined by anatomical criteria, hemodynamic and clinical result of hypertension and venocapillary stasis in the pelvic area and can be extended to the lower limbs. The presence of varicose veins of the lower limbs may or may not correlate reflux of the saphenous system and, in cases of absence of saphenous reflux, the reflux pelvic presents itself as an important etiological factor responsible for recurrence of venous disease in lower limbs. The authors report a small series of three cases of young patients suffering from pelvic congestion syndrome associated with varicose veins of the lower limbs treated by pelvic embolization and surgical treatment of varicose veins of the lower limbs during the surgical procedure with good initial results and no embolic complications.

Prevalência do Helicobacter pylori em população pediátrica atendida em uma clínica privada de Goiânia / Prevalence of Helicobacter pylori in the pediatric population treated at a private clinic in Goiânia

Objetivo: o Helicobacter pylori (HP) é um dos patógenos mais prevalentes, acometendo cerca da metade da população mundial, ocorrendo em qualquer faixa etária. Em adultos, é a principal causa de úlcera péptica, adenocarcinoma gástrico e linfoma gástrico primário. Todavia, a importância e prevalência deste patógeno em crianças ainda são incertas. O objetivo deste trabalho é determinar a prevalência da infecção pelo HP em uma população pediátrica atendida em uma clínica privada de Goiânia, correlacionando-o com a faixa etária e a presença de gastrite. Métodos: avaliamos os achados endoscópicos e histopatológicos de pacientes com idade de zero a quinze anos, submetidos à endoscopia digestiva alta e que fizeram biópsia gástrica. O protocolo foi aprovado pelo comitê de ética em pesquisa. Resultados: o HP foi positivo em 33/492 (6,7%) dos casos (IC 95% variando de 4,7% a 9,7%). Não houve relação entre a presença de HP e o gênero (p=0,4). A média de idade dos pacientes com HP positivo foi de 9,2 +/- 3,9 anos e de 6,6 +/- 4,0 anos nos negativos (p=0,0005). Em 73/492 (14,8 %) pacientes encontramos achado histológico de gastrite, destes 33 (45,2%) apresentavam HP (p=0,0000001). Processo inflamatório acentuado, moderado e leve foi encontrado, respectivamente, em 1 (3,0%), 24 (72,8%) e 8 (24,2%) pacientes com HP positivo e em nenhum (0%), 3 (7,5%) e 37 (92,5%) dos com HP negativo. Conclusão: nossos achados mostram uma prevalência baixa de HP em pacientes pediátricos atendidos em uma clínica privada de Goiânia (6,7%). O risco de adquirir HP aumenta com a idade. E o processo inflamatório é mais acentuado nos pacientes com HP positivo.

Objective: Helicobacter pylori (HP) is one of the most prevalent pathogens worldwide, occurring at any age. It is estimated that affects half the world population. In adults is a major cause of peptic ulcer, gastric adenocarcinoma and primary gastric lymphoma. However, the importance and prevalence of this pathogen in children are still uncertain. The purpose of this study is to determine the prevalence of H. pylori infection in a pediatric population treated at a private clinic in Goiânia, correlating it with age and the presence of gastritis. Methods: we evaluated the endoscopic and histopathological features of patients aged zero to fifteen years undergoing upper gastrointestinal endoscopy and gastric biopsy done. The protocol was approved by the ethics committee on human research at the Hospital Geral de Goiânia. Results: the HP was positive in 33/492 (6.7%) of cases (95% CI ranging from 4.7% to 9.7%). There was no relationship between the presence of HP and gender (p = 0.4). The average age of patients HP positive was 9.2 + / - 3.9 years and 6.6 + / - 4.0 years in the negative (p = 0.0005). In 73/492 (14.8%) patients histological findings of gastritis, 33 of these (45.2%) had HP (p = 0.0000001). Severe gastritis, moderate and mild was found, respectively, in 1 (3.0%), 24 (72.8%) and 8 (24.2%) patients with HP positive and none (0%), 3 (7 5%) and 37 (92.5%) of HP negative. Conclusion: our findings show a low prevalence of HP in pediatric patients treated at a private clinic in Goiânia (6.7%). The risk of acquiring HP increase with age. And the inflammatory process is more pronounced in patients HP positive.