ABSTRACT
Estudaram-se as possíveis interferências ao ato anestésico sobre os parâmetros hemodinâmicos e de transporte de oxigênio durante o período de circulaçäo extracorpórea (CEC) de variadas cirurgias cardíacas. Para isto estudaram-se, isolada e comparativamente, os efeitos de duas técnicas anestésicas: fentanil/halotano, (10 pacientes) e maiores doses de fentanil, (10 pacientes). A única diferença estatisticamente significante encontrada (p < 0,05) foi para o consumo de oxigênio (vO2), aos 45 minutos de CEC, fato que näo foi considerado porque a diferença desapareceu aos 60 minutos. A conclusäo básica do trabalho, foi que as duas técnicas anestésicas estudadas näo representam influência importante, pelo menos nos primeiros 60 minutos de circulaçäo extracorpórea
Subject(s)
Humans , Anesthetics/pharmacology , Extracorporeal Circulation , Hemodynamics/drug effects , Oxygen/metabolismABSTRACT
Foram estudadaos vinte pacientes submetidos a cirurgia cardíaca para revascularizaçäo do miocárdio todos submetidos a anestesia com a associaçäo fentanil-flunitrazepam. As fases da cirurgia escolhidas para o estudo a induçäo anestésica e o período imediatamente anterior a instalaçäo da cirurgia extra-corpórea. Os parâmetros utilizados para a avaliaçäo da técnica anestésica foram o produto freqüência cardíaca-pressäo sistólica (FC x PAS) e o perfil enzimático (TGO, TGP, CPK, CPK-MB e DHL). O produto FC x PAS durante a induçäo foi de 13.930 + ou - 3.120 e caiu para 10.233 + ou - 2.716 antes do início da circulaçäo extra corpórea durante a esternotomia. Os níveis enzimáticos séricos näo sofreram alteraçöes importantes neste período. Estes resultados atestam a eficiência da técnica anestésica estudada, uma vez que näo houve comprometimento da funçäo metabólica do miocárdio no que diz respeito aos parâmetros estudos
Subject(s)
Middle Aged , Humans , Male , Female , Anesthesia , Oxygen Consumption/drug effects , Coronary Disease/surgery , Fentanyl/administration & dosage , Flunitrazepam/administration & dosage , Myocardial RevascularizationABSTRACT
Foram estudadas as caracteristicas biofisicas do liquido cefalorraqueano em 100 pacientes pediatricos submetidos a cirurgias eletivas sob anestesia raquidea. Apos a puncao raquideana, na regia lombar, efetuava-se uma primeira medida de pressao liquorica (Pi) e se retirava amostra de 1 ml de LCR para determinacao do valor do pH glicorraquia e contagem de celulas. Apos a retirada dessa amostra efetua-se uma segunda medida da pressao liquorica (Pf). As medias de Pi e Pf foram, respectivamente: (1,01 kPa +/- 0,19 kPa) 10,35 (+/- 2,00 cm H2O) e (0,86 +/- 0,26 kPa) 8,84 (+/- 2,68 cm H2O), sendo a diferenca entre essas medias estatisticamente significativas. Os valores medios de pH e glicorraquia foram, respectivamente: 7,39 e 62,79 mg%. A contagem de celulas revelou os valores medios de 2,74 linfocitos/mm3 e 95,45 eritocitos/ mm3. Tendo em vista a relativa escassez de dados sobre o assunto, consideramos importante o estabelecimento destes valores medios para as caracteristicas biofisicas do liquor, principalmente para quem se propoe a executar bloqueios espinais em pacientes pediatricos