ABSTRACT
El Linfogranuloma venéreo (LGV) es una infección de transmisión sexual (ITS) ulcerativa poco frecuente causada por la bacteria Chlamydia trachomatis (CT), serotipos L1, L2 y L3, originada por el contacto no protegido genital, anal y/u oral. Se asocia con co-infecciones de otras ITS, entre ellas las ocasionadas por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y la sífilis. Endémico en áreas tropicales y subtropicales de África, Sudeste Asiático, Latinoamérica y el Caribe, a partir del 2003 se han registrado nuevos brotes en Europa, América del Norte y Australia, en especial entre la población de hombres que tienen sexo con hombres (HsH) y en pacientes VIH positivos. Si bien lo más frecuente de observar en HsH es la proctitis con escasa repercusión ganglionar regional, se debe sospechar LGV ante toda úlcera ano-genital transitoria y linfadenopatías inguinales en esta población. Se presenta un caso de LGV en un paciente HsH no VIH cuya forma de inicio genital permitió el diagnóstico y el tratamiento adecuado.
Lymphogranuloma venereum (LGV) is a rare ulcerative sexually transmitted infection (STI) caused by the bacterium Chlamydia trachomatis (CT), serotypes L1, L2 and L3, caused by unprotected genital, anal and/or oral contact. It is associated with co-infections with other STIs, including those caused by the human immunodeficiency virus (HIV) and syphilis. Endemic in tropical and subtropical areas of Africa, Southeast Asia, Latin America and the Caribbean, since 2003 there have been new outbreaks in Europe, North America and Australia, especially among the population of men who have sex with men (MSM) and in HIV positive patients. Although the most common sign to observe in MSM is proctitis with little regional lymph node repercussion, LGV should be suspected in the presence of any transient anogenital ulcer and inguinal lymphadenopathy in this population. We present a case of LGV in a non-HIV MSM patient whose form of genital onset led to diagnosis and treatment.
Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Lymphogranuloma Venereum/diagnosis , Sexually Transmitted Diseases/therapy , HIV/immunology , Unsafe Sex , Sexual and Gender MinoritiesABSTRACT
Las úlceras cutáneas son una complicación tardía de los linfomas. Indican mal pronóstico pudiendo ser fuente de sepsis. Fueron analizados en forma retrospectiva, entre 1990 y 1999, 12 pacientes con linfomas cutáneos ulcerados entre 59 pacientes con linfoma y compromiso en piel. Las úlceras se caracterizaron en su mayoría para asentar sobre tumores y ser múltiples, necróticas e infectadas. La sepsis fue la causa principal de mortalidad en 10 pacientes y generalmente fueron secundarias a Staphyloccus aureus y Psudomonas aeruguinosa. La progresión del linfoma y la neutropenia febril posterior a la adminsitración de quimioterapia fueron factores asociados de mal pronóstico. La sobrevida media de los pacientes fallecidos después del inicio de las úlceras fue 6.27 meses. Se destaca la importancia de un adecuado estudio bacteriológico y un precoz tratamiento.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Lymphoma, T-Cell, Cutaneous/pathology , Skin Neoplasms/pathology , Varicose Ulcer/pathology , Aged, 80 and over , Lymphoma, Non-Hodgkin/complications , Lymphoma, Non-Hodgkin/pathology , Lymphoma, T-Cell, Cutaneous/complications , Mycosis Fungoides/complications , Mycosis Fungoides/pathology , Retrospective Studies , Sepsis , Skin Neoplasms/complications , Varicose Ulcer/microbiology , Varicose Ulcer/pathologyABSTRACT
Se presenta un paciente de 24 años de edad con lesiones exulceradas e induradas de pene, de 7 meses de evolución, con características totalmente inusuales por su número y expresión clínica, exudado abundante y resistencia a toda terapéutica. Se descartan múltiples patologías chancriformes. Al diagnóstico histopatológico, la lesión es compatible con chancro escabiótico atípico