Egressos de um programa de residência multiprofissional em cardiopneumologia e inserção no mercado de trabalho / Egresses from a multiprofessional residency program in cardiopneumology and insertion in the labor market / Egresos de un programa de residencia multiprofesional en cardiopneumología e inserción en el mercado de trabajo

A Residência Multiprofissional é uma importante estratégia de Educação Permanente (EPS) no Sistema Único de Saúde (SUS), sendo a primeira oportunidade para muitos recém-graduados de exercer sua profissão e adquirir experiência. O objetivo do presente estudo foi conhecer o perfil de profissionais egressos de um programa de Residência Multiprofissional em Cardiopneumologia no Ceará e sua inserção no mercado de trabalho. No estudo, transversal e quantitativo, coletaram-se dados socioeconômicos, sociodemográficos e sobre histórico no mercado de trabalho, entre junho e outubro de 2022, via formulário eletrônico enviado aos egressos. A grande maioria estava empregada, atuando no SUS como terceirizados, vinculados como celetistas ou cooperados, em áreas de atuação diversas, destacando o potencial de contribuição na saúde, na educação e na gestão pública. Estudos com profissionais egressos de outros programas hospitalares são necessários para melhor elucidar as potencialidades, contribuições e lacunas do processo formativo à inserção dos profissionais no mercado de trabalho.

Multiprofessional Residency is an important strategy for Continuing Education (PDE) in the Unified Health System (SUS), being the first opportunity for many recent graduates to exercise their profession and acquire experience. The aim of this study was to know the profile of professionals graduating from a Multiprofessional Residency in Cardiopneumology program in Ceará and their insertion in the labor market. In this cross-sectional and quantitative study, socioeconomic, sociodemographic and labor market history data were collected between June and October 2022, via an electronic form sent to the graduates. The vast majority were employed, working in the SUS as outsourced, contracted, or cooperative workers, in diverse areas, highlighting the potential to contribute to health, education, and public management. Studies with professionals graduating from other hospital programs are necessary to better elucidate the potentialities, contributions, and gaps of the formative process to the insertion of the professionals in the labor market.

La Residencia Multiprofesional es una importante estrategia de Educación Continuada (PDE) en el Sistema Único de Salud (SUS), siendo la primera oportunidad para muchos recién graduados de ejercer su profesión y adquirir experiencia. El objetivo de este estudio fue conocer el perfil de los profesionales egresados de un programa de Residencia Multiprofesional en Cardoneumología en Ceará y su inserción en el mercado de trabajo. En este estudio transversal y cuantitativo, se recogieron datos socioeconómicos, sociodemográficos y de historia laboral entre junio y octubre de 2022, a través de un formulario electrónico enviado a los graduados. La gran mayoría estaba empleada, trabajando en el SUS como tercerizados, contratados o cooperativistas, en diversas áreas, destacando el potencial de contribución a la salud, educación y gestión pública. Estudios con profesionales egresados de otros programas hospitalarios son necesarios para dilucidar mejor las potencialidades, contribuciones y lagunas del proceso formativo para la inserción de los profesionales en el mercado de trabajo.

Umbilical cord blood gas analysis, obstetric performance and perinatal outcome / Gasometria do cordão umbilical, atuação obstétrica e desfecho neonatal

Abstract Objective To analyze if umbilical artery pH (pHua) ≤7.00 and umbilical artery blood deficit (BDua) ≥12.00 mmol/L are good predictors of adverse neonatal outcomes. Methods This was an observational, longitudinal and retrospective cohort study, conducted at the department of obstetrics and gynecology of Centro Hospitalar Tondela Viseu between September 2013 and September 2015. Total cohort and subgroup analysis were performed: group A-women with umbilical cord blood gas analysis (UCBGA) performed for non-reassuring fetal cardiotocographic patterns, placental abruption, or shoulder dystocia; and group B-all the others. Assays were made with the software SPSS for Windows, Versions 20.0 and 21.0 (IBM Corp., Armonk, NY, USA). Results A total of 428 UCBGAs met the inclusion criteria. The group analysis revealed an association between group A and pHua ≤7.00, as well as between BDua ≥12.00 mmol/L and 1st minute Apgar score ≤4 (p = 0.011). After the application of the logistic regression models in the total cohort analysis, pHua ≤7.00 had an impact in the occurrence of acute neonatal hypoxia (odds ratio [OR]: 6.71; 95% confidence interval [CI]: 1.21-37.06; p = 0.029); multiparous women had a higher risk of delivering a newborn with first minute Apgar score ≤4 and acute neonatal hypoxia (OR: 5.38; 95% CI: 1.35-21.43; p = 0.017; and OR: 2.66; 95% CI: 1.03-6.89, p = 0.043, respectively); women who had urologic problems during pregnancy had a higher risk of delivering a newborn with 5th minute Apgar score ≤7 (OR: 15.17; 95% CI: 1.29-177.99; p = 0.030); and shoulder dystocia represented a 15 times higher risk of acute neonatal hypoxia (OR: 14.82; 95% CI: 2.20-99.60; p = 0.006). Conclusion The pHua and the BDua are predictors of adverse neonatal outcome, and UCBGA is a useful tool for screening newborns at risk. Universal UCBGA should be considered for all deliveries, as it is an accurate screening test for neonatal hypoxia.

Resumo Objetivo Avaliar se o pH da artéria umbilical (pHua) ≤7,00 e o déficit de bases da artéria umbilical (BDua) ≥12,00 mmol/L são preditores de desfechos neonatais adversos. Métodos Estudo observacional, longitudinal e retrospectivo, realizado no Serviço de Ginecolocgia e Obstetrícia do Centro Hospitalar Tondela Viseu durante o período de setembro de 2013 a setembro de 2015. Foi realizada a análise de toda a coorte e de dois subgrupos: grupo A-mulheres cuja gasometria do cordão umbilical (UCBGA, na sigla em inglês) foi realizada por traçado cardiotocográfico não tranquilizador, descolamento prematuro de placenta normalmente inserida, ou distócia de ombros; e grupo B -todas as outras. A análise estatística foi realizada com o programa SPSS for Windows, Versões 20.0 e 21.0 (IBM Corp., Armonk, NY, USA) Resultados Um total de 428 UCBGAs cumpriram os critérios de inclusão. A análise de grupo revelou uma associação entre o grupo A e pHua ≤7,00 (p = 0,002), e entre BDua ≥12,00 mmol/L e índice de Apgar ao 1o minuto ≤4 (p = 0,011). Após a aplicação dos modelos de regressão logística na análise da coorte total, pHua ≤7.00 teve impacto na ocorrência de hipóxia neonatal aguda (razão de probabilidade [RP]: 6,71; 95% índice de confiança [IC]: 1,21-37,06; p = 0,029); verificou-se maior risco de recém-nascido com índice de Apgar ao 1o minuto ≤4 e hipóxia neonatal aguda nas multíparas (RP: 5,38; 95% IC: 1,35-21,.43; p = 0,017; e RP: 2,66; 95% IC: 1,03-6,89; p = 0,043, respectivamente); e de recém-nascido com índice de Apgar ao quinto minuto ≤7 nas mulheres com problemas urológicos na gravidez (RP: 15,17; 95% IC: 1,29-177,99; p = 0,030); e a ocorrência de distócia de ombros aumentou 15 vezes o risco de hipóxia neonatal aguda (RP: 14,82; 95% IC: 2,20-99,60; p = 0,006). Conclusão OpHua e o BDua são preditores de desfecho neonatal adverso, e a UCBGA é uma ferramenta útil no rastreio dos recém-nascidos em risco. A realização universal de UCBGA deve ser considerada emtodos os partos, visto ser umteste de rastreio objetivo de hipóxia neonatal.

Análise retrospectiva epidemiológica dos cânceres cutâneos basocelulares e espinocelulares no oeste do Paraná de 2005 a 2015 / Epidemiological retrospective analysis of basocellular and spinocellular skin cancers in the west of Paraná from 2005 to 2015

OBJETIVOS: Analisar o perfil clínico-epidemiológico de pacientes com câncer cutâneo não-melanoma em hospitais do oeste do Paraná. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo retrospectivo de pacientes diagnosticados com câncer não-melanoma cutâneo entre os anos de 2005 a 2015 por meio da plataforma online do Instituto Nacional de Câncer. Foram coletados dados referentes ao tipo de câncer, à idade, ao sexo, à raça e à ocupação dos pacientes.RESULTADOS: 4.823 pacientes foram analisados no período do estudo. Houve predomínio do sexo masculino (51,2%), a partir da quinta década de vida, brancos (89,7%), com ocupação na área agropecuária (16,5%).CONCLUSÕES: Há discordância com a literatura vigente apenas quanto ao sexo acometido, mas não para todo os tipos de tumores cutâneos não-melanoma e parcialmente quanto à ocupação. O predomínio de casos em pessoas expostas ao sol sugere uma importante necessidade de prevenção no que tange o sistema de atenção primária

OBJECTIVE: To analyze the clinical-epidemiological profile of patients with non-melanoma skin cancer in hospitals in the region of Paraná. MATERIALS AND METHODS: Retrospective study of patients diagnosed with cutaneous non-melanoma cancer between the years 2005 to 2015, through the online platform of the Instituto Nacional do Câncer (INCA). Data were collected regarding the type of cancer, age, sex, race and occupation of the patients.RESULTS: 4.823 patients were analyzed during the study period. Male (51.2%) predominated, from the fifth decade of life, of whites (89.7%), with occupation in the agricultural area (16.5%).CONCLUSIONS: There is disagreement with a current literatureonly as to the sex involved, but not for all types of non-melanoma skin tumors and for the occupation. The prevalence of cases in exposed persons, at the same time, suggests an important need for prevention regarding the primary care system

Melanoma Cutâneo: Estudo retrospectivo clínico-epidemiológico de 2002 a 2012 no oeste do Paraná / Cutaneous Melanoma: Clinical-epidemiological and retrospective study of 2002 to 2012 in the Paraná west

OBJETIVO: Analisar os dados de pacientes diagnosticados com melanoma cutâneo, em dois hospitais oncológicos referência na região oeste do Paraná, visando montar um perfil clínico-epidemiológico dos doentes. MÉTODOS: Foram analisados 324 pacientes, por meio da plataforma online do Instituto Nacional de Câncer, de dois hospitais oncológicos referência no oeste do Paraná, a UOPECCAN (União Oeste Paranaense de Estudos e Combate ao Câncer) e o CEONC (Centro de Oncologia de Cascavel). RESULTADOS: Sinteticamente, houve o predomínio do sexo masculino (55%), a partir da quinta década de vida, caucasoides (92,9%), com ocupação na área agropecuária, com os tumores localizados principalmente no tronco (38,8%). CONCLUSÕES: Concluiu-se, em geral, com a concordância com dados previamente analisados por outros autores, com exceção da discrepância entre o sexo e a localização primária predominante. Ademais, notou-se a prevalência do melanoma cutâneo em indivíduos com ocupação agrária, abrindo leques para os gestores de saúde da região

BACKGROUND: Cutaneous melanoma, although with a lower prevalence, has a higher mortality rate among skin cancers, especially in the southern region of Brazil, where absolute rates are even higher. OBJECTIVE: This retrospective study aimed to analyze the data of patients diagnosed with cutaneous melanoma in two reference cancer hospitals in the western region of Paraná, in addition to establishing a clinical and epidemiological profile of the patients.METHODS: 324 patients were analyzed through the online platform of the INCA (Instituto Nacional do Câncer) of two referral cancer hospitals in western Paraná: UOPECCAN (União Oeste Paranaense de Estudos e Combate ao Câncer) and CEONC (Centro de Oncologia de Cascavel) RESULTS: There was a predominance of males (55%), caucasoides (92.9%), with occupation in the agricultural area, with tumors located mainly in the trunk (38.8%), CONCLUSIONS: It was concluded, in general, with data previously analyzed by other authors, with the exception of the discrepancy between sex and the predominant primary location. In addition, the prevalence of cutaneous melanoma in individuals with agrarian occupation was noted, opening fans to the health managers of the region

Uso tópico de ciclosporina en el tratamiento de la enfermedad periodontal / Topic use of ciclosporine in the treatment of periodontal disease

El propósito de este estudio fué determinar clínicamente la efectividad del uso tópico de ciclosporina A en el tratamiento de pacientes con periodontitis del adulto que presentaran sitios refractarios a la terapia convencional. Diez (10) pacientes con un promedio de edad de 43.2 años, con enfermedad periodontal leve y sitios refractarios, recibieron raspaje, alisado radicular y medidas en higiene oral. Un mes después, en el momento de la reevaluación (etapa preliminar), se escogieron dos unidades (experimental y control) en cada paciente, que no respondieron satifactoriamente a la terapia. Por medio de un diseño doble ciego se aplicó al grupo experimental C y A tópica al 2 por ciento y al grupo control una solución placebo cada tercer día por un período de 30 días, protegiéndose un cemento quirúrgico (etapa experimental). Una semana después de la última aplicación se realizó la etapa evaluativa. La profundidad de la bolsa, el nivel de inserción, el índice gingival (Sillness y loe) y el índice de placa (loe y Sillness) fueron registrados al finalizar cada etapa. Los resultados mostraron una disminución en la profundidad de la bolsa y en los niveles clínicos de inserción (p=0.07) y una disminución en el índice gingival estadísticamente significativo (p=0.05) en el grupo experimental en la etapa evaluada. Se sugiere un papel importante del uso de inmunorreguladores tópicos como coadyudantes en el tratamiento de la enfermedad periodontal