Estudo dos limiares de audibilidade nas altas frequências em trabalhadores da área odontológica / A study of the high-frequency hearing thresholds of dentistry professionals

Introdução: Na prática odontológica, o Cirurgião-Dentista está sujeito aos efeitos nocivos provocados por diversos agentes, como pelo ruído emitido por seus instrumentos de trabalho. Em 1959, a American Dental Association recomendava avaliações audiométricas periódicas e uso de proteção auditiva. São necessárias maiores informações sobre o comportamento auditivo dessa população: Cirurgiões-Dentistas, Auxiliares e Protéticos para se propor medidas de prevenção e tratamento precoce. Objetivo: Investigar os limiares de audibilidade em Cirurgiões-Dentistas, Auxiliares e Protéticos. Método: Forma de estudo: Estudo Clínico.Participaram 108 profissionais, sendo 44 Cirurgiões-Dentistas (GI), 36 Auxiliares (G II) e 28 Protéticos (GIII). Foram realizadas: entrevista específica, meatoscopia, audiometria tonal convencional e de altas frequências, logoaudiometria, imitanciometria. Resultados: A comparação entre as médias dos limiares evidenciaram piora com o aumento da frequência para os 3 grupos testados; para a média tritonal de 500 a 2000Hz, e 3000 a 6000 Hz, o GIII apresentou os piores limiares, já para a média das altas frequências (9000 a 16.000Hz) o GII apresentou os piores limiares. Conclusão: A avaliação audiológica convencional não identificou exames alterados para os três grupos testados, no entanto, o exame da avaliação audiológica complementar como a audiometria de altas frequências indicou maior sensibilidade na detecção precoce de alterações auditivas uma vez que a perda auditiva dessa população acomete as frequências que não são testadas nos exames convencionais. Dessa maneira enfatizamos nesse trabalho a necessidade de inserir na rotina de exames a audiometria de altas frequências juntamente com os outros exames audiológicos...

Introduction: In the dentistry practice, dentists are exposed to harmful effects caused by several factors, such as the noise produced by their work instruments. In 1959, the American Dental Association recommended periodical hearing assessments and the use of ear protectors. Aquiring more information regarding dentists', dental nurses', and prosthodontists' hearing abilities is necessary to propose prevention measures and early treatment strategies. Objective: To investigate the auditory thresholds of dentists, dental nurses, and prosthodontists. Method: In this clinical and experimental study, 44 dentists (Group I; GI), 36 dental nurses (Group II; GII), and 28 prosthodontists (Group III; GIII) were included, , with a total of 108 professionals. The procedures that were performed included a specific interview, ear canal inspection, conventional and high-frequency threshold audiometry, a speech reception threshold test, and an acoustic impedance test. Results: In the 3 groups that were tested, the comparison between the mean hearing thresholds provided evidence of worsened hearing ability relative to the increase in frequency. For the tritonal mean at 500 to 2,000 Hz and 3,000 to 6,000 Hz, GIII presented the worst thresholds. For the mean of the high frequencies (9,000 and 16,000 Hz), GII presented the worst thresholds. Conclusion: The conventional hearing threshold evaluation did not demonstrate alterations in the 3 groups that were tested; however, the complementary tests such as high-frequency audiometry provided greater efficacy in the early detection of hearing problems, since this population's hearing loss impaired hearing ability at frequencies that are not tested by the conventional tests. Therefore, we emphasize the need of utilizing high-frequency threshold audiometry in the hearing assessment routine in combination with other audiological tests...

Emissões otoacústicas evocadas transientes em recém-nascidos a termo e pré-termo / Transient evoked otoacoustic emissions in full-term and preterm newborns

OBJETIVO: analisar a amplitude absoluta e nível de Response das emissões otoacústicas evocadas transientes em recém-nascidos pré-termo e a termo. MÉTODOS: participaram deste estudo 50 recém-nascidos a termo e 50 pré-termo, os quais foram submetidos à triagem auditiva neonatal por meio da pesquisa das emissões otoacústicas evocadas transientes, realizada entre 24 horas e 11 semanas de vida. Todos os recém-nascidos apresentaram presença de emissões otoacústicas evocadas por clique no teste da triagem auditiva neonatal. RESULTADOS: não houve diferença estatisticamente significante da amplitude e nível de Response entre os recém-nascidos a termo e pré-termos. Não houve correlação significante entre os fatores prematuridade, idade do recém-nascido no teste e tempo de estimulação auditiva com os resultados obtidos. CONCLUSÃO: as emissões otoacústicas evocadas transientes registradas em recém-nascidos a termos e pré-termos apresentam semelhante amplitude absoluta e nível de Response.

PURPOSE: to analyze the absolute amplitude and response level of transient evoked otoacoustic emissions in preterm and full-term newborns. METHODS: 50 full-term and 50 preterm newborns took part in the study. They underwent newborn hearing screening, through research of transient evoked otoacoustic emissions, performed between 24 hours and 11 weeks of life. All newborns showed transient evoked otoacoustic emissions in the newborn hearing screening test. RESULTS: no statistically significant difference of amplitude and response level was found between the full-term and preterm newborns. There was no significant correlation among factors such as prematurity, age of newborn at test and time of hearing stimulation with the results obtained. CONCLUSION: transient evoked otoacoustic emissions recorded in full-term and preterm newborns showed similar absolute amplitude and Response level.

Potencial evocado auditivo de longa latência-P300 em indivíduos normais: valor do registro simultâneo em Fz e Cz / P300-long-latency auditory evoked potential in normal hearing subjects: simultaneous recording value in Fz and Cz

O P300 é um Potencial Evocado Auditivo denominado potencial endógeno por refletir o uso funcional que o indivíduo faz do estímulo auditivo, sendo altamente dependente das habilidades cognitivas, entre elas atenção e discriminação auditiva. É um procedimento de avaliação objetiva, mas que depende da experiência do avaliador em detectar os picos das ondas, sendo importante a utilização de métodos de registro que facilitem a análise da presença de resposta e a interpretação dos resultados. OBJETIVO: Analisar o Potencial Evocado Auditivo de Longa Latência-P300 obtido com a utilização de dois eletrodos ativos posicionados em Fz e Cz. MATERIAIS E MÉTODOS: Participaram deste estudo 33 indivíduos de ambos os gêneros com idade entre 7 e 34 anos, audição normal e sem fator de risco para problemas mentais. RESULTADOS: Os resultados demonstraram que não houve diferença estatisticamente significante para a latência de N2 e P3 e amplitude do P3 quando analisado o gênero e nem correlação com a idade dos indivíduos. Houve forte correlação destas medidas com o posicionamento dos eletrodos em Fz e Cz. CONCLUSÃO: O posicionamento dos eletrodos ativos em Fz e Cz pode ser considerado um recurso a mais para auxiliar na análise clínica do P300.

The P300 is and auditory Evoked Potential, called endogenous potential because it reflects the functional use the individual makes of the auditory stimulus, being highly dependent on cognitive skills; among them we list attention and auditory discrimination. It is a procedure of objective evaluation; however, one that depends on the examiner's experience to detect wave peaks, and it is important to use recording methods that facilitate the response presence analysis and result interpretation. AIM: to analyze the P300 Long Latency Auditory Evoked Potential obtained through the use of two active electrodes positioned on Fz and Cz. MATERIALS AND METHODS: 330 individuals from both genders and age ranging between 7 and 34 years participated in this study, they all had normal hearing and did not have any risk factor for mental problems. RESULTS: Results show that there was no statistically significant difference for N2 and P3 latency and P3 amplitude as far as gender is concerned, nor correlation with the individual's age. There was a strong correlation of these measures with Fz and Cz electrode positioning. CONCLUSION: Fz and Cz active electrodes positioning can be considered one more resource to help in the P300 clinical analysis.

Condições de saúde auditiva no trabalho: investigação dos efeitos auditivos em trabalhadores expostos ao ruído ocupacional / Conditions of auditory health at work: inquiry of the auditoy effect in workers exposed to the occupationl noise

Introdução: Fisiologicamente, indivíduos expostos ao ruído, podem desenvolver uma patologia muito comum, a perda auditiva induzida por níveis de pressão sonora elevada. Objetivo: Investigar por meio de um estudo transversal, a prevalência de perda auditiva ocupacional em trabalhadores expostos a níveis de pressão sonora acima de 85 dB NPS. Método: Participaram deste estudo 400 prontuários de trabalhadores expostos a níveis de pressão sonora acima de 85 dB NPS, locados em empresas de diferentes segmentos. Resultados: Nesta amostra, foram observadas diferenças estatisticamente significante entre os limiares de baixas e altas frequências e que o tempo de trabalho influenciou na piora dos limiares nas altas frequências bilateralmente. Quanto à lateralidade não foram constatadas diferenças significativas entre as orelhas, assim como a ausência da correlação entre zumbido e perda auditiva. Conclusões: Um trabalho intensivo de promoção da saúde auditiva e/ou prevenção de perdas auditivas, deve ser enfatizado, principalmente para trabalhadores expostos a níveis elevados de ruído ocupacional, além da utilização, de forma adequada, de equipamento de proteção auditiva individual.

Introduction: Physiologically, the individuals exposed to the noise may develop a very common pathology; the occupational noise induced hearing loss. Objective: Research the by means of a cross-sectional study, prevalence of occupational hearing loss in workers exposed to noise pressure levels over 85 dB NPL. Method: 400 records of workers exposed to noise pressure levels above 85 db NPS, working in companies of different segments. Results: In this sample, statistically significant differences were observed between the low and high frequencies thresholds and that the work duration influenced in the worsening of high frequencies thresholds bilaterally. As for the laterality no significant differences were confirmed between the ears, as well as the absence of correlation between tinnitus and hearing loss. Conclusion: An intensive work of auditory health promotion and/or auditory loss prevention must be emphasized, especially for workers exposed to high level occupational noises, as well as the appropriate features of individual auditory protection equipment.

Alterações auditivas da exposição ocupacional em músicos / Auditory alterations for occupational exposition in musicians

Introdução: A exposição à música tornou-se interesse entre os especialistas em audição e acústica, uma vez que está relacionada à atividade profissional e social e à alta prevalência da Perda Auditiva. Objetivo: Investigar a saúde auditiva de músicos. Método: Fizeram parte do estudo 30 músicos, os quais foram submetidos à entrevista específica, audiometria tonal convencional e de altas freqüências, timpanometria e emissões otoacústicas evocadas transiente e por produto de distorção. Resultado: 17% dos sujeitos apresentaram audiograma sugestivo de Perda Auditiva Induzida por Ruído, 7% normal com entalhe e 7% com outras configurações. A média dos limiares das freqüências de 3, 4 e 6kHz mostraram-se com maior nível de intensidade quando comparada com a de 500, 1 e 2kHz; assim como a média dos limiares da audiometria de altas freqüências quando comparada com a audiometria convencional. Houve correlação positiva dos limiares com idade e com tempo de profissão. Encontrado ausência de emissões otoacústicas evocadas transiente em 26,7% (orelha direita) e 23,3% (orelha esquerda) e ausência de emissões em freqüências isoladas nas emissões otoacústicas evocadas por produto de distorção. Conclusão: Foram observadas alterações nos testes realizados na ausência de queixa de dificuldade auditiva; o teste das emissões otoacústicas mostrou-se com maior sensibilidade na detecção precoce de alterações auditivas; músicos apresentam risco significativo de desenvolverem perda auditiva.

Introduction: Exposure to music has become an interest among experts in hearing and acoustics, once it's related to the professional and social activity and to the high prevalence of Hearing Loss. Objective: To investigate musicians auditory health. Method: 30 musicians participated in the study and were submitted to specific interview, conventional and highfrequency tonal audiometry, tympanometry and transient-evoked and distortion-produced otoacoustic emissions. Results: 17% of the participants presented an audiogram that suggested Noise-Induced Hearing Loss, 7% normal with notch and 7% with other characteristics. The frequency thresholds average of 3, 4 and 6kHz presented a more intense level when compared to the one of 500, 1 and 2kHz; as well as the high frequency audiometry thresholds average when compared to the conventional audiometry. There was a threshold positive correlation with the age and time of profession. There hasn't been found transiently evoked otoacoustic emissions in 26,7% (right ear) and 23,3% (left ear), as well as in isolated frequencies in distortion-produced evoked otoacoustic emissions. Conclusion: Alterations were observed in tests with no complaints of hearing difficulties; the otoacoustic emissions test presented more sensitivity in the early detection of hearing alterations; musicians present a significant risk of developing hearing loss.

Investigação dos limiares de audibilidade das altas freqüências em crianças com histórico de intoxicação por chumbo / Investigation of extended high-frequency audiometric thresholds in children with history of lead poisoning

Introdução: A audiometria tonal de altas freqüências auxilia no diagnóstico precoce de alterações auditivas, podendo ser utilizada como medida profilática para preservação da audição ou para evitar possível progressão de uma alteração já existente. Esses danos podem ser provenientes de vários agentes etiológicos como o envelhecimento, a exposição a drogas ototóxicas e ao ruído ocupacional. Objetivo: Investigar os limiares de audibilidade de crianças, com histórico de intoxicação por chumbo com níveis que excediam 10ug/dl, nas freqüências de 250 a 1600 Hz. Material e método: Selecionadas 30 crianças na faixa etária de 7 a 13 anos, submetidas à anamnese, inspeção otoscópica, medidas de imitância acústica, audiometria convencional e de altas freqüências. Resultados: Pode-se verificar que os limiares auditivos apresentam-se entre - 20 e 45 dBNA, não havendo decréscimo da sensibilidade auditiva com o aumento da freqüência, na maioria da população estudada; não foram encontradas difirenças estatisticamente significante quanto à variabilidade interaural. Em relação ao nível de Pb, não houve a correlação com comprovações estatísticas, porém foram observados alguns achados de que o Pb poderia estar intervindo, pois alguns participantes em que o nível de Pb estava acima e próximo de 10 ug/dl, os limiares já se apresentavam rebaixados na audiometria convencional e/ou ocorria uma piora desses limiares na AT-AF. Conclusão: Não foi encontrada correlação significante entre a contaminação por chumbo e os limiares de audibilidade dos participantes, entretanto, o estudo sugere que a contaminçaõ por chumbo é um fator de risco para o sistema auditivo.

Identificação de perdas auditivas nos alunos que freqüentam a Universidade Aberta à Terceira Idade / Identification of Hearing Loos in students attending the Open University to the Elderly

A deficiência auditiva, em qualquer momento da vida de uma pessoa, resulta em dificuldades de comunicação que podem variar quanto à quantidade e qualidade de percepção dos sons. Este estudo teve por objetivo identificar perdas auditivas nos alunos pertencentes ao programa da Universidade Aberta à Terceira Idade, pretado à comunidade bauruense pela Universidade do Sagrado Coração (USC), e avaliar a auto-percepção das influências não auditivas geradas pela perda auditiva nesta população, comparado os resultados com os achados audiológicos. Para este estudo, 47 indivíduos foram submetidos a anamnese audiológica, à avaliação audiológica e avaliação da auto-percepção por meio do questionário HHEI-S. Foi possível identificar perda auditiva de diferentes tipos e graus em 29 indivíduos. Porém, apenas 10 indivíduos apresentaram percepção do handicap