Caracterização epidemiológica das internações por intoxicação exógena no estado do Maranhão / Epidemiological characterization of hospitalization due to exogenous poisoning in the state of Maranhão / Caracterización epidemiológica de la hospitalización por envenenamiento exógeno en el estado de Maranhão

Objetivo: Caracterizar o perfil de internações por intoxicações exógenas no estado do Maranhão. Metodologia: Estudo epidemiológico, transversal, retrospectivo de caráter quantitativo, com dados extraídos do DATASUS no período 2017 a 2021 referente as intoxicações exógenas no estado do Maranhão. A análise dos dados foi realizada pelos softwares Microsoft Excel e Bioestat 5.0 sendo representada através de gráficos e tabelas e, o software Tabwin32, para a construção do mapa. Resultados: Foram notificados 5051 casos de intoxicações exógenas no estado do Maranhão, sendo São Luís (30,01%) e Barra do Corda (27,48%) os municípios mais acometidos. Quanto ao perfil sociodemográfico, foram os mais registrados o sexo feminino (53,30%), a etnia parda (86,59%), a faixa etária de 20-39 anos (37,98%) e a escolaridade "não se aplica" (22,43%). Em relação as internações, o principal agente tóxico foram os medicamentos (44,02%), o suicídio (30,79%) como principal circunstância, o principal critério de confirmação foi o clínico (43,46%) e a evolução foi a cura sem sequela (73,73%). Conclusão: As intoxicações exógenas apresentaram uma baixa mortalidade entre a população e uma ampla distribuição entre os municípios, sendo necessário o fortalecimento da vigilância epidemiológica assim como a criação de medidas direcionadas para a redução desses casos.

Objective: To characterize the profile of hospitalizations due to exogenous poisoning in the state of Maranhão. Methodology: Epidemiological, cross-sectional, retrospective quantitative study, with data extracted from DATASUS from 2017 to 2021 regarding exogenous intoxications in the state of Maranhão. Data analysis was performed using Microsoft Excel and Bioestat 5.0 software, represented by graphs and tables, and Tabwin32 software for map construction. Results: 5051 cases of exogenous poisoning were reported in the state of Maranhão, with São Luís (30.01%) and Barra do Corda (27.48%) being the most affected municipalities. As for the sociodemographic profile, the most registered were the female gender (53.30%), the brown ethnicity (86.59%), the age group of 20-39 years (37.98%) and the education "does not apply " (22.43%). Regarding hospitalizations, the main toxic agent was medication (44.02%), suicide (30.79%) as the main circumstance, the main confirmation criterion was the clinical (43.46%) and the evolution was the cure without sequelae (73.73%). Conclusion: Exogenous intoxications had a low mortality rate among the population and a wide distribution among municipalities, requiring the strengthening of epidemiological surveillance as well as the creation of measures aimed at reducing these cases.

Objetivo: Caracterizar el perfil de hospitalizaciones por intoxicación exógena en el estado de Maranhão. Metodología: Estudio epidemiológico, transversal, retrospectivo cuantitativo, con datos extraídos de DATASUS de 2017 a 2021 sobre intoxicaciones exógenas en el estado de Maranhão. El análisis de datos se realizó con el software Microsoft Excel y Bioestat 5.0, representados por gráficos y tablas, y el software Tabwin32 para la construcción de mapas. Resultados: 5051 casos de intoxicación exógena fueron notificados en el estado de Maranhão, siendo São Luís (30,01%) y Barra do Corda (27,48%) los municipios más afectados. En cuanto al perfil sociodemográfico, los más registrados fueron el género femenino (53,30%), la etnia parda (86,59%), el grupo etario de 20-39 años (37,98%) y la escolaridad "no aplica" (22,43%). En cuanto a las hospitalizaciones, el principal tóxico fue la medicación (44,02%), el suicidio (30,79%) como principal circunstancia, el principal criterio de confirmación fue el clínico (43,46%) y la evolución fue la curación sin secuelas (73,73%). Conclusión: Las intoxicaciones exógenas presentaron baja mortalidad en la población y amplia distribución entre los municipios, requiriendo el fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica, así como la creación de medidas encaminadas a la reducción de estos casos.

Evaluation of the nutritional status of corn by vegetation indices via aerial images / Avaliação do estado nutricional do milho por índices de vegetação de imagens aéreas

ABSTRACT: The objective of this study is to determine the vegetation indices (IV) as a means of identifying the nutritional status of corn, with respect to the soil nitrogen and potassium, using the aerial images received through an RGB camera loaded on an unmanned aerial vehicle. The images were obtained for an experiment of the nitrogen levels (0, 60, 120 and 180 kg ha-1) and potassium levels (0, 50, 100 and 150 kg ha-1), in the random block design, with a factorial scheme of 4 x 4, having three repetitions. Ten leaves were plucked per plot during the flowering phase to assess the total N (NF) and K+ leaf contents. The Pearson's correlation analysis, as well as the analyses of variance and regression between the IV and the concentrations of N and K2O. NF, K+ and the grain yield, responded only to the soil N levels. A significant correlation was observed for the indices of Red Index, Normalized Difference Index and Visible Atmospherically Resistant Index with the NF, which endorses them as favorable in identifying the nutritional standing of corn, with respect to the N level. Not even a single one of the indices evaluated could detect the nutritional ranking of corn in the context of the potassium level.

RESUMO: O estudo teve como objetivo avaliar índices de vegetação (IV) para detecção do status nutricional do milho com relação ao nitrogênio e potássio por meio de imagens aéreas obtidas por câmera RGB embarcada em veículo aéreo não tripulado. As imagens foram adquiridas em ensaio de níveis de nitrogênio (0, 60, 120 e 180 kg ha-1) e potássio (0, 50, 100 e 150 kg ha-1), em blocos ao acaso, fatorial 4 x 4, com três repetições. Coletaram-se dez folhas por parcela na fase de florescimento para avaliação do teor foliar de N total (NF) e K+. Efetuou-se análise de correlação de Pearson, análise de variância e de regressão entre os IV e os níveis de N e de K2O. NF, K+ e a produtividade de grãos responderam apenas aos níveis de N no solo. Houve correlação significativa para os índices Excess Red Index, Normalized Difference Index e Visible Atmospherically Resistant Index com o NF, que os credencia como promissores na detecção do status nutricional do milho em relação ao N. Nenhum dos índices avaliados foi capaz de detectar o status nutricional do milho com relação ao potássio.

Tendência temporal e distribuição espacial da mortalidade relacionada à hanseníase no estado do Tocantins, 2000-2015 / Las tendencias temporales y la distribución espacial de la mortalidad relacionada con la lepra en el estado de Tocantins, Brasil, 2000-2015 / Temporal trends and spatial distribution of leprosy-related mortality in the state of Tocantins, Brazil, 2000-2015

Objetivo: relatar descrever as tendências temporais e padrões de distribuição espacial dos óbitos relacionados à hanseníase no estado do Tocantins, Brasil, 2000-2015. Métodos: estudo baseado em dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM); realizou-se análise de tendência temporal dos coeficientes de mortalidade pela regressão joinpoint e análise espacial descritiva utilizando-se os 139 municípios do estado como unidades geográficas de análise. Resultados: foram identificados 201 óbitos relacionados à hanseníase no Tocantins; o coeficiente médio de mortalidade foi de 0,7 óbitos/100 mil habitantes; a mortalidade apresentou tendência de aumento significativo (annual percentual change (APC) de 5,4% - IC95% 2,0;8,9); o coeficiente de mortalidade bruto médio anual variou de 0,00 a 6,83 óbitos/100 mil hab., enquanto o indicador suavizado variou de 0,00 a 2,42 óbitos/100 mil hab. Conclusão: a mortalidade por hanseníase apresentou tendência de aumento e distribuição espacial heterogênea no Tocantins, com a necessidade de fortalecimento das medidas de vigilância e controle da doença.

Objetivo: describir las tendencias temporales y los patrones de distribución espacial de las muertes relacionadas con la lepra en el estado de Tocantins, Brasil, 2000-2015. Métodos: estudio basado en datos del Sistema de Información de Mortalidad (SIM); análisis de la tendencia temporal de los coeficientes de mortalidad mediante la regresión de los puntos de inflexión y el análisis espacial descriptivo utilizando las 139 municipalidades del estado como unidades geográficas de análisis. Resultados: se identificaron 201 muertes relacionadas con la lepra en Tocantins; el coeficiente de mortalidad promedio fue de 0.7 muertes/100 mil habitantes; la mortalidad tendió a aumentar significativamente (Cambio porcentual anual de 5.4% - IC 95% 2.0; 8.9); el coeficiente de mortalidad bruto anual promedio varió de 0.00 a 6.83 muertes/100 mil habitantes, mientras que el indicador suavizado varió de 0.00 a 2.42 muertes/100 mil habitantes. Conclusión: la mortalidad por lepra mostró una tendencia de aumento y una distribución espacial heterogénea y la necesidad de fortalecer las medidas de control de la enfermedad.

Objective: to describe temporal trends and spatial distribution patterns of leprosy-related deaths in the state of Tocantins, Brazil, 2000-2015. Methods: this study was based on Mortality Information System (SIM) data; mortality coefficient temporal trend analysis was performed using joinpoint regression and descriptive spatial analysis, taking the state's 139 municipalities as geographic units of analysis. Results: 201 leprosy-related deaths were identified in Tocantins; average mortality coefficient was 0.7 deaths/100,000 inhabitants; mortality tended to increase significantly (5.4% Annual Percentage Change - 95% CI 2.0; 8.9); the average annual crude mortality coefficient ranged from 0.00 to 6.83 deaths/100,000 inhabitants, while the smoothed indicator ranged from 0.00 to 2.42 deaths/100,000 inhabitants. Conclusion: leprosy mortality showed a rising trend and heterogeneous spatial distribution in Tocantins, with the need to strengthen leprosy surveillance and control measures.

Evidence related to sodium restriction in patients with heart failure / Pruebas relacionadas con la restricción de sodio en pacientes con insuficiencia cardíaca / Evidências relacionadas à restrição de sódio em pacientes com insuficiência cardíaca

ABSTRACT Objectives: to analyze the scientific production about sodium restriction in patients with heart failure. Methods: integrative literature review from articles published from 2007 to 2017, located in the CINAHL and Scopus databases. Results: thirteen studies were analyzed. Sodium intake restriction was associated with lower unfavorable clinical outcomes in patients with marked symptomatology. The 24-hour urine sodium dosage was the main tool to assess adherence to the low sodium diet. Conclusions: based on the studies included in this review, in symptomatic patients, dietary sodium restriction should be encouraged in clinical practice as a protective measure for health. However, in asymptomatic patients, it should be well studied.

RESUMEN Objetivo: analizar la producción científica sobre la restricción de sodio en pacientes con insuficiencia cardíaca. Métodos: revisión integral de la literatura de artículos publicados de 2007 a 2017, ubicados en las bases de datos CINAHL y Scopus. Resultados: se analizaron trece estudios. La restricción en la ingesta de sodio se asoció con resultados clínicos desfavorables más bajos en pacientes con marcada sintomatología. La dosis de sodio en orina de 24 horas fue la herramienta principal para evaluar el cumplimiento de la dieta baja en sodio. Conclusión: según los estudios incluidos en esta revisión, en pacientes sintomáticos, se debe fomentar la restricción de sodio en la dieta en la práctica clínica como medida de protección para la salud. Sin embargo, en pacientes asintomáticos, debe estudiarse bien.

RESUMO Objetivos: analisar a produção científica acerca da restrição de sódio em pacientes com insuficiência cardíaca. Métodos: revisão integrativa da literatura, a partir de artigos publicados no período de 2007 a 2017, localizados nas bases de dados CINAHL e Scopus. Resultados: foram analisados 13 estudos. A restrição no consumo de sódio se mostrou associada a menores desfechos clínicos desfavoráveis em pacientes com sintomatologia acentuada. A dosagem de sódio na urina coletada em 24 horas foi a ferramenta principal para avaliar adesão à dieta com baixo teor de sódio. Conclusões: com base nos estudos incluídos nesta revisão, em pacientes sintomáticos, a restrição de sódio na dieta deve ser encorajada na prática clínica como medida protetora à saúde. No entanto, em pacientes assintomáticos, deve ser bem estudada.

A escola como espaço para aprendizado sobre primeiros socorros / La escuela como espacio de aprendizaje sobre primeros auxilios / School as a place for learning first aid

Objetivos: implementar estratégia educativa sobre noções básicas de primeiros socorros com estudantes de escola pública e particular e verificar o conhecimento destes antes e após a intervenção educativa. Método: pesquisa quantitativa, descritiva, exploratória, realizada com 48 estudantes do nono ano. Para verificar o conhecimento, utilizaram-se dez questões objetivas e de múltipla escolha como pré e pós-teste. A coleta foi realizada de setembro a dezembro de 2016, totalizando seis encontros. Para análise utilizou-se Software PASW Statistics for Windows, versão 20.0, teste McNemar e Qui-quadrado. Resultados: nas escolas, houve diferença estatisticamente significativa entre os acertos no pós-teste sobre engasgo (p2=0,008), choque elétrico (p2=0,018), hemorragia (p2=0,004), parada cardiorrespiratória (p2=0,041). Logo, a média de acertos na escola pública e privada foi, respectivamente, 70,0% e 85,5%. Conclusão: os estudantes obtiveram aprendizado significativo mediante intervenção educativa, ressaltando a relevância na inclusão da disciplina de primeiros socorros nas escolas.

Objectives: to implement an educational strategy about first aid in students from public and private schools and to verify their knowledge before and after the educational intervention. Method: quantitative, descriptive, exploratory research, carried out with 48 ninth-year students. In order to verify students' knowledge, ten objective and multiple choice questions were used pre and post-test. The collection was carried out from September to December 2016, totaling six meetings. Data analysis was carried out using PASW Statistics for Windows software, version 20.0. McNemar and Chi-square tests were used. Results: there was a statistically significant difference between the correct answers in the post-test questions about choking (p2=0.008), electric shock (p2=0.018), hemorrhage (p2=0.004), and cardiorespiratory arrest (p2=0.041). The average of correct answers in public and private schools were, respectively, 70.0% and 85.5%. Conclusion: students obtained significant learning through the educational intervention, emphasizing the relevance of including the discipline of first aid in schools.

Objetivos: implementar una estrategia educativa sobre los conceptos básicos de primeros auxilios con estudiantes de escuelas públicas y privadas y verificar sus conocimientos antes y después de la intervención educativa. Método: investigación exploratória, cuantitativa, descriptiva, realizada con 48 alumnos del noveno año. Para verificar el conocimiento, se utilizaron diez preguntas objetivas y de opción múltiple como pre-test y post-test. La colección se llevó a cabo de septiembre a diciembre de 2016, totalizando seis reuniones. Para el análisis, se utilizó el software PASW Statistics para Windows, versión 20.0 y las pruebas de McNemar y Chi-cuadrado. Resultados: hubo una diferencia estadísticamente significativa entre las respuestas correctas en el post-test acerca de asfixia (p2=0.008), descarga eléctrica (p2=0.018), hemorragia (p2=0.004) y paro cardiorrespiratorio (p2=0.041). El número promedio de respuestas correctas en las escuelas públicas y privadas fue, respectivamente, 70.0% y 85.5%. Conclusión: los estudiantes obtuvieron un aprendizaje significativo a través de la intervención educativa, enfatizando la relevancia de incluir la disciplina de primeros auxilios en las escuelas.

Modelo conceitual aplicável a estudos sobre determinantes sociais da saúde em municípios brasileiros / A conceptual model for studies on social determinants of health in Brazilian municipalities

Resumo Os modelos conceituais de determinantes sociais da saúde (DSS) disponíveis na literatura, embora úteis para compreensão dos mecanismos que afetam os resultados do sistema de saúde sobre as condições de vida das populações, apresentam limitações quanto à sua aplicação em estudos empíricos e, consequentemente, na orientação da gestão de políticas públicas de saúde. Isso ocorre porque as categorias adotadas por esses modelos não são adequadamente representadas por indicadores ou variáveis homogêneas, sujeitas a manipulações matemáticas ou estatísticas em um sistema simples de relacionamentos. Este estudo tem por objetivo contribuir para o preenchimento dessa lacuna, ao propor um modelo conceitual de DSS passível de aplicação operacional, ou seja, de ser reproduzido em modelos matemáticos ou estatísticos, a fim de subsidiar estudos e definir estratégias de saúde pública. O esforço recorre à literatura para revisar modelos conceituais consagrados, identificar um conjunto de DSS e apresentar recomendações e critérios de escolha. Na sequência, identifica fontes de dados confiáveis que disponibilizem indicadores e variáveis dispostos em séries históricas e propõe o desenho de um modelo conceitual aplicável, cuja operacionalização requer métodos e ferramentas próprios de uma abordagem sistêmica.

Abstract The conceptual models of Social Determinants of Health (SDH) available in the literature, although useful for comprehending mechanisms that affect the results of the health system on the living conditions of the population, present limitations regarding their application in empirical studies and, consequently, in guiding public health policies. This occurs because the categories adopted by these models are not adequately represented by indicators of homogeneous variables subject to mathematical or statistical manipulations in a simple relation system. This study aims to help filling this gap by proposing an operationally applicable SDH conceptual model - reproducible as a mathematical or statistical model - to support studies and define strategies concerning public health. We resorted to the literature to review previously developed conceptual models, identifying a set of SDH and presenting recommendations and choice criteria. Then we located reliable data sources supplying indicators and variables listed in historic series and proposed an applicable conceptual model, which requires specific methods and tools for a systemic approach for operationalization.

Tendências e padrões espaço-temporais da mortalidade relacionada à hanseníase no Estado da Bahia, Nordeste do Brasil, 1999-2014 / Spatiotemporal patterns of leprosy-related mortality in Bahia state, northeastern Brazil, 1999-2014

Resumo Introdução A hanseníase é uma condição negligenciada, com alta carga de morbimortalidade, especialmente em áreas mais desfavoráveis. O objetivo deste estudo foi analisar as tendências e os padrões espaço-temporais da mortalidade relacionada à hanseníase no estado da Bahia, 1999-2014. Objetivo Analisar tendências e padrões espaço-temporais da mortalidade relacionada à hanseníase no Estado da Bahia de 1999 a 2014. Método Estudo de base populacional com dados secundários de mortalidade. Incluíram-se todos os óbitos em que a hanseníase foi mencionada como causa de morte. Resultados Foram registrados 1.152.262 óbitos, dos quais a hanseníase foi identificada em 481 (0,04%) casos, resultando em coeficiente bruto médio anual de mortalidade de 0,21 óbito/100 mil habitantes (intervalo de confiança [IC] de 95%: 0,13-0,29). Hanseníase não especificada (87,73%, ou 422/481) e complicações da hanseníase (6,44%, ou 31/481) foram as formas clínicas mais comumente mencionadas. O risco de óbito relacionado à hanseníase foi maior entre os homens (risco relativo [RR]: 2,38; IC 95%: 0,19-0,46), em idosos (RR: 74,79; IC 95%: 9,57-582,20) e na região oeste do Estado (RR: 4,08; IC 95%: 2,33-7,15). A mortalidade apresentou tendência temporal de aumento significativo no período ( Average Annual Percentual Change [AAPC] 7,3; IC 95%: 4,5 a 10,3), assim como a mortalidade proporcional (AAPC 5,3; IC 95%: 2,2 a 8,3). Conclusões A hanseníase representa uma causa negligenciada de óbito no Estado da Bahia. Apresenta tendências espaço-temporais desiguais nas regiões de saúde, com riscos associados, principalmente, à população masculina e idosa.

Abstract Background Leprosy is a neglected condition with a high mortality burden, especially in poorer areas. The objective of this study was to analyze temporal trends and spatiotemporal patterns of mortality related to leprosy in the state of Bahia, 1999-2014. Objective To analyze the spatiotemporal trends and patterns of mortality associated with leprosy in the state of Bahia, Brazil, from 1999 to 2014. Method Population-based study utilizing secondary mortality data including all deaths, in which leprosy was mentioned, recorded in the state of Bahia from 1999 to 2014. Results From a total of 1,152,262 deaths, leprosy was identified in 481 (0.04%) cases, resulting in a mean annual gross mortality rate of 0.21 deaths/100,000 inhabitants (95% confidence interval [CI]: 0.13-0.29). Unspecified leprosy (87.73%; 422/481) and leprosy complications (6.44%; 31/484) were the most commonly reported clinical forms. Risk of death associated with leprosy was higher among men (relative risk [RR]: 2.38; 95% CI; 0.19-0.46), elderly (RR: 74.79; 95% CI; 9.57-582.20), and in the eastern region of the state (RR: 4.08; 95% CI; 2.33-7.15). Overall mortality rates showed a significant increase during the observation period (Average Annual Percentage Change [AAPC] 7.3, 95% CI; 4.5-10.3), as well as proportional mortality (AAPC 5.3; 95% CI; 2.2-8.3). Conclusions Leprosy is a neglected cause of death in the state of Bahia. The disease presents unequal regional spatiotemporal trends, with risks associated mainly in males and older age groups.

Núcleos de Acessibilidade nas Universidades: reflexões a partir de uma experiência institucional / Accessibility Centers in Universities: reflections from an institutional experience / Núcleos de accesibilidad en las universidades: reflexiones a partir de una experiencia institucional

A atual política educacional no contexto brasileiro preconiza a garantia de um sistema educacional inclusivo em todos os níveis de ensino. Dados do Censo da Educação Superior de 2013 registram um aumento de 575.4%, entre os anos de 2003 e 2013, no número de estudantes com deficiência nas instituições de ensino superior. Esse crescimento decorre de um conjunto de medidas inseridas na legislação brasileira para garantir o acesso e as condições de atendimento adequadas às pessoas com deficiência nesse nível de ensino. O presente estudo descritivo-analítico de base documental utiliza normativas institucionais como fonte de dados, no período de 2011 a 2015, objetivando descrever a atuação do Núcleo de Acessibilidade na Universidade Federal do Rio Grande do Norte/UFRN, e discorrer algumas reflexões acerca dessa experiência. O estudo busca contribuir com as discussões sobre a inclusão no ensino superior brasileiro, bem como o aprimoramento dos serviços de apoio oferecido neste contexto.

The current educational policy in the Brazilian context advocates the guarantee of an inclusive educational system at all levels of education. Data from the Higher Education Census of 2013 show an increase of 575.4% between 2003 and 2013 in the number of students with disabilities in higher education institutions. This growth stems from a set of measures inserted in the Brazilian legislation to guarantee access and adequate conditions of care for people with disabilities at this level of education. This descriptive-analytical, documentary-based study uses institutional norms as a source of data, from 2011 to 2015, with the purpose of describing the work of the Accessibility Center at the Federal University of Rio Grande do Norte / UFRN, and discussing some of this experience. The study seeks to contribute to the discussions about inclusion in Brazilian higher education, as well as the improvement of the support services offered in this context.

La actual política educacional en el contexto brasileño preconiza la garantía de un sistema educacional inclusivo en todos los niveles de enseñanza. Datos del Censo de la Educación Superior de 2013 registran un aumento del 575.4%, entre los años de 2003 y 2013, en el número de estudiantes con deficiencia en las instituciones de enseñanza superior. Este crecimiento viene de un conjunto de medidas inseridas en la legislación brasileña para garantizar el acceso y las condiciones de atención adecuadas a las personas con deficiencia en este nivel de enseñanza. El presente estudio descriptivo-analítico de base documental utiliza normativas institucionales como fuente de datos, en el período de 2011 a 2015, con el objetivo de describir la actuación del Núcleo de Accesibilidad en la Universidad Federal de Rio Grande do Norte/UFRN, y discurrir algunas reflexiones acerca de esa experiencia. El estudio busca contribuir con las discusiones sobre la inclusión en la enseñanza superior brasileña, así como el perfeccionamiento de los servicios de apoyo ofrecido en este contexto.

Leprosy and gender in Brazil: trends in an endemic area of the Northeast region, 2001-2014 / Hanseníase e gênero no Brasil: tendências em área endêmica da região Nordeste, 2001-2014

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze, stratifield by gender, trends of the new case leprosy detection rates in the general population and in children; of grade 2 disability, and of proportion of multibacillary cases, in the state of Bahia, Brazil from 2001 to 2014. METHODS A time series study based on leprosy data from the National Information System for Notifiable Diseases. The time trend analysis included Poisson regression models by infection points (Joinpoint) stratified by gender. RESULTS There was a total of 40,054 new leprosy cases with a downward trend of the overall detection rate (Average Annual Percent Change [AAPC = -0.4, 95%CI -2.8-1.9] and a non-significant increase in children under 15 years (AAPC = 0.2, 95%CI -3.9-4.5). The proportion of grade 2 disability among new cases increased significantly (AAPC = 4.0, 95%CI 1.3-6.8), as well as the proportion of multibacillary cases (AAPC = 2.2, 95%CI 0.1-4.3). Stratification by gender showed a downward trend of detection rates in females and no significant change in males; in females, there was a more pronounced upward trend of the proportion of multibacillary and grade 2 disability cases. CONCLUSIONS Leprosy is still highly endemic in the state of Bahia, with active transmission, late diagnosis, and a probable hidden endemic. There are different gender patterns, indicating the importance of early diagnosis and prompt treatment, specifically in males without neglecting the situation among females.

RESUMO OBJETIVO Analisar, segundo gênero, as tendências temporais dos coeficientes de detecção de casos novos de hanseníase na população geral e em crianças, do coeficiente de grau 2 de incapacidade física e da proporção de casos multibacilares no estado da Bahia, no período de 2001 a 2014. MÉTODOS Estudo de série temporal baseado em dados epidemiológicos relativos à hanseníase oriundos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. A análise de tendência temporal incluiu modelos de regressão de Poisson por pontos de inflexão (Joinpoint), considerando-se a dimensão de gênero. RESULTADOS Dos 40.054 casos notificados no período, verificou-se tendência de redução no coeficiente de detecção geral (Average Annual Percent Change [AAPC] = -0,4; IC95% -2,8-1,9) e aumento em menores de 15 anos sem significância estatística (AAPC = 0,2; IC95% -3,9-4,5). Para o coeficiente de detecção com grau 2 de incapacidade física, a tendência foi de aumento significativo (AAPC = 4,0; IC95% 1,3-6,8), assim como nos casos multibacilares (AAPC = 2,2; IC95% 0,1-4,3). A análise estratificada por gênero indicou tendência de redução dos coeficientes de detecção entre as mulheres e de manutenção entre os homens, sem significância estatística. Em relação ao coeficiente de detecção em menores de 15 anos, a tendência de redução é mais acentuada nas mulheres do que entre os homens. As mulheres apresentaram tendência mais acentuada de aumento na proporção de casos multibacilares e do coeficiente de detecção de grau 2 de incapacidade. CONCLUSÕES O estado da Bahia mantém alta endemicidade, transmissão ativa, diagnóstico tardio e provável endemia oculta de hanseníase. Há um padrão diferencial segundo gênero, tornando central o diagnóstico e tratamento oportuno com estratégias diferenciadas para os homens, sem desconsiderar a situação entre as mulheres.

Hanseníase em menores de 15 anos em área hiperendêmica da região norte do Brasil / Leprosy in children under 15 years old in a hyperdemetic area of the northern region of Brazil

Palmas é a capital mais hiperendêmica para hanseníase no Brasil, com transmissão ativa e persistência de focos de transmissão. O objetivo do estudo foi descrever o perfil clínico e epidemiológico da hanseníase em menores de 15 anos avaliados pelo Protocolo Complementar de Investigação Diagnóstico para menores de 15 anos de idade (PCID < 15 anos) em Palmas, Tocantins. Realizou-se um estudo descritivo dos casos diagnosticados e avaliados pelo PCID < 15 anos entre 2016 e 2017. Foram avaliados 71 casos pelo protocolo. Desses, 83,10% tinham nervos acometidos, 92,96% multibacilares, 38,03% com grau 1 ou 2 de incapacidade. O escore OMP variou entre 1 e 6 em 22,54% dos casos. O tempo de aparecimento dos sinais e sintomas foi de 6 meses a 1 ano em 35,21% dos casos. 73,24% tinham pessoas com problema de pele na família; 87,32% tinham pessoas com hanseníase na família. Entre 1 e 26 lesões/manchas de pele foi constatada em 88,73% com perda de sensibilidade. A presença de 1 ou 2 cicatrizes de BCG foi registrada em 90,14% dos casos. A busca dos contatos de casos confirmados e a avaliação em tempo oportuno é crucial para o diagnóstico precoce da hanseníase em crianças e adolescentes, pois só assim será possível diminuir as fontes de infecção, interromper a cadeia de transmissão, prevenir incapacidades físicas, psicológicas e sociais(AU).

Palmas is the most hyperendemic capital for leprosy in Brazil, with active transmission and persistence of transmission focus. The objective of this study was to describe the clinical and epidemiological profile of leprosy in children younger than 15 years evaluated by Complementary Diagnostic Investigation Protocol for children under 15 years of age (PCID<15 years) in Palmas, Tocantins. A descriptive study of the cases diagnosed and evaluated by PCID <15 years between 2016 and 2017 was carried out. A total of 71 cases were evaluated by protocol. Of these, 83.10% had affected nerves, 92.96% multibacillary, 38.03% with degree 1 or 2 of disability. The OMP score ranged from 1 to 6 in 22.54% of the cases. The time of onset of the signs and symptoms was from 6 months to 1 year in 35.21% of the cases. 73.24% had people with skin problems in the family; 87.32% people with leprosy in the family. Between 1 and 26 lesions / skin patches were observed in 88.73% with loss of sensitivity. The presence of 1 or 2 BCG scars was recorded in 90.14% of the cases. The search for confirmed case contacts and timely evaluation is crucial for the early diagnosis of leprosy in children and adolescents, since only then it will be possible to reduce the sources of infection, interrupt the transmission chain, prevent physical, psychological and social disabilities(AU).

Choledocystus elegans (Digenea: Plagiorchiidae) of Leptodactylus paraensis (Amphibia: Leptodactylidae) from the Brazilian Amazon / Choledocystus elegans (Digenea: Plagiorchiidae) de Leptodactylus paraensis (Amphibia: Leptodactylidae) da Amazônia brasileira

Abstract The trematodes are parasites of the several vertebrates including amphibians, however the knowledge about of the taxonomy these parasites is still confuse. The trematode Choledocystus elegans was found in the small intestine of the Leptodactylus paraensis in eastern Amazon and presents the following characteristics: several pointed tegumentary spines, papillae on the outer and inner edges of the oral and ventral suckers, a round, well-developed cirrus sac, a well-developed cirrus, oblique testicles, a ovary right side, uterine loops extending between the testicles, follicular vitellaria distributed throughout the body, starting at the genital pore region and caeca close the end of the body. For the first time, this study identified C. elegans parasitizing L. paraensis and describes morphological aspects never characterized using light and scanning electron microscopy.

Resumo Os trematodas são parasitas de vários grupos de vertebrados incluindo os anfíbios, contudo o que se conhece sobre a taxonomia destes parasitas ainda é confusa. O trematoda Choledocystus elegans foi encontrado no intestino delgado de Leptodactylus paraensis na Amazônia oriental e apresenta as seguintes características: vários espinhos pontiagudos no tegumento, papilas nas bordas externa e interna das ventosas orais e ventrais, bolsa do cirro bem desenvolvida contendo um cirro desenvolvido, testículos oblíquos, ovário destro, alças uterinas que se estendem entre os testículos, folículos vitelínicos distribuída por toda a lateral do corpo, começando ao nível do poro genital e cecos intestinais chegando até a região posterior do corpo do helminto. Pela primeira vez, este estudo identificou C. elegans parasitando L. paraensis e descreve aspectos morfológicos nunca caracterizados usando microscopia de luz comum e eletrônica de varredura.

Gnathostomatidae nematode parasite of Colomesus psittacus (Osteichthyes, Tetraodontiformes) in the Ilha de Marajó, Brazilian Amazon / Nematoide Gnathostomatidae parasito de Colomesus psittacus (Osteichthyes, Tetraodontiformes) na Ilha de Marajó, Amazônia Brasileira

Abstract The genus Gnathostoma comprises 17 species, whose adult specimens are found in the stomach serosa of animals that consume raw fish; some species of the genus are zoonotic agents. The present study describes the presence of a nematode (Gnathostomatidae) parasitizing the digestive tract of Colomesus psittacus in the Ilha de Marajó in the eastern Brazilian Amazon. Thirty specimens of C. psittacus were collected in the municipality of Soure, Ilha de Marajó, state of Pará, Brazil, transported to the laboratory, necropsied and the helminths were collected and fixed. Of the 30 fish that were studied, 16.67% were parasitized with nematodes. The nematode larvae found encysted in the intestinal serosa have anterior region with two lips, each with a pair of papillae; a cephalic bulb armed with six rows of discontinuous spines; four cervical sacs; a claviform esophagus; cuticular striations along the body; a simple excretory pore; and a short tail ending in a mucron. These morphological structures are diagnostic characters of the genus Gnathostoma, whose adults parasitize the stomach of carnivorous mammals and, rarely, the stomach of fish. However, fish, amphibians, reptiles, and birds are intermediate hosts of the third-stage larvae (L3), and humans may act as accidental hosts.

Resumo O gênero Gnasthostoma é composto por 17 espécies, sendo reportado o caráter zoonótico para algumas. Este trabalho descreve a presença de nematoide da família Gnathostomatidae, parasito do trato digestório de Colomesus psittacus, na Ilha de Marajó, Amazônia oriental brasileira, transportados para o laboratório, necropsiados os helmintos colhidos e fixados. Dos 30 animais analisadas 16,67% estavam parasitados por nematoides. As larvas de nematoides foram encontradas encistadas na serosa intestinal, apresentam na região anterior dois lábios com duas papilas cada, bulbo cefálico armado de 6 fileiras de espinhos descontínuos, quatro sacos cervicais, esôfago claviforme, estrias cuticulares ao longo do corpo, abertura anal simples, cauda curta, terminando em um mucron. A junção de todos esses caracteres morfológicos, são características diagnósticas para gênero Gnathostoma. Os indivíduos adultos são parasitos de estômago de mamíferos carnívoros e raramente de peixes, porém peixes, anfíbios, répteis e aves atuam como hospedeiros intermediários das larvas (L3) e o homem pode atuar como hospedeiro acidental.

Potencial económico de la captura de peces de ornato bajo protección federal en México / Economic potential of ornamental fish catching under federal protection in Mexico

ResumenLa pesca de ornamento es una actividad económicamente viable en países en desarrollo debido a que el acuarismo se ha convertido en un pasatiempo mundial. En México la pesca se ha dado desde los 80´s, especialmente en la Península de Baja California, pero no se tiene registro adecuado de la producción comercial, ni de la ganancia económica que se obtiene de la explotación del recurso. El objetivo de este estudio fue calcular el nivel máximo de captura permisible de las cinco especies de peces de ornato incluidas en la NOM-059-SEMARNAT 2010 (protegidas por mandato federal), y la ganancia neta que el recurso podría generar. Se realizaron censos (N= 1 610) en 21 localidades arrecifales del Pacifico mexicano y el Golfo de California, para estimar las densidades poblacionales de cada taxón; también se calculó su tasa de mortalidad natural (M) a partir de la talla máxima (L∞), constante de crecimiento (k) y la temperatura (C), y la captura máxima permisible a partir de M. Finalmente, con los precios que se pagan en playa a los pescadores se hizo una estimación del valor económico que posee cada localidad en una temporada de pesca dada, y dentro de una superficie de 220 hectáreas (representativa del tamaño promedio de la zona de captura asignada a una cooperativa en México). Los resultados indicaron que las localidades en las que la pesca de ornato tiene un mejor potencial económico son las Islas Encantadas, Bahía de los Ángeles y el Archipiélago San Lorenzo (todas en el estado de Baja California). Fuera del golfo (donde no hay pesca legal de ornato actualmente), la mayor rentabilidad potencial la presentan Islas Marietas (Jalisco), y las Islas Revillagigedo. La pesca de ornato puede ser una actividad viable en varias de las zonas analizadas del país, sin embargo, los montos potenciales que la captura representa no son suficientes como para sostener un grupo organizado que la practique; por ello, la pesca de ornato debe verse como una actividad comercial alternativa. Finalmente, para que ésta sea una pesquería rentable y sostenible, se recomienda hacer uso de regulaciones federales ya en existentes, que ayuden a controlar cuotas de captura.

Abstract:Ornamental fisheries are economically viable activities in developing countries due to the fact that aquaria have become a worldwide hobby. In Mexico, the fishery has been conducted since the 1980s, especially in the Baja California Peninsula, but nevertheless, there are no adequate records of commercial production, or about the economic gain due to the exploitation of the resource. The objective of this paper was to calculate the maximum allowable catch for the five ornamental fishes included in the NOM-059-SEMARNAT (protected by federal mandate), and the net monetary gain that the resource might generate. Censuses (N=1 610) were conducted in 21 reef sites of the Mexican Pacific and Gulf of California in order to estimate population density of each taxon; also, natural mortality rate (M) was calculated from maximum size (L∞), individual growth rate (k) and temperature (C), and the total allowable catch was estimated on the basis of M. Finally, considering the prices of the species paid to fishermen at the beach, an estimation of the economic value of a single fishing season for an area of 220 hectares (representative of the catch area assigned in average to a cooperative in Mexico) was produced. The results indicated that the areas with the best economic potential were Encantadas Islands, Los Angeles Bay, and San Lorenzo Archipelago (all in the state of Baja California). Outside of the gulf (where no legal ornamental fisheries exist) the potentially more rentable locations were Marietas Islands (Jalisco), and the Revillagigedo Islands. Aquarium fisheries may be a viable activity in several of the analyzed areas of the country, however, the potential gain that harvest represents is not enough to fully sustain an organized group that would perform it; for that reason the ornamental fishery should be seen as an alternative commercial activity. Finally, to guarantee this activity to be a rentable and sustainable fishery, we recommended that, the existing rules defined by the Mexican federal government should be applied to control the catch quotas. Rev. Biol. Trop. 65 (1): 195-210. Epub 2017 March 01.

Social determinants of leprosy in a hyperendemic State in North Brazil / Determinantes sociais da hanseníase em um estado hiperendêmico da região Norte do Brasil

ABSTRACT OBJECTIVE To identify the socioeconomic, demographic, operational, and health service-related factors associated with the occurrence of leprosy in a hyperendemic State in North Brazil. METHODS This is an ecological study based on secondary data from the Sistema de Informações de Agravos de Notificação in municipalities of the State of Tocantins from 2001 to 2012. Units of analysis were the 139 municipalities of the State. Negative binomial log linear regression models were used to estimate incidence rate ratios. RESULTS In bivariate analysis, the incidence rate ratios were significantly higher for municipalities with higher income ratio of the poorest 20.0% (1.47; 95%CI 1.19-1.81) and better Municipal Human Development Index (1.53; 95%CI 1.14-2.06). In multivariate analysis, the incidence rate ratios were significantly higher in municipalities with higher proportion of immigrants (1.31; 95%CI 1.11-1.55) and higher proportion of households with waste collection (1.37; 95%CI 1.11-1.69). There was a significant reduction in the incidence rate ratio with increased coverage of the Bolsa Família Program (0.98; 95%CI 0.96-0.99). CONCLUSIONS Control programs need to focus on activities in municipalities of greater social vulnerability with intersectoral investment for the improvement of the living conditions of the population.

RESUMO OBJETIVO Identificar fatores socioeconômicos, demográficos, operacionais e de serviços de saúde associados à ocorrência da hanseníase em um estado hiperendêmico do norte do Brasil. MÉTODOS Estudo ecológico com dados secundários do Sistema de Informações de Agravos de Notificação em municípios do estado do Tocantins de 2001 a 2012. As unidades de análise foram os 139 municípios do estado. Modelos de regressão log linear binomial negativa foram utilizados para estimar as razões de taxas de incidência. RESULTADOS Na análise bivariada, a razão de taxa de incidência foi significativamente maior para os municípios com maior razão de renda dos 20,0% mais pobres (1,47; IC95% 1,19-1,81) e melhor Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (1,53; IC95% 1,14-2,06). Na múltipla, a razão de taxa de incidência foi significativamente superior em municípios com maior concentração de imigrantes (1,31; IC95% 1,11-1,55) e proporção de domicílios com coleta de lixo (1,37; IC95% 1,11-1,69). Houve redução significativa da razão de taxa de incidência com o aumento da cobertura do programa bolsa família (0,98; IC95% 0,96-0,99). CONCLUSÕES Os programas de controle precisam focar as atividades em municípios de maior vulnerabilidade social com investimentos intersetoriais para a melhoria das condições de vida da população.

Mortality related to tuberculosis-HIV/AIDS co-infection in Brazil, 2000-2011: epidemiological patterns and time trends / Mortalidade relacionada à coinfecção tuberculose e HIV/AIDS no Brasil, 2000-2011: padrões epidemiológicos e tendências temporais / Mortalidad relacionada con la coinfección de tuberculosis y VIH/SIDA en Brasil, 2000-2011: patrones epidemiológicos y tendencias temporales

Abstract: Co-infection of tuberculosis (TB)-HIV/AIDS is a persistent public health problem in Brazil. This study describes epidemiological patterns and time trends of mortality related to TB-HIV/AIDS co-infection. Based on mortality data from 2000-2011 (almost 12.5 million deaths), 19,815 deaths related to co-infection were analyzed. The average age-adjusted mortality rate was 0.97 deaths/100,000 inhabitants. The highest mortality rates were found among males, those in economically productive age groups, black race/color and residents of the South region. There was a significant reduction in the mortality coefficient at the national level (annual average percent change: -1.7%; 95%CI: -2.4; -1.0), with different patterns among regions: increases in the North, Northeast and Central regions, a reduction in the Southeast and a stabilization in the South. The strategic integration of TB-HIV/AIDS control programmes is fundamental to reduce the burden of mortality related to co-infection in Brazil.

Resumo: A coinfecção tuberculose (TB)-HIV/AIDS é um problema de saúde pública persistente no Brasil. Neste estudo, descrevem-se padrões epidemiológicos e tendências temporais da mortalidade relacionada à coinfecção TB-HIV/AIDS. Baseado em dados de mortalidade de 2000-2011 (quase 12,5 milhões de mortes), foram analisados 19.815 óbitos relacionados à coinfecção. O coeficiente médio de mortalidade padronizado por idade foi de 0,97 óbitos/100 mil habitantes. Os maiores coeficientes de mortalidade foram verificados no sexo masculino, grupos etários economicamente produtivos, raça/cor negra e residentes da Região Sul. Houve diminuição significativa dos coeficientes de mortalidade em nível nacional (variação percentual anual média: -1,7%; IC95%: -2,4; -1,0), com diferentes padrões entre regiões: aumento nas regiões Norte, Nordeste e Centro-oeste, redução na Sudeste e estabilização na Sul. A integração estratégica dos programas de controle de TB-HIV/AIDS é fundamental para reduzir a carga de mortalidade relacionada à coinfecção no Brasil.

Resumen: La coinfección tuberculosis (TB)-VIH/SIDA es un problema de salud pública persistente en Brasil. En este estudio, se describen patrones epidemiológicos y tendencias temporales de la mortalidad relacionada con la coinfección TB-VIH/SIDA. Basado en datos de mortalidad de 2000-2011 (casi 12,5 millones de muertes), fueron analizadas 19.815 muertes, todas relacionadas con la coinfección. El coeficiente medio de mortalidad ajustado por edad fue de 0,97 muertes/100.000 habitantes. Los mayores coeficientes se verificaron en el sexo masculino, grupos de edad económicamente productivos, raza negra y residentes de la región Sur. Hubo una disminución significativa del coeficiente de mortalidad a nivel nacional (variación porcentual anual media: -1,7%; IC95%: -2,4; -1,0), con diferentes patrones entre regiones: aumento en las regiones Norte, Nordeste y Centro-oeste, reducción en el Sudeste y estabilización en el Sur. La integración estratégica de los programas de control de TB-VIH/SIDA es fundamental para reducir la carga de mortalidad, relacionada con la coinfección en Brasil.

A new concept of assistive virtual keyboards based on a systematic review of text entry optimization techniques

Abstract Introduction: Due to the increasing popularization of computers and the internet expansion, Alternative and Augmentative Communication technologies have been employed to restore the ability to communicate of people with aphasia and tetraplegia. Virtual keyboards are one of the most primitive mechanisms for alternatively entering text and play a very important role in accomplishing this task. However, the text entry for this kind of keyboard is much slower than entering information through their physical counterparts. Many techniques and layouts have been proposed to improve the typing performance of virtual keyboards, each one concerning a different issue or solving a specific problem. However, not all of them are suitable to assist seriously people with motor impairment. Methods: In order to develop an assistive virtual keyboard with improved typing performance, we performed a systematic review on scientific databases. Results: We found 250 related papers and 52 of them were selected to compose. After that, we identified eight essentials virtual keyboard features, five methods to optimize data entry performance and five metrics to assess typing performance. Conclusion: Based on this review, we introduce a concept of an assistive, optimized, compact and adaptive virtual keyboard that gathers a set of suitable techniques such as: a new ambiguous keyboard layout, disambiguation algorithms, dynamic scan techniques, static text prediction of letters and words and, finally, the use of phonetic and similarity algorithms to reduce the user's typing error rate.

Morphological characterization of Eustrongylides sp. larvae (Nematoda, Dioctophymatoidea) parasite of Rhinella marina (Amphibia: Bufonidae) from Eastern Amazonia / Caracterização morfológica de larva de Eustrongylides sp. (Nematoda, Dioctophymatoidea) parasita de Rhinella marina (Amphibia: Bufonidae) da Amazônia Oriental Brasileira

Absctract Eustrongylides spp. nematodes have birds as final hosts and uses other vertebrates as intermediate/paratenic host (fish, amphibians and reptiles) and have zoonotic potential. In amphibians, the larvae may be located in the subcutaneous tissues, liver and mesentery, between the muscle fibres, especially in the lower limbs. Rhinella marina, which is widely observed in Brazil, has exhibited complex diversity in its helminth fauna, reflecting the unique habitat of the Amazon biome. For the first time, this study describes the morphological aspects of third-stage larvae of Eustrongylides sp. in Rhinella marina from Santa Cruz do Ararí, Marajó Archipelago, Eastern Amazonia, using light and scanning electron microscopy.

Resumo Os nematoides do gênero Eustrongylides tem as aves como seus hospedeiros definitivos e utilizam outros vertebrados como hospedeiros intermediários/paratênicos (peixes, anfíbios, répteis), além de apresentar potencial zoonótico. Em anfíbios, as larvas podem estar localizadas em tecidos subcutâneos, fígado, mesentério e entre fibras musculares de membros inferiores. Rhinella marina, anfíbio o qual é distribuído amplamente no Brasil, apresenta uma complexa diversidade em sua helmintofauna, refletindo o seu hábitat no bioma amazônico. O presente estudo descreve, pela primeira vez, os aspectos morfológicos das larvas de terceiro estágio de Eustrongylides sp. em R. marina de Santa Cruz do Arari, Arquipélago do Marajó, Amazônia Oriental Brasileira, utilizando-se microscopia de luz e microscopia eletrônica de varredura.

Acanthocephala Larvae parasitizing Ameiva ameiva ameiva (Linnaeus, 1758) (Squamata: Teiidae) / Larvas de Acanthocephala parasitando Ameiva ameiva ameiva (Linnaeus, 1758) (Squamata: Teiidae)

Abstract Knowledge concerning the taxonomy and biology of species of Acanthocephala, helminth parasites of the helminth species of the phylum Acanthocephala, parasites of lizards in Brazilian Amazonia, is still insufficient, but reports of Acanthocephala in reptiles are becoming increasingly common in the literature. Cystacanth-stage Acanthocephalan larvae have been found in the visceral peritoneum during necropsy of Ameiva ameiva ameivalizards from the “Osvaldo Rodrigues da Cunha” Herpetology Collection of the Emílio Goeldi Museum, Belém, Pará, Brazil. The aim of this study was to present the morphological study of the Acanthocephala larvae found in A. ameiva ameiva lizard.

Resumo O conhecimento a respeito da taxonomia e da biologia das espécies de Acanthocephala, helmintos parasitos das espécies de lagartos da Amazônia Brasileira ainda é insuficiente, mas o registro do encontro de acantocéfalos em répteis é cada vez mais comum na literatura. Foram encontradas larvas de acantocéfalos em fase cistacanto durante a necropsia, no peritônio visceral, de lagartos Ameiva ameiva ameiva provenientes da Coleção Herpetológica “Osvaldo Rodrigues da Cunha” do Museu Paraense Emílio Goeldi, Belém, Pará. O objetivo é apresentar um estudo morfológico de larvas de Acanthocephala encontradas em A. ameiva ameiva.

Tendências da hanseníase no Tocantins, um estado hiperendêmico do Norte do Brasil, 2001-2012 / Leprosy trends in Tocantins, a hyperendemic State in the North of Brazil, 2001-2012 / Tendencias de la lepra en Tocantins, un estado hiperendémico del norte de Brasil, 2001-2012

A hanseníase é hiperendêmica no Estado do Tocantins, Brasil. O objetivo do estudo foi analisar as tendências dos indicadores da hanseníase no Tocantins em 2001-2012. Análise de dados advindos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Incluíram-se casos novos de residentes no Tocantins. Calcularam-se os indicadores da hanseníase e analisaram-se as tendências temporais por meio de regressão polinomial. Houve tendência significativa e decrescente para a detecção geral (R2 = 0,40; p < 0,05) e proporção de casos paucibacilares (R2 = 0,81). Foi estável a detecção em < 15 anos (R2 = 0,48; p > 0,05), detecção de casos com grau 2 de incapacidade física (R2 = 0,37; p > 0,05) e proporção de casos com grau 2 (R2 = 0,49; p > 0,05). Houve aumento significativo para a proporção de casos com grau 1 de incapacidade (R2 = 0,82; p < 0,05) e proporção de casos multibacilares (R2 = 0,81; p < 0,05). O Tocantins apresenta regiões com alta transmissão e diagnóstico tardio da hanseníase, apontando a expansão da doença de forma heterogênea na análise temporal.

Leprosy is hyperendemic in the State of Tocantins, Brazil. The aim of the study was to analyze trends in leprosy indicators in Tocantins from 2001 to 2012, based on analysis of data from the Information System for Notifiable Diseases (SINAN), including incident cases living in Tocantins. The study calculated leprosy indicators and analyzed time trends using polynomial regression. There was a significant downward trend in overall case detection (R2 = 0.40; p < 0.05) and proportion of paucibacillary cases (R2 = 0.81). Detection rates remained stable in individuals < 15 years (R2 = 0.48; p > 0.05) and cases with grade 2 physical disability (R2 = 0.37; p > 0.05), as did the proportion of grade 2 cases (R2 = 0.49; p > 0.05). There were significant increases in the proportions of cases with grade 1 disability (R2 = 0.82; p < 0.05) and multibacillary cases (R2 = 0.81; p < 0.05). Tocantins has regions with high transmission and late diagnosis of leprosy, indicating heterogeneous dissemination of the disease in the time trend analysis.

La lepra es hiperendémica en el estado de Tocantins, Brasil. El objetivo del estudio fue analizar las tendencias de los indicadores de la lepra en Tocantins, 2001-2012. El análisis de los datos procedentes de las enfermedades de declaración obligatoria en el Sistema de Información sobre Dolencias Notificables (SINAN) incluía nuevos casos que viven en Tocantins. Se calcularon los indicadores de la lepra y se analizaron las tendencias temporales de regresión polinómica. Hubo una significativa tendencia a la baja, la detección general (R2 = 0,40; p < 0,05) y el número de casos paucibacillar (R2 = 0,81). Fue una detección estable en < 15 años (R2 = 0,48; p > 0,05), la detección de los casos con discapacidad grado 2 (R2 = 0,37; p > 0,05) y la proporción de casos con grado 2 (R2 = 0,49; p > 0,05 ). Hubo un aumento significativo en la proporción de casos con discapacidad grado 1 (R2 = 0,82; p < 0,05) y la proporción de casos multibacilares (R2 = 0,81; p < 0,05).Tocantins cuenta con regiones de alta transmisión y un diagnóstico tardío de la lepra que apunta a la expansión heterogénea de la enfermedad en el análisis temporal.

Biocompatibility of the bacterial cellulose hydrogel in subcutaneous tissue of rabbits

PURPOSE: To evaluate the biocompatibility and local sensibility reaction to bacterial cellulose hydrogel (0.8%) implanted in subcutaneous tissue of rabbits. METHODS: Fifteen New Zeland rabbits were randomly allocated into three groups: T1, 7 days, T2, 21 days, and T3, 84 days. The new material was implanted in the subcutaneous tissue of the ear; on the scalp over the periosteum; and on the outer and inner surfaces of the thighs, in the aponeurosis of the muscle. At 7, 21 and 84 postoperative days, the material was collected for histological study. The clinical signs, inflammatory response, angiogenesis and fibrogenesis were variables used for analysis of the biocompatibility and biological reactivity to BCH. Analyses were performed with an AXIO(r) Imager. The statistical tests were performed using the GraphPad Prism 5.0 program(r) RESULTS: The intensity of the inflammatory infiltrate, considering the different cell types (PMN, LMN and GC), was statistically significant, with group T1 different from groups T2 and T3 (p = 0.0124 and p <0.0001, respectively) and T2 different from the T3 group (p = 0.0007). Fibrogenesis grade 1 was the most prevalent in groups T1 (55.4%) and T2 (44.6%). The formation of neovascularization in the group was identified in 84.4% of samples. CONCLUSION: Bacterial cellulose hydrogel (0.8%) is biocompatible, integrating with the subcutaneous tissue of rabbits and inducing tissue remodeling. .