Lesões precursoras de câncer cervical: significado para mulheres em um centro de referência no Brasil / Lesiones precursoras de cáncer cervical: significado para mujeres en un centro de referencia en Brasil / Cervical cancer precursor lesions: significance for women in a referral center in Brazil

Objetivo: compreender a vivência de mulheres com lesões precursoras de câncer cervical. Método: estudo fenomenológico, com as etapas de redução, construção e destruição. A interpretação dos dados foi realizada por meio da análise compreensiva heideggeriana. Resultados: os fenômenos desvelados eram relativos às dúvidas das mulheres, devido ao desconhecimento do diagnóstico; mudanças no relacionamento com parceiros; dificuldades em ter amigos; importância da família; estratégias de enfrentamento;relacionamento com profissionais da saúde e descrédito na assistência; vergonha e constrangimento na realização do teste de Papanicolau; e medo da morte. Conclusão: constatou-se que urge redimensionar o cuidar da mulher com lesões precursoras de câncer cervical, tendo em vista o desafio de compreender a necessidade do profissional da saúde cuidar sob a perspectiva heideggeriana, estabelecendo uma relação de ser-com-o-outro, valorizando-o como sujeito de possibilidades.

Objective: understand the experience of women with cervical cancer precursor lesions. Method: phenomenological study, with the reduction, construction, and destruction steps. Data interpretation was performed through Heidegger’s comprehensive analysis. Results: the phenomena unveiled were related to women’s doubts, due to lack of diagnosis; changes in relationships with partners; difficulties in making friends; family importance; coping strategies; relationship with health professionals and distrust in care; shame and embarrassment to undergo the Pap test; and fear of death. Conclusion: it was found that there is an urgent need to resize the care for a woman with cervical cancer precursor lesions, given the challenge of understanding the need that a health professional provides care from the Heideggerian perspective, establishing a relationship of being-with-the-other, appreciating her as a subject of possibilities.

Objetivo: comprender la experiencia de mujeres con lesiones precursoras de cáncer cervical. Método: estudio fenomenológico, con las etapas de reducción, construcción y destrucción. La interpretación de los datos se realizó mediante el análisis comprensivo de Heidegger. Resultados: los fenómenos desvelados eran relativos a las dudas de las mujeres, debido a la falta de diagnóstico; cambios en la relación con compañeros; dificultades para tener amigos; importancia de la familia; estrategias de afrontamiento; relación con los profesionales de la salud y desconfianza en la atención; vergüenza y timidez al someterse a la prueba de Papanicolaou; y miedo a la muerte. Conclusión: se constató que hay una necesidad urgente de redimensionar la atención a una mujer con lesiones precursoras del cáncer cervical, dado el reto de comprender la necesidad de que un profesional de la salud cuide bajo la perspectiva heideggeriana, estableciendo una relación de ser-con-el-otro, valorándolo como un sujeto de posibilidades.

O vivido de mulheres com lesões precursoras de câncer do colo do útero: do diagnóstico à terapêutica / The experience of women with precursor lesions of cervical cancer: from the diagnosis to the therapeutics

Os índices de morbi-mortalidade por câncer do colo do útero demonstram que esta patologia é considerada um problema de saúde pública, atingindo grande parcela da população mundial. Isto decorre de diversos fatores, desde o diagnóstico tardio até a falta de informação das pessoas sobre prevenção, fatores de risco, tratamento, entre outros. Doença tratável, cujo potencial de cura pode chegar a 100% quando diagnosticado e tratado inicialmente ou em fases das lesões precursoras. A possibilidade do câncer em nossa existência é difícil de ser abordada, pois quase sempre, é definido por termos que denotam terror, medo, vergonha. Estudo qualitativo de abordagem fenomenológica tem como objeto o vivido de mulheres com lesões precursoras de câncer do colo do útero, objetivando compreender o vivido destas mulheres. A análise interpretativa ancorou-se no referencial teórico filosófico de Martin Heidegger, expresso em Ser e Tempo. A entrevista fenomenológica, aplicada a sete mulheres com diagnóstico de lesões precursoras, ocorreu em agosto de 2009, em uma unidade de referência para o tratamento destas lesões, localizada em Feira de Santana ­ Bahia. A condução da entrevista pautou-se em questões de aproximação e na seguinte questão norteadora: Como é, para a Sr.ª, a experiência de ter uma alteração no colo do útero? A partir da compreensão dos aspectos ônticos foram construídas oito unidades de significado na qual as mulheres revelaram dúvidas e medo pelo desconhecimento em relação às lesões precursoras do câncer do colo do útero, mudanças no relacionamento com os parceiros, evidenciadas a partir do diagnóstico das lesões precursoras, dificuldades de ter amigos participando no processo de enfrentamento das lesões precursoras, importância da família durante o diagnóstico e o tratamento das lesões precursoras, estratégias de enfrentamento para lidar com as lesões precursoras e as modificações que realizaram em seu cotidiano, o relacionamento com as profissionais de saúde e o descrédito na assistência para prevenção do câncer do colo do útero nos postos de saúde do município, sentimentos de vergonha, medo e constrangimento na realização do papanicolaou e o medo da morte por câncer do colo do útero desde a comunicação do diagnóstico das lesões precursoras. Compreendi que a possibilidade do vir a adoecer de câncer do colo do útero leva a mulher com lesão precursora a apresentar o temor, manifestado pela preocupação, pelo medo, pela ansiedade, pelas dúvidas quanto ao diagnóstico e as indicações terapêuticas. Estes sentimentos permitem-na pensar, também, na possibilidade concreta da finitude. E que, como sendo-no-mundo, mulheres não encontraram a expressão autêntica do cuidado, retirando-a da condição de poder-ser. Considero que as profissionais de saúde não devem esquecer que o primordial na nossa profissão é o cuidar, e que este não pode ser influenciado pela cotidianidade, transformandose, assim, num cuidado inautêntico.(AU)