Correlation between diurnal variation of intraocular pressure, ocular pulse amplitude and corneal structural properties / Correlação entre a variação diurna da pressão intraocular, amplitude de pulso e propriedades estruturais corneanas

PURPOSE: The purpose of this study was to evaluate the fluctuation of intraocular pressure measurements obtained by Goldmann applanation tonometry, dynamic contour tonometry, and corneal compensated non-contact tonometry during office hours in glaucoma and healthy participants. This study also aims at correlating the intraocular pressure fluctuations with fluctuations of corneal hysteresis, central corneal thickness, mean central corneal curvature and ocular pulse amplitude. METHODS: A total of 12 controls (24 eyes) and 21 patients (38 eyes) with open-angle glaucoma were recruited. Intraocular pressure measured by Goldmann applanation tonometry, dynamic contour tonometry and corneal compensated non-contact tonometry, ocular pulse amplitude, central corneal curvature and thickness, corneal hysteresis, and resistance factor were obtained at intervals of 2 hours, between 9 AM and 5 PM. RESULTS: Intraocular pressure fluctuated significantly throughout the day in controls and glaucoma individuals with all tonometers (P<0.001). There was no statistically significant variation in mean corneal curvature (P=0.048 in controls; P=0.04 in glaucomatous) or hysteresis over time (P=0.12 in controls; P=0.36 in glaucomatous). The ocular pulse amplitude showed a significant diurnal fluctuation in both groups (P<0.001). There was a significant correlation between the intraocular pressure measured by dynamic contour tonometry and ocular pulse amplitude (P<0.001). CONCLUSION: There was significant intraocular pressure fluctuation over office hours on measurements performed by Goldmann applanation tonometry, dynamic contour tonometry, and corneal compensated non-contact tonometry in normal and glaucoma individuals. Intraocular pressure varied independently of corneal hysteresis, central corneal thickness, and central curvature variation. However, there was significant correlation between ocular pulse amplitude and intraocular pressure measurements performed ...

OBJETIVO: Avaliar a flutuação das medidas da pressão intraocular obtidas pela tonometria de aplanação de Goldmann, tonometria de contorno dinâmico e pela tonometria de não-contato com compensação corneana durante o período ambulatorial, em participantes com glaucoma e saudáveis. Esse estudo também correlacionou as flutuações da pressão intraocular com as flutuações da histerese corneana, espessura corneana central, média da curvatura corneana central e amplitude de pulso ocular. MÉTODOS: Um total de 12 controles (24 olhos) e 21 pacientes com glaucoma de ângulo aberto (38 olhos) foram selecionados. A pressão intraocular medida pela tonometria de aplanação de Goldmann, tonometria de contorno dinâmico e tonometria de não-contato com compensação corneana, amplitude de pulso ocular, a curvatura central e espessura corneanas, a histerese corneana e o fator de resistência foram medidos em intervalos de 2 horas, entre 9 AM e 5 PM. RESULTADOS: A pressão intraocular flutuou significativamente durante o dia em indivíduos controles e com glaucoma em todos os tonômetros (P<0,001). Não houve variação estatisticamente significante na média da curvatura corneana central (P=0,048 em controles; P=0,04 em glaucomatosos) ou na histerese no período pesquisado (P=0,12 em controles; P=0,36 em glaucomatosos). A amplitude de pulso ocular mostrou uma flutuação diurna significativa em ambos os grupos (P<0,001). Houve uma correlação significante entre a pressão intraocular medida pela tonometria de contorno dinâmico e a amplitude de pulso ocular (P<0,001). CONCLUSÃO: Houve uma flutuação significante da pressão intraocular ao longo do período ambulatorial nas medidas realizadas pela tonometria de aplanação de Goldmann, tonometria de contorno dinâmico, e tonometria de não-contato com compensação corneana em indivíduos normais e com glaucoma. A pressão intraocular variou independente da variação da histerese, espessura e curvatura central corneanas. Entretanto, houve ...

Alteração da pressão intra-ocular aferida pela tonometria de aplanação após laser in sito keratomileusis / Change in intraocular pressure measured with goldmann tonometry after lasik

Objetivo: Avaliar as alterações da pressão intra-ocular (Po) em pacientes submetidos a tratamento de miopia e astigamtismo miópico por maio da técnica de Laser in Situ Keratomileusis (LASIK) e correlacioná-las a alteração de ceratometria e espessura máxima de ablação. Pacientes e Métodos: estudo clínico prospectivo envolvendo 50 olhos (26 pacientes) submetidos à correção da miopia e astigmatismo miópico pelo método de LASIK utilizando o Laser VISX Star S3. A medida da Po, por meio da tonometria de aplanação de Goldmann, e a ceratometria automatizada foram realizadas no pré-operatório e 30 dias após a cirurgia. A estimativa da espessura máxima de abação fornecida pelo laser e as alterações ceratométricas foram correlacionadas a alteração da Po. Resultados: Observou-se uma redução média de 1,7 +/- 1,5mmHg (p<0,001)da Po, e uma redução da ceratometria média de 4,02 +/- 1,94 dioptrias (p<0,001) entre as medidas pré e pós-operatórias. A média da espessura máxima de ablação foi de 65,2 +/- 33,6 µm. Não houve correlação estatisticamente significante entre a espessura máxima de ablação e alteração da Po (r+0,040; p=0,782), bem como entre a alteração da Po e a redução ceratométrica (r=0,109; p=0,504). Conclusão: Houve uma redução dos valores da Po após a cirurgia de LASIK quando comparados a valores pré-operatórios, porém esta alteração da Po não foi correlacionada de forma estatisticamente significante à alteração da ceratometria e espessura máxima de ablação.

Correlação entre idade e espessura da camada de fibras nervosas obtidas com a polarimetria de varredura a laser / Nerve fiber layer thickness and age in normal subjects by scanning laser polarimetry

Objetivo: Analisar a influência da idade em relação a alguns parâmetros de espessura da camada de fibras nervosas fornecidos pelo GDx(TM) Scanning Laser System em indivíduos normais em nossa população. Local: Departamento de Oftalmologia - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Métodos: Voluntários de idades variadas foram submetidos a exames oftalmológicos e de campo visual. Somente indivíduos normais foram inclusos. Medidas de camada de fibras nervosas foram obtidas através do GDx(TM) Scanning Laser System e somente os olhos direitos foram considerados para análise. Regressão linear simples foi utilizada para estudar a relação entre cada parâmetro do GDx e idade. Resultados: 77 indivíduos (77 olhos) foram selecionados com idade entre 23 e 87 anos (média +/- D.P., 53,8 +/- 19,5 anos). Os parâmetros razão superior, razão inferior, modulação máxima, modulação da elipse, espessura média, média superior e média inferior apresentaram uma diminuição estatisticamente significante (p<0,05) com o aumento da idade. O efeito da idade em relação aos parâmetros simetria, razão superior/nasal e integral superior não foi estatisticamente significante. O coeficiente de determinação (R2) ajustado variou entre 0,0127 e 0,1484. Todos os parâmetros demonstraram uma grande variabilidade mesmo entre indivíduos com a mesma idade. Conclusão: De uma forma geral os parâmetros fornecidos pelo GDx(TM) Scanning Laser System diminuem com a progressão da idade, com uma baixa dependência em relação a esta e uma grande variação em indivíduos normais em nossa população.