ABSTRACT
RACIONAL: O trauma abdominal é o sofrimento resultante de uma ação súbita e violenta por diversos agentes. Sua incidência vem aumentando e a gravidade é determinada pela lesão de estruturas vitais do abdome e pela associação com outras lesões. OBJETIVO: Identificar as causas do trauma abdominal, relacionar as vísceras digestivas mais atingidas, a existência de lesões em outras regiões e as suas relações com sexo e faixa etária. MÉTODO: Foram selecionados 34 pacientes do Sistema Único de Saúde com diagnóstico de trauma abdominal, atendidos no período de janeiro de 2005 a setembro de 2005 no Hospital Universitário Evangélico de Curitiba. A coleta dos dados foi realizada com o auxílio de um protocolo previamente elaborado. RESULTADOS: Constatou-se que 91 por cento das vítimas eram do sexo masculino. A faixa etária mais atingida foi a terceira década. Quanto à classificação dos traumatismos, 58,82 por cento apresentaram ferimentos abertos e 41,18 por cento contusões. As quedas foram responsáveis por 44 por cento das contusões, seguidas por acidentes automobilísticos com 35 por cento. As origens mais comuns dos ferimentos abertos foram aquelas provocadas por armas de fogo em 56 por cento e as por armas brancas em 44 por cento dos casos. Ocorreu lesão no intestino delgado em 31 por cento dos ferimentos abertos, seguido de lesão hepática, cólon e rim, cada uma com 23 por cento. Nas contusões, 60 por cento dos pacientes sofreram ferimentos esplênicos. O tórax foi a região mais associada ao trauma abdominal (31 por cento). CONCLUSÃO: As principais causas de trauma abdominal foram ferimentos por arma de fogo (trauma aberto) e quedas (trauma fechado). As vísceras mais atingidas foram as parenquimatosas (baço e fígado) no trauma fechado e lesão de intestinos, fígado e rins no trauma aberto. A maioria dos pacientes era do sexo masculino com predomínio da terceira década.
BACKGROUND: Abdominal trauma is the distress resulting from a sudden and violent action effected by various agents. Its incidence has been increasing, and severity is determined by injury to vital structures in the abdomen and associated injuries. AIM: To identify the causes of abdominal trauma, the most frequently injured digestive viscera, the presence of injuries in other anatomic regions and the relationship of abdominal trauma to sex and age group. METHOD: Thirty-four patients from the Sistema Único de Saúde [the public healthcare system] were selected, all diagnosed with abdominal trauma and seen from January 2005 through September 2005 at the Hospital Universitário Evangélico de Curitiba. Data collection was performed with the aid of a previously formulated protocol. RESULTS: It was found that 91 percent of the victims were males. The most affected age group was in its third decade of life. Regarding the classification of traumatic injuries, 58.82 percent presented with open trauma wounds and 41.18 percent with contusions. Falls accounted for 44 percent of contusions, followed by traffic accidents with 35 percent. The most common open wounds were caused by firearms in 56 percent of cases and by knives in 44 percent. Small intestine injury occurred in 31 percent of the open wounds, followed by liver, colon and kidney injury, with 23 percent each. In contusions, 60 percent of the patients sustained spleen injuries. The thorax was the region most frequently associated with abdominal trauma (31 percent). CONCLUSION: The leading causes of abdominal trauma were gunshot wounds (penetrating trauma) and falls (blunt trauma). The most frequently injured viscera in blunt trauma were the parenchymatous ones (spleen and liver), and intestines, liver and kidneys in penetrating trauma. Most patients were males, predominantly in their third decade of life.