Caracterização da ocorrência de fratura em idosos: estudo epidemiológico em um hospital público / Characterization of the occurrence of fractures in the elderly: an epidemiological study in a public hospital / Caracterización de la aparición de fracturas en ancianos: estudio epidemiológico en un hospital público

RESUMO: Objetivo: conhecer as principais complicações pós-operatórias e o desfecho clínico de idosos após cirurgia corretiva de fratura. Método: estudo descritivo e transversal realizado em um hospital público em Minas Gerais - Brasil, entre agosto e outubro de 2021. Os dados foram obtidos por meio de entrevista e do prontuário e analisados através dos testes de Qui-Quadrado e Exato de Fisher. Resultados: as principais complicações pós-operatórias foram dor, sangramento e confusão mental. As variáveis correlacionadas à quantidade de complicações foram o desfecho (p=0,016), a classificação ASA (p=0,047) e tempo de pós-operatório (p=0,002). Quanto ao tipo de fratura, foram o setor de destino (p=0,002) e o tempo de internação (p>0,0001). Conclusão: esse estudo permite um maior conhecimento à equipe acerca do perfil de idosos, a fim de melhorar o planejamento cirúrgico e reduzir os fatores correlacionados à presença de complicações pós-operatórias.

ABSTRACT Objective: To find out about the main postoperative complications and the clinical outcome of elderly people after corrective fracture surgery. Method: a descriptive, cross-sectional study carried out in a public hospital in Minas Gerais, Brazil, between August and October 2021. Data was obtained through interviews and medical records and analyzed using the Chi-square and Fisher's exact tests. Results: The main postoperative complications were pain, bleeding, and mental confusion. The variables correlated with the number of complications were outcome (p=0.016), ASA classification (p=0.047) and postoperative time (p=0.002). As for the type of fracture, it was the destination sector (p=0.002) and length of stay (p>0.0001). Conclusion: This study provides the team with greater knowledge about the profile of the elderly, to improve surgical planning and reduce the factors correlated with the presence of postoperative complications.

RESUMEN: Objetivo: conocer las principales complicaciones postoperatorias y el resultado clínico de los ancianos tras la cirugía correctora de fracturas. Método: estudio descriptivo, transversal, realizado en un hospital público de Minas Gerais - Brasil, entre agosto y octubre de 2021. Los datos se obtuvieron a través de entrevistas e historias clínicas y se analizaron mediante las pruebas de chi cuadrado y exacta de Fisher. Resultados: las principales complicaciones postoperatorias fueron dolor, hemorragia y confusión mental. Las variables correlacionadas con el número de complicaciones fueron el resultado (p=0,016), la clasificación ASA (p=0,047) y el tiempo postoperatorio (p=0,002). En cuanto al tipo de fractura, fueron el sector de destino (p=0,002) y la duración de la hospitalización (p>0,0001). Conclusión: Este estudio proporciona al equipo un mayor conocimiento sobre el perfil del anciano, con el fin de mejorar la planificación quirúrgica y reducir los factores correlacionados con la presencia de complicaciones postoperatorias.

A avaliação da Atenção Primária à Saúde no Amazonas a partir da Agenda 2030 (ONU) / Primary Health Care assessment in Amazonas based on the 2030 Agenda (UN)

O alto índice de mortalidade infantil no Amazonas nos instigou a avaliar o desempenho da Atenção Primária em Saúde no Amazonas no âmbito da redução de mortalidade, a fim de responder: Onde ocorrem os óbitos infantis no Amazonas? Os óbitos sempre ocorrem nos estabelecimentos de saúde? Os óbitos infantis que ocorrem fora do estabelecimento de saúde acontecem em municípios remotos? Em quais municípios do Amazonas os casos de óbitos infantis estão em alta e carecem de planejamento de saúde mais urgente? Este estudo visa contribuir com estudos sobre avaliação e ampliar a discussão de políticas públicas que visem à melhoria dos serviços de saúde nesse Estado. Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa de caráter exploratório descritivo, os dados foram oriundos do site do Ministério da Saúde, tabulados e importados para o Sistema de Informação Geográfica (SIG), para a espacialização dos dados e a discussão das informações de modo geográfico. Para a interpretação dos dados, foram utilizadas as taxas de óbitos por 1.000 nascidos vivos (altas, médias e baixas), utilizando a base cálculo-taxa da Organização Mundial de Saúde (OMS). Conclui-se a necessidade de planejamento de ações da atenção primária em saúde voltada para a realidade desses territórios.

The high infant mortality rate in Amazonas has prompted us to evaluate the performance of Primary Health Care in Amazonas in terms of reducing mortality, in order to answer: Where do infant deaths occur in Amazonas? Do deaths always occur in healthcare establishments? Do infant deaths that occur outside of healthcare establishments happen in remote municipalities? In which municipalities in Amazonas are infant mortality cases high and in urgent need of health planning? This study aims to contribute to studies on evaluation and to broaden the discussion of public policies aimed at improving health services in this state. It is a quantitative exploratory descriptive approach study, the data were derived from the Ministry of Health website, tabulated, and imported into the Geographic Information System (GIS), for the spatialization of data and discussion of information in a geographical way. To interpret the data, death rates per 1,000 live births (high, medium, and low) were used, using the calculation-rate base of the World Health Organization (WHO). It is concluded that there is a need for planning primary health care actions focused on the reality of these territories.