Aneurisma ventricular subvalvar mitral: apresentaçäo de caso e levantamento de casos brasileiros publicados / Submitral left ventricular aneurysm. Case report and review of published Brazilian cases

Submitral left ventricular aneurysm is a cardiac pathology widely recognized, but relatively unknown, occurred almost exclusively in African black patients. Although still this idea of racial prevalence exists, cases have been described in patients of all the races. Ten Brazilian cases were reported. One of them was presented inside an Italian paper that refers the surgical treatment of a Brazilian patient of black race. We reported one more submitral left ventricular aneurysm case in a brown female patient, with antecedents of peripheral thromboembolism initially not identified as consequence of the cardiac pathology

O infarto atrial é uma entidade clínica distinta nem sempre reconhecida / Atrial infarctation is a unique and often unrecognized clinical entity

Paciente apresentando insuficiência cardíaca e fibrilação atrial aguda, recebeu diagnóstico final de infarto atrial associado a infarto ventricular, embasado na apresentação de quadro de isquemia associada a fibrilação atrial e insuficiência cardíaca (mecanismo prováveis: disfunção contrátil e perda da contribuição atrial). Apesar de não se ter realizado ecocardiograma transesofáfico, que poderia aprimorar o diagnóstico das anormalidades anatômicas, todas as evidências levaram ao diagnóstico do comprometimento atrial. Os achados eletrocardiográficos foram compatíveis com o critério maior 3 de Liu. Optou-se pelo tratamento com digital, quinidina e inibidor da enzima de conversão, porque o paciente encontrava-se em edema agudo dos pulmões, restringindo-se o uso de betabloqueador e verapamil. Não ocorreram outras complicações, como tromboembolismo ou rotura atrial.

Leiomiossarcoma atrial esquerdo / Leiomyosarcoma of the left atrium

Homem de 48 anos, submetido à excisäo completa de leiomiossarcoma do átrio esquerdo. Portador de um nódulo próximo à glândula supra-renal direita, o tumor cardíaco foi achado casualmente durante exame ecocardiográfico, como parte da investigaçäo cardiológica pré-operatória da cirurgia abdominal, uma vez que apresentava dispnéia aos esforços. Os leiomiossarcomas cardíacos säo muito raros e, na maioria dos casos, constituem-se em achados necroscópicos casuais. Neste relato säo relatados os aspectos diagnósticos, com especial ênfase ao exame ecocardiográfico, bem como os aspectos terapêuticos e prognósticos com base em extensa revisäo da literatura