ABSTRACT
Las enfermedades congénitas complejas son un grave problema de salud pública que afecta a millones de niños y sus cuidadores en el mundo, razón por la cual es necesario generar programas de apoyo formal para favorecer el seguimiento en casa de estos menores y así, incrementar la adherencia al tratamiento y reducir la mortalidad interestadio. El presente estudio tuvo como objetivo describir la percepción de los cuidadores frente a un programa integral en salud, planeado sobre la educación y el uso extenso de las herramientas de telecomunicación para el seguimiento en casa de niños con cardiopatías congénitas complejas, en el marco del proyecto Promesa de la Fundación Cardiovascular de Colombia, a partir de un enfoque cualitativo de diseño fenomenológico. La muestra seleccionada estuvo compuesta por 12 cuidadores con quienes se realizó entrevista a profundidad y grupo focal. Los datos fueron analizados a través del software para el análisis de estudios cualitativos Atlas.ti, estableciendo las siguientes categorías: Valoración del proyecto y del programa integral, Experiencias con el uso de dispositivos médicos, tecnologías de la información y de la comunicación, Comunicación y relación con profesionales, Apoyo institucional y Redes de cuidadores. Se concluye que implementar las Tic en el tratamiento de cardiopatías congénitas complejas es una estrategia novedosa y aceptada por los cuidadores, que se ajusta a las condiciones del sistema de salud colombiano y a las necesidades de los usuarios.
Congenital heart disease are a serious public health problem that affects millions of children and their caregivers around the world, which is why it is necessary to generate formal support programs to promote follow-up at home for these minors and thus increase adherence to treatment and reduce interstage mortality. The objective of this study was to describe the perception of caregivers regarding a comprehensive health program, planned on education and the extensive use of telecommunication tools for home monitoring of children with complex congenital heart disease, within the framework of the project Promise of the Cardiovascular Foundation of Colombia, based on a qualitative approach of phenomenological design. The selected sample consisted of 12 caregivers with whom an in-depth interview and focus group were conducted. The data was analyzed through the software for the analysis of qualitative studies Atlas.ti, establishing the following categories: Assessment of the project and the comprehensive program, Experiences with the use of medical devices, information and communication technologies, Communication and relationship with professionals, institutional support and networks of caregivers. It is concluded that implementing ICTs in the treatment of complex congenital heart diseases is a novel strategy accepted by caregivers, which is adjusted to the conditions of the Colombian health system and the needs of users.
ABSTRACT
Resumen Se exponen las representaciones sociales del conflicto armado presentes en los adolescentes de la provincia Soto Norte, Santander, esto desde el enfoque cualitativo. Se identificaron tres categorías, a saber: "Opinión y valoración sobre el Conflicto Armado Interno Colombiano [CAIC]", "Origen de la opinión" y "Antecedentes del CAIC en Soto Norte". Se concluye que, las representaciones sociales se encuentran mediadas por la información que han obtenido acerca del fenómeno armado en distintos contextos, y que dicha información es carente de fundamento; por tanto, se sugiere la generación de espacios psicoeducativos que respondan a la necesidad de construir paz desde las regiones.
Abstract The social representations of the armed conflict present in the adolescents of the Province of Soto Norte, Santander, are exposed, from the qualitative approach. Three categories were identified, namely: "Opinion and assessment of the Colombian Internal Armed Conflict [CAIC]", "Origin of the opinion" and "Background of the CAIC in Soto Norte." It is concluded that social representations are mediated by the information that they have obtained about the armed phenomenon in different contexts, and that such information is unfounded. Therefore, the generation of psychoeducational spaces, which respond to the need to build peace, from the regions, is suggested.
ABSTRACT
IntroduccIón: cerca del 10% de los pacientes con ataque cerebro vascular isquémico agudo (ACV), presentan una oclusión completa de la arteria cerebral media (ACM) generando una mortalidad que puede alcanzar el 80%. La hemicraniectomía descompresiva (HD) puede reducir dramáticamente la mortalidad; sin embargo se encuentra en discusión su papel frente a la discapacidad asociada en estos pacientes.objetIvo: describir en una cohorte histórica, las consideraciones para la realización de la Hemicraniectomía descompresiva (HD), evaluar los desenlaces en términos de la mortalidad y la funcionalidad evaluada por el Rankin-m y el Barthel al egreso hospitalario.Métodos: análisis descriptivo de pacientes atendidos en el Instituto del Corazón de la Fundación Cardiovascular de Colombia en los últimos 2 años con diagnóstico de ACV extenso, dividiéndolos en dos grupos, un grupo con HD y otro con manejo convencional.resultados: se recolectaron 18 pacientes con ACV extenso, a 7 (38,8%) se les realizó HD y a 11 (61,1%) se les dio manejo médico convencional. La etiología del ACV más frecuente en ambos grupos fue la cardioembólica (61%), no hubo diferencias en cuanto a la severidad del ACV medida por escala NIHSS. Todas las HD se realizaron en las primeras 48 horas. La mortalidad en el grupo con HD fue de 14,2% mientras en el grupo con manejo médico convencional fue 54,5%. En cuanto a la funcionalidad al egreso hospitalario se observó una menor discapacidad en el grupo de HD comparado con el grupo sin HD (Rankin-m p=0,08 y Barthel p=0,03).conclusIón: la hemicraniectomía es una alternativa para pacientes con ACV extenso de la ACM, cuyo objetivo principal es disminuir la mortalidad y evitar el daño del hemisferio contralateral.
Subject(s)
Humans , Stroke , Middle Cerebral Artery , Brain EdemaSubject(s)
Humans , Male , Female , Animals, Poisonous , Antilymphocyte Serum , Snake Venoms , Toxins, BiologicalABSTRACT
Estudio retospectivo en el que se analizaron un total de 47 historias clínicas de pacientes diagnosticados de artritis reumatoidea de 1992 a 1994 en el Hospital del Seguro Social Teodoro Maldonado Carbo. El 82 por ciento de los pacientes fueron de sexo femenino; las articulaciones mayormente afectadas fueron las metacarpofalángicas. Las principales causas de abandono del tratamiento con metotrexate fueron las gastrointestinales y hematológicas. Es necesario resaltar que todos los pacientes tratados con metotrexate experimentaron mejoría clínica incluyendo los que debieron abandonar temporal o permanentemente su uso por algún efecto colateral mayor o menor. Entre los fármacos coadyuvantes más usados tenemos los aines...
Subject(s)
Arthritis, Rheumatoid , Methotrexate/therapeutic use , Ecuador , Hospitals, PublicABSTRACT
Se estudiaron 30 pacientes, 21 en hemodiálisis y 9 en DPCA, con promedio de edades y de antigüedad en tratamiento comparables. Dos de los pacientes de DPCA son diabéticos tipo I. Se evaluó el estado nutricional de ambas poblaciones a través de: ingestas calórica y proteicas, albúmina sérica y los índices antropométricos: peso (P), área grasa del brazo (AGB) y área muscular del brazo (AMB), indicadores respectivamente de la reserva calórica y de las proteínas somáticas. En los pacientes en DPCA se incluye en la ingesta calórica la absorción peritoneal de dextrosa. Resultó que la ingesta diaria de calorías y proteínas fue mayor en pacientes en DPCA que la de los de hemodiálisis; dichas ingestas se adecuan a lo recomendado para cada tipo de tratamiento. Excluyendo los dos pacientes diabéticos, el grupo DPCA mostró los tres índices antropométricos en valores normales; en hemodiálisis se observó en promedio disminución leve del peso y del área muscular del brazo y reducción moderada a severa del área grasa del brazo. La albúmina sérica fue normal en hemodiálisis y subnormal en DPCA, con diferencia estadísticamente significatica. En conclusión, ambos grupos mostraron ingestas de proteínas y calorías dentro de lo recomendado para cada grupo de tratamiento, pero los pacientes en hemodiálisis conservaron mejor la albúmina sérica, en tanto que los de DPCA mostraron mayor reserva calórica y de proteínas somáticas