A construção cultural do nascimento e suas representações: o olhar da gestante na medicalização da gravidez e do parto / The cultural construction of the birth and its representations: the look of the pregnant the medicalization of the pregnancy and the childbirth

A proposta deste estudo foi compreender as representações do nascimento no universo de mulheres gestantes em situação de atendimento hospitalar. A análise tomou como referencial o universo do saber e da prática biomédica como conhecimento autorizado.Um pressuposto foi a existência de modelos culturais de saúde, leigos e científicos, na interação progressiva entre o setor profissional e usuários dos serviços. A investigação explorou aspectos importantes da compreensão dos conteúdos educativos e informativos veiculados nos diversos momentos da intervenção sobre o processo do nascimento. Entendeu também que estas ações não resumem o contato cultural e os modos de explicação e construção de conhecimentos médicos. A investigação teve como fundamento a abordagem qualitativa em saúde. Foram empregadas entrevistas para o levantamento dos principais significados presentes no discurso dessas mulheres. A análise de narrativas de saúde buscou resgatar os principais enredos em circulação nestes modelos culturais de saúde e as representações associadas. Os resultados apontaram para alguns modelos explicativos que sintetizam a expressão do saber autorizado, a biomedicina, e seu aber em ação, a atuação médica. As gestantes constituem suas estratégias e seu entendimento a partir da interação progressiva com o processo de atendimento. Apreendem de modo precário e parcial os conhecimentos médicos em circulação. As propostas de participação validam mais o treinamento e a informação que a comunicação. O modelo médico oficial se organiza em torno de visões científicas e programáticas autônomas e legítimadas. Estas estratégias discursivas problematizam o reconhecimento adequado do universo cultural do nascimento. O estudo concluiu que a melhoria da qualidade do atendimento e sua transformação qualitativa dependerão da integração dos modelos culturais médicos.

As representaçöes sociais e a experiência da doença / Social representations and the experience of illness

O artigo objetiva analisar as relaçöes entre representaçöes sociais e a experiência da doença. O estudo é uma revisäo crítica sobre a discussäo da doença. O trabalho é constituído de: (a) resgate da utilizaçäo do conceito de representaçöes sociais da doença; (b) aspectos sobre a experiência da doença; e (c) princípios para a compreensäo do processo do adoecer. Como conclusäo, os autores destacam a necessária articulaçäo entre a experiência da doença e seu contexto de produçäo material e simbólica

As concepções de risco e de prevenção segundo a ótica dos usuários de drogas injetáveis / The concepts of risk and prevention from the perspective of injecting drug users

Objetivou analisar em caráter exploratório e segundo uma abordagem qualitativa, a ótica dos usuários de drogas injetáveis (UDI) sobre: (a0 riscos associados à prática injetável; (b) riscos frente ao HIV/AIDS; (c) prevenção diante do HIV/AIDS. O estudo foi feito em cinco cidades que possuíam o Projeto de Redução de Danos (Projeto AJUDE - Brasil). Foram realizadas quarenta entrevistas semi-estruturadas. O conceito de "risco" foi a categoria chave deste trabalho. Os UDI apontam que os principais riscos que correm são os de "pegar doenças", a "overdose" e a violência. Articulam estratégias para lidar com esses riscos ou minimizá-los. Revelam alto nível de informação geral sobre HIV/AIDS, mas pouco conhecimento sobre reinfecção e outras doenças transmitidas pelo sangue. Os UDI tentam seguir as recomendações das campanhas de saúde; porém, enfrentam as dificuldades impostas pelas práticas de adição. Sugerem estratégicas alternativas e demonstram uma leitura particular do conceito de "compartilhamento".

Representaçoes sociais sobre AIDS: um estudo etnográfico em atividades de prostituiçäo / The social representations about AIDS: un study ethnographic on prostitution activities

Pesquisa realizada entre 1990-93, na cidade do Rio de Janeiro, em áreas de prostituiçäo de travestis. Analisa os modelos de explicaçäo sobre AIDS utilizados por estes atores sociais, sua influência em determinadas formas de conhecimento e o impacto destas no processo epidêmico. Os resgate das representaçoes coletivas sobre AIDS, sob enfoque qualitativo, através da construçäo de uma situaçäo etnográfica, permite a reconstruçäo do discurso dos sujeitos dentro de instâncias médicas e sociais. Propicia um contexto de análise de caráter interpretativo (hermenêutico) sobre o modo de vida dos travestis e contexto de formaçäo de entendimento, comportamento e açäo acerca do fenômeno AIDS. Os resultados foram: a) para os travestis a AIDS estaria ligada a sinais visíveis sobre o corpo e sintomas aparentes, aproximando-se dos modelos científicos de reconhecimento das DSTs; b) as estratégias de prevençäo decorrentes dessa identificaçäo formal obscurecem a percepçäo dos infectados e dos portadores do HIV; c) a transmissäo, segundo os travestis, dependeria tanto de um corpo enfraquecido quanto a ruptura das defesas ou barreiras externas e internas do corpo; d) a noçäo de vírus é transposta para a de agente invasor, pela ausência de uma visäo dimensional microscópica. Mostra que travestis estavam expostos à infecçäo por HIV dado seu inadequado conhecimento sobre AIDS e sua inserçäo na atividade de prostituiçäo. Eles fazem parte de um complexo círuculo de circulaçäo social do vírus da imunodeficiência humana e da disseminaçäo da AIDS na sociedade. Em síntese a AIDS é, para os travestis, um universo compreendido a partir recursos conceituais comuns à populaçäo em geral, porém circunscrito (ou com maior ênfase) ao discurso médico, ético e normativo que percorre a prostituiçäo.