Checklist dos possíveis fatores que afetam a recessão gengival vestibular em implantes imediatos / Factors that can affect the labial gingival recession at immediate dental implants: a checklist proposal

O objetivo desse artigo foi realizar uma revisão da literatura sobre os fatores que interferem nas alterações da margem vestibular de tecido mole em sítios unitários onde foram instalados implantes imediatos. Foi realizado um levantamento utilizando a base de dados PubMed, de 2006 a 2016. Vários fatores parecem interferir na modificação do nível de tecido mole marginal vestibular após a instalação de implantes imediatos. Embora nenhum fator, isoladamente, pareça ser determinante no resultado estético final, a necessidade de uma parede óssea intacta, um bom posicionamento tridimensional do implante e um biotipo espesso parece contribuir para prevenção e/ou menor recessão da margem gengival.

The purpose of this article was conduct a literature review on the factors that can interfere with changes in the labial margin of single-tooth soft tissue sites receiving immediate dental implants. For this, an electronic search was performed at the PubMed site from 2006 to 2016. Several factors seem to interfere with the labial soft tissue margins after immedia te implants. Although no single factor alone appears to be determining for the aesthetic result, the need for an intact bone wall, a good three-dimensional implant position, and a thick biotype appears to contribute for prevention and/or minor recession at the gingival margins.

Otimização estética em implantes dentários adjacentes / Esthetic optimization in adjacent dental implants: a case report

A instalação de implantes contíguos na maxila anterior representa um grande desafio de planejamento e execução. O objetivo deste estudo foi apresentar um relato de caso, com acompanhamento em longo prazo, em que uma paciente de 23 anos teve implantes dentários inseridos em substituição ao dente 11, que apresentava reabsorções internas e externas, e ao dente 12, que havia sido avulsionado. Tais alterações foram decorrentes de um traumatismo sofrido pela paciente aos 13 anos de idade. Inicialmente, um retalho mucoperiosteal foi elevado, o dente 11 extraído e foi realizada regeneração óssea guiada com enxerto autógeno particulado associado a uma membrana com reforço de titânio. Após sete meses, realizou-se a instalação dos implantes com hexágono externo e, posteriormente, os pilares cerâmicos e as coroas cerâmicas. Adicionalmente, optou-se por realizar facetas cerâmicas nos dentes vizinhos (13 e 21), para harmonização estética, e gengiva cerâmica, para restaurar a ausência parcial da papila entre os implantes. Após seis anos, o nível dos tecidos moles e duros peri-implantares se manteve estável e a paciente relatou satisfação com o resultado estético final

The installation of adjacent dental implants in the anterior maxilla represents a great challenge concerning both treatment planning and execution. The aim of this study is to present a clinical case, with long-term follow-up, in which a 23 years-old patient had dental implants inserted to replace tooth 11, presenting internal and external resorption, and the avulsed tooth 12. These alterations were due to a traumatism suffered from the patient at his 13 years-old. Initially, a mucoperiosteal flap was raised, the tooth 11 extracted, and guided-bone regeneration performed with particulated autogenous material and a titanium-reinforced barrier. After seven months, external hex dental implants were placed along with ceramic abutments and crowns. Additionally, adjacent teeth (#13 and #21) had ceramic veneers for esthetic harmonization, and pink porcelain was built-up to restore the partial papillary loss between implants. After six years, the level of soft and hard peri-implantar tissues maintained stable over time, and the patient reported satisfaction with the esthetic outcome

Avaliação histológica do processo de reparo ósseo apósimplantação de BMPs / Histological evaluation of the bone repair process after implantation of BMPs

Objetivo: Avaliar histológicamente o processo de reparo ósseoapós a implantação de um pool de proteínas morfogenéticas ósseas(Gen-Pro®).Método: Criou-se 24 defeitos ósseos em fêmur de vinte e quatroRattus norgegicus albinus, machos, clinicamente sadios com pesoaproximado entre 300 e 350 g, sendo um defeito por cobaia. Osanimais foram fornecidos pelo biotério central da UniversidadeEstadual de Feira de Santana (UEFS) e divididos em 2 grupos:Grupo I (Controle; n=12) que foram preenchidos apenas com coagulosanguíneo e Grupo II (Gen-Pro; n=12) ) preenchidos com o pool debBMPs. Os animais foram sacrificados em 15, 21 ou 30 dias, aslâminas coradas em Hematoxilina/Eosina e Picrosirius, e analisadaspor microscopia de luz através de análise descritiva e semiquantitativaconsiderando parâmetros representativos do processode reparo, tais como: reparo cortical, fibras colágenas, infiltradoinflamatório e neoformação óssea.Resultados: Nos períodos iniciais de 15 e 21 dias foi observadouma diferença estatisticamente )

Avaliação histológica do processo de reparo ósseo apósimplantação de BMPs / Histological evaluation of the bone repair process after implantation of BMPs

Objetivo: Avaliar histológicamente o processo de reparo ósseoapós a implantação de um pool de proteínas morfogenéticas ósseas(Gen-Prori).Método: Criou-se 24 defeitos ósseos em fêmur de vinte e quatroRattus norgegicus albinus, machos, clinicamente sadios com pesoaproximado entre 300 e 350 g, sendo um defeito por cobaia. Osanimais foram fornecidos pelo biotério central da UniversidadeEstadual de Feira de Santana (UEFS) e divididos em 2 grupos:Grupo I (Controle; n=12) que foram preenchidos apenas com coagulosanguíneo e Grupo II (Gen-Pro; n=12) ) preenchidos com o pool debBMPs. Os animais foram sacrificados em 15, 21 ou 30 dias, aslâminas coradas em Hematoxilina/Eosina e Picrosirius, e analisadaspor microscopia de luz através de análise descritiva e semiquantitativaconsiderando parâmetros representativos do processode reparo, tais como: reparo cortical, fibras colágenas, infiltradoinflamatório e neoformação óssea.Resultados: Nos períodos iniciais de 15 e 21 dias foi observadouma diferença estatisticamente.

Prototipagem aplicada ao planejamento reverso das fixações zigomáticas / Bio-modelling applied to the reverse planning of zygomatic fixtures

A prototipagem rápida tornou-se um importante exame auxiliar para o diagnóstico e tratamento, com fixações zigomáticas (FZ), de maxilas severamente reabsorvidas. Nestas situações, a necessidade de construção de um planejamento fidedigno que minimize variáveis cirúrgicas e protéticas é determinante para o sucesso clínico. Portanto, a utilização de biomodelos no planejamento reverso das FZs tem-se tornado uma rotina, pois reduz o custo global do tratamento, possibilita simulações cirúrgicas prévias, elimina erros potenciais e conduz a resultados mais previsíveis. Assim sendo, a partir de uma revista da literatura e da apresentação de casos clínicos, este artigo se propõe apresentar a prototipagem rápida como recurso auxiliar no planejamento reverso das FZs