Carcinoma de células de Merkel. Presentación de un caso / Merkel - cell carcinoma. Case presentation

Introducción: el Carcinoma de Células de Merkel es una neoplasia cutánea, maligna, poco frecuente, de rápido crecimiento y con gran capacidad metastizante. Se presenta en la cabeza, cuello, brazos, y piernas que han estado expuestos al sol. Se puede diferenciar clínica e histológicamente de los carcinomas de las glándulas sudoríparas, carcinoma de células pequeñas, melanoma y en general de lesiones cutáneas. Objetivo: describir un caso de Carcinoma de Células de Merkel y exponerlo ante la comunidad científica. Presentación del caso. paciente femenina de 89 años, con antecedentes de salud, quien acude a consulta por una lesión neoplásica en el ala derecha de la nariz de 2,5 cm de diámetro y 3 meses de evolución. Se decidió hacer biopsia previa por las características visibles que presentaba la lesión, con evolución postoperatoria satisfactoria. Conclusiones: el Carcinoma de Células de Merkel es una enfermedad poco frecuente, agresiva. Al examen histopatológico e inmunohistoquímico se corrobora el diagnóstico presuntivo.

Introduction: the Merkel cell carcinoma is a rare cutaneous malignant neoplasm with fast growing and a great metastatic capacity. The Merkel cell carcinoma may be presented in head, neck, arms and legs previously exposures to sun. Clinical and Histological can be differentiated from sudoriparous gland, small cell carcinoma, melanoma and in general other cutaneous diseases. Objective: to describe a Merkel cell carcinoma case and show it to the scientific community. Case presentation: we present a female patient, white, 89 years old, with healthy antecedents coming to our outpatient consult due to neoplastic lesion in the right nasal wing of 2.5 Cm diameter and three month evolution. It was decided to perform a previously biopsy because the lesion observed characteristics with post surgery satisfactory evolution. Conclusions: the Merkel cell carcinoma is an aggressive and low frequently disease, The histopathology and immune- histochemical study confirmed the presumptive diagnosis.

Estudio clínico y topográfico de la retinocoroiditis por toxoplasma Gondii / Clinical and topographic study of the retinocoroiditis by Gondii toxoplasm

En el presente trabajo se estudiaron 49 pacientes a los cuales se les diagnósticó lesiones de coriorretinitis de etiología toxoplasmósica. En el grupo de pacientes estudiados se encontró un predominio del sexo femenino con 67,34 por ciento de los casos. La localización de las lesiones en la retina fue de 73,46 por ciento en el área macular; 12,36 por ciento en regiones adyacentes al disco óptico y 2,16 por ciento en otros sitios de la retina. Clínicamente las lesiones fueron inactivas en 63,26 por ciento y activas en 36,73 por ciento. Mientras que el compromiso de la agudeza visual por las lesiones de retinocoroiditis fue de importancia, es decir una agudeza entre 20/400 por ciento o peor en un 36,73 por ciento

Biopsia endometrial por aspiración / Aspiration endometrial biopsy

Se evaluó la factibilidad y precisión diagnóstica de la biopsia endometrial por aspiración con cánula de karman, comparada con la toma de raspado con la cánula de Novak. Del 1o. de junio de 1993 al 15 de enero de 1994, se tomaron 230 biopsias de endometrio a igual número de pacientes, como parte del estudio que se efectúa a mujeres con trastorno de la fertilidad en las Clínicas de Reproducción Asistida y de Esterilidad del Instituto Nacional de perinatología. Las muestras se tomaron con cánula de Karman, Grupo I (n = 115) y con cánula de Novak, Grupo II (n= 115) y se compararon; tiempo del procedimiento, intensidad del dolor, cantidad y calidad de las muestras macro y microscópicamente. En 92.2 por ciento del grupo I se obtuvo tejido adecuado para diagnóstico en comparación con 84.4 por ciento del grupo II, asímismo, cuantitativamente y cualitativamente la muestra fue mejor en el grupo I y el tiempo empleado fue menor de 1 minuto en 90 por ciento del grupo I y 83 por ciento en el grupo II. De las mujeres en las que se usó cánula de Karman 26 por ciento manifestaron no haber tenido dolor y 0.9 por ciento en las que se usó la cánula de Novak. Este estudio permite afirmar que la aspiración endometrial con cánula de karman puede ser factible y confiable para el diagnóstico histopatológico funcional, permitiendo obtener muestras adecuadas en cantidad y calidad, ofreciendo como ventaja menor dolor y más seguridad a las pacientes