Prevalencia de Complicaciones de Post Exodoncia de Terceros Molares / Prevalence of Post-Extraction Complications of Third Molars

El Centro de Salud Familiar (CESFAM) de San Pedro de Atacama, es el único establecimiento de Atención de salud en la comuna y alrededores, se hace imperativo para los Cirujanos Dentistas ser resolutivos y entregar una solución efectiva a la demanda local. El objetivo de este trabajo consistió en determinar prevalencia de complicaciones postexodoncia de terceros molares de pacientes atendidos en CESFAM San Pedro de Atacama entre enero y octubre de 2020. Estudio descriptivo de corte transversal entre enero y octubre 2020, se realizó revisión retrospectiva de fichas clínicas manuales y base de datos electrónica de atenciones odontológicas realizadas en CESFAM. Se incluyeron en el estudio pacientes mayores 18 años, sistémicamente sanos o ASA II compensados, que se hayan realizado exodoncia de tercer molar superior o inferior y que hayan asistido a control clínico a los 7 días. Se excluyeron fichas clínicas ilegibles o sin evolución, pacientes que tuvieran antecedentes de pericoronaritis hasta 7 días previos y pacientes inmunocomprometidos. La frecuencia de complicaciones postoperatorias se relacionó según dificultad de la intervención (leve/moderada/alta) y si el diente era maxilar o mandibular. Se realizó un análisis descriptivo y estadístico de los datos obtenidos mediante prueba exacta de Fisher para evaluar asociación entre las variables utilizando programa estadístico STATA v. 15. Entre enero y octubre de 2020 se realizaron 146 exodoncias de terceros molares; 61 fueron de dificultad leve (41,7 %), 58 dificultad moderada (39,8 %) y 21 dificultad alta (18,5 %). El total de complicaciones postexodoncia alcanza 5,4 % (n=8) donde la complicación más frecuente es alveolitis. Las complicaciones postexodoncia se relacionan significativamente con el nivel de dificultad leve (p0,05).

The Communnity Health Center (CESFAM) of San Pedro de Atacama, is the only establishment of health assistance in the community and surroundings, it is imperative for Dental Surgeons to be decisive and deliver an effective solution to local demand. Determinate the prevalence of post-extraction complications of third molars in patients treated at CESFAM San Pedro de Atacama between January and October 2020. Descriptive cross- sectional study between January and October 2020. It has been done a retrospective review of manual clinical records and electronic database of dental care performed at CESFAM. Patients over 18 years old, systemically healthy or compensated ASA II, who had extracted an upper or lower third molar and who had attended a 7-day clinical check-up were included in the study. Were excluded Illegible or no follow up clinical records, patients with a history of pericoronitis up to 7 days previously, and immunocompromised patients. The frequency of postoperative complications was related to the difficulty of the intervention (mild / moderate / high) and whether the tooth was maxillary or mandibular. A descriptive and statistical analysis of the data obtained by Fisher's exact test was carried out to evaluate the association between the variables using the statistical program STATA v. 15. Between January and October 2020, 146 third molar extractions were performed; 61 were of mild difficulty (41.7 %), 58 of moderate difficulty (39.8 %) and 21 of high difficulty (18.5 %). The result of post-extraction complications reached 5.4 % (n = 8), where the most frequent complication was alveolitis. Post-extraction complications are significantly related to the level of mild difficulty (p 0,05).

Epidemiology of spine trauma in patients with polytrauma / Epidemiologia de trauma da coluna em pacientes com politraumatismo / Epidemiología del trauma de columna vertebral en pacientes politraumatizados

ABSTRACT Objective: To determine the epidemiology of spine trauma in patients with polytrauma. Methods: The database of the service of polyfractured patients was reviewed from January to December 2015, 334 patients in total. Among them, 56 had spinal injury, of which 38 patients were included in the study. Results: Of the patients with polytraumatism, 16.77% had spinal cord injury. Mechanism of injury: fall 63.16%, traffic accidents 21.05%, running over 10.53%. Injury conditions: occupational 36.84%, at home 23.68%, traffic accident 15.79%, public road 13.16%, motorcycle accident 5.26%, of which 13.16% had consumed alcoholic beverages. Total with neurological injury 23.68%, incomplete lesion 18.42%. Injured vertebral segment: lumbar 76.32%, thoracic 31.58%, and cervical 7.89%. Associated injuries: upper limbs 47.37%, lower limbs 42.11%, pelvis 36.84%, thorax 34.21%, craniofacial 31.58%, abdomen 21.05%. Treatment: instrumentation 71.05%, orthoses 26.32%. Infection rate of 22.22%. Conclusions: The most common mechanism of injury was falls in the working environment, almost one fourth presented neurological damage, the most affected segment was the lumbar associated with injury of the lower limbs in 50%, with one fourth of patients that undergone intervention presenting infection. It is in the workplace, at home and in the transit where preventive measures must be reinforced to reduce the incidence of injuries in working age patients.

RESUMO Objetivo: Determinar a epidemiologia de trauma de coluna em pacientes com politraumatismo. Métodos: O banco de dados do serviço de polifraturados foi revisado, de janeiro a dezembro de 2015, com 334 pacientes no total. Entre eles, 56 apresentavam lesão da coluna vertebral, dos quais 38 pacientes foram incluídos no estudo. Resultados: Dos pacientes com politraumatismo, 16,77% tinham lesão de coluna vertebral. Mecanismo da lesão: queda 63,16%, acidentes de trânsito 21,05%, atropelamento 10,53%. Condições de lesão: ocupacional 36,84%, em casa 23,68%, acidente de trânsito 15,79%, via pública 13,16%, acidente de motocicleta 5,26%, sendo que do total destes, 13,16% haviam consumido bebida alcoólica. Total com lesão neurológica 23,68%, lesão incompleta 18,42%. Segmento vertebral lesionado: lombar 76,32%, torácico 31,58%, cervical 7,89%. Lesões associadas: membros superiores 47,37%, membros inferiores 42,11%, pelve 36,84%, tórax 34,21%, craniofacial 31,58%, abdome 21,05%. Tratamento: Instrumentação 71,05%, órteses 26,32%. Taxa de infecção de 22,22%. Conclusões: O mecanismo mais comum de lesão foi a queda no ambiente de trabalho, quase um quarto apresentou danos neurológicos, o segmento mais afetado foi o lombar, associado a lesão dos membros inferiores em 50%, com um quarto dos pacientes submetidos à intervenção apresentando infecção. É no ambiente de trabalho, em casa e no trânsito, onde as medidas preventivas devem ser reforçadas para reduzir a incidência de lesões em pacientes em idade produtiva.

RESUMEN Objetivo: Conocer la epidemiología del trauma de columna en pacientes politraumatizados. Métodos: Se revisó la base de datos del servicio de polifracturados, de enero a diciembre del 2015, con 334 pacientes en total. De éstos, 56 presentaban alguna lesión en la columna vertebral, de los cuales 38 pacientes fueron captados para el estudio. Resultados: De los pacientes politraumatizados, 16,77% presentaron alguna lesión de columna. Mecanismo de lesión: caída 63,16%, accidentes de tránsito 21,05%, atropellamiento 10,53%. Condiciones de lesión: laboral 36,84%, hogar 23,68%, choque en automóvil 15,79%, vía pública 13,16%, accidente en motocicleta 5,26%, y del total de éstos, en estado etílico 13,16%. Total con lesión neurológica 23,68%, lesión incompleta 18,42%. Segmento vertebral lesionado: Lumbar 76,32%, torácico 31,58%, cervical 7,89%. Lesiones asociadas: miembros torácicos 47,37%, miembros pélvicos 42,11%, pelvis 36,84%, tórax 34,21%, craneofacial 31,58%, abdomen 21,05%. Tratamiento: Instrumentación 71,05%, ortesis 26,32%. Tasa de infección del 22,22%. Conclusiones: El mecanismo de lesión más frecuente fue caída en el ámbito laboral, casi una cuarta parte presentó daño neurológico, el segmento más afectado fue el lumbar, asociado a lesión en miembros pélvicos en el 50%, con una cuarta parte de los pacientes intervenidos cursando con infección. Es en el ámbito laboral, hogar y tránsito donde se deben reforzar las medidas preventivas para disminuir la incidencia de lesiones en pacientes en edad productiva.

Residuos agroindustriales con potencial para la producción de metano mediante la digestión anaerobia / Agroindustrial wastes methanization and bacterial composition in anaerobic digestion

Las toneladas de residuos orgánicos que se generan anualmente en la agroindustria pueden aprovecharse como materia prima para la producción de metano. Para que los residuos orgánicos se puedan convertir a metano a gran escala, es importante que previamente se realicen sobre ellos pruebas de biodegradabilidad; un parámetro importante que conviene establecer es su potencial bioquímico de metano. En el presente trabajo se estudió la biodegradabilidad, la producción de metano y el comportamiento de poblaciones de eubacterias y arqueobacterias durante la digestión anaerobia de residuos de plátano, mango y papaya provenientes de la agroindustria, adicionando un inóculo microbiano. Los residuos de mango y plátano tenían mayor contenido de materia orgánica (94 y 75 %, respectivamente) que el residuo de papaya con base en su relación sólidos volátiles/sólidos totales. Después de 63 días de tratamiento, la mayor producción de metano se observó en la digestión anaerobia del residuo de plátano: 63,89 ml de metano por g de demanda química de oxígeno del residuo. Los resultados del potencial bioquímico de metano demostraron que el residuo de plátano tiene el mejor potencial para ser usado como materia prima en la producción de metano. A través de un análisis por PCR-DGGE con oligonucleótidos específicos se logró evaluar el tamaño y la composición de las poblaciones de eubacterias y arqueobacterias presentes en la digestión anaerobia de residuos agroindustriales a lo largo del proceso.

The tons of organic waste that are annually generated by agro-industry, can be used as raw material for methane production. For this reason, it is important to previously perform biodegradability tests to organic wastes for their full scale methanization. This paper addresses biodegradability, methane production and the behavior of populations of eubacteria and archaeabacteria during anaerobic digestion of banana, mango and papaya agroindustrial wastes. Mango and banana wastes had higher organic matter content than papaya in terms of their volatile solids and total solid rate (94 and 75 % respectively). After 63 days of treatment, the highest methane production was observed in banana waste anaerobic digestion: 63.89 ml CH4/per gram of chemical oxygen demand of the waste. In the PCR-DGGE molecular analysis, different genomic footprints with oligonucleotides for eubacteria and archeobacteria were found. Biochemical methane potential results proved that banana wastes have the best potential to be used as raw material for methane production. The result of a PCR- DGGE analysis using specific oligonucleotides enabled to identify the behavior of populations of eubacteria and archaeabacteria present during the anaerobic digestion of agroindustrial wastes throughout the process.

Aplicación de la técnica de Karapandzic en un carcinoma epidermoide del labio inferior / Application of Karapandzic Technique on Lower Lip Epidermoid Carcinoma

En el Hospital Docente Dr. Guillermo Luís Fernández Hernández Baquero del municipio de Moa, fue atendida en enero de 2012 una paciente de 65 años de edad por presentar una lesión exofítica, infiltrante que ocupaba dos tercios del labio inferior que se extendía a piel. Se establece como impresión diagnóstica un carcinoma epidermoide y se decide el tratamiento quirúrgico. Atendiendo a las características individuales de la paciente se eligió la técnica descrita por Karapandzic, esta mantiene el pedículo vasculo-nervioso excelente, ofrece una alta frecuencia de curación y tiene resultados cosméticos-funcionales satisfactorios. Se retiró la sutura a los siete días, no se observaron complicaciones de los colgajos.

A 65 -year- old woman showing an intense exophytic injury covering two third part of her lower lip and extended to the skin, was consulted at “Guillermo Luis Fernández Hernández Baquero” Hospital, Moa locality, on January 31st , 2012. An epidermoid carcinoma was diagnosed and the surgical treatment was determined to give. Karapandzic technique was selected according to the patient´s characteristics. This technique mainteain the vasculo-nerve pedicle in excellent conditions and provides high cure frequency and satisfactory cosmetics results. The suture was removed after seven days and no complications of the flaps were observed.

Propuesta metodológica para la planificación estratégica local Municipio Autonomo Baruta / Methodology proposed for the strategic planning local Municipality Autonomous Baruta

Mediante esta propuesta de planificación estratégica local dirigida al Municipio Baruta (Estado Miranda), se plantea una reorientación en los sistemas de salud, con la finalidad de lograr la solución de los problemas de salud en función de sus necesidades y demandas; que vaya dirigido a lograr la eficiencia y la eficacia en los recursos, para lograr la equidad y la justicia social en su ambito geográfico. Se hace un análisis prospectivo e instrumental de los establecimientos de salud (ambulatorio) y de los sistemas de información de la mortalidad