ABSTRACT
Los tumores venosos son raros, difíciles de diagnosticar y usualmente malignos, los leiomiosarcomas de las grandes venas predominantemente de la vena cava inferior constituyen más del 50 por ciento de esta patología. Los síntomas y signos son sujetos a la localización del tumor y a la estenosis u obstrucción del sistema venoso, la flebografía es extremadamente importante para diagnosticarlos, sin embargo la tomografía axial computarizada con medio de contraste ayuda a determinar la naturaleza neoplásica de esta condición, siendo la resección quirúrgica el tratamiento de elección aunque el estado benignidad y malignidad no puede ser determinado transoperatoriamente. Este reporte describe el caso de una paciente con leiomiosarcoma de la vena cava inferior con resección quirúrgica y reconstrucción de la vena cava inferior con un injerto de politetrafluoroetileno con buenos resultados a corto plazo
Subject(s)
Humans , Female , Aged , Vena Cava, Inferior/surgery , Vena Cava, Inferior/pathology , Tomography , Tomography , Contrast Media , Leiomyosarcoma/surgery , Leiomyosarcoma/diagnosis , Leiomyosarcoma/pathologyABSTRACT
Priapismo es una persistente erección en la ausencia de deseo sexual o estimulación y una de sus causas es el trauma. Se presenta el caso de un joven de 24 años de edad que sufre de traumatismo cerrado en región perineal presentando priapismo doloroso. El ultrasonido Doppler color corrobora el diagnóstico de priapismo de flujo alto descartándose fístula arteriovenosa. Se realiza inicialmente manejo farmacológico con la inyección intracarvenosa de fenilefrina sin éxito, por lo que se realiza exploración quirúrgica del cuerpo del pene y realizándose derivación safenocavernosa con éxito, cursando con complicación postoperatoria de edema prepucial que se resuelve a las 4 semanas, el paciente presenta a un mes de la cirugía erección nocturna y estimulación sexual normal. La fisiopatología, dignóstico y tratamiento del priapismo postraumatico es revisado en la literatura y discutido